REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5014. Electrofisiología

Fecha : 31-10-2014 17:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 23+25 (Planta Primera)

5014-7. Mecanismo antiarrítmico del verapamilo mediante la reducción de las alternancias espaciotemporales de voltaje y calcio

Ismael Hernández-Romero1, Andreu M. Climent2, Maria S. Guillem1, Mª Eugenia Fernández-Santos2, Ricardo Sanz-Ruiz2, Felipe Atienza2 y Francisco Fernández-Avilés2 del 1BioITACA, Instituto ITACA, Universitat Politècnica de València, Valencia y 2Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

Introducción: La aparición de alternancias espacialmente discordantes es uno de los mecanismos de inicio de la fibrilación ventricular (FV). El propósito de este estudio es evaluar el efecto del verapamilo sobre la aparición de alternancias de voltaje y calcio ritmo-dependientes.

Métodos: Las alternancias espacialmente discordantes de la duración del potencial de acción (APD) y en la amplitud de la onda de calcio (CaA) fueron observadas mediante mapeo óptico simultáneo de voltaje y calcio en cuatro corazones aislados de conejo. Las distribuciones espaciales y temporales de APD y CaA fueron analizadas durante un protocolo de estimulación a frecuencias crecientes hasta la inducción de FV en condiciones basales y tras la inyección de verapamilo. Se definieron las alternancias de APD y CaA como una variación de más de 2 ms o el 5%, respectivamente, durante al menos 10 activaciones consecutivas. El porcentaje de la superficie mapeada que mostraba alternancias fue medido en cada registro y presentado como media e intervalo de confianza del 95% (IC). Se utilizó el test de Wilcoxon rank-sum para comparar los datos entre los grupos.

Resultados: El área ventricular que presentaba alternancias discordantes aumentó con la reducción del ciclo de estimulación tanto en condiciones basales como durante el empleo de verapamilo. Sin embargo, la administración de verapamilo produjo una disminución de la longitud de ciclo previa a la inducción de FV (142,5 ± 16 frente a 96,3 ± 18,4 ms). Este efecto del verapamilo estuvo asociado con una menor área alternancias discordantes tanto para el APD (41,6%, IC95% 26,1 a 57,1 frente a 5,4%, IC95% -0,5 a 11,2, p < 0,05) como para la CaA (34,5%, IC95% 25,4 a 43,6 frente a 6,6%, IC95% -3,1 a 16,3, p < 0,05) para un ciclo de estimulación de 150 ms (fig.).

Conclusiones: El verapamilo redujo la aparición de alternancias discordantes a frecuencias de estimulación rápidas, dificultando de forma significativa la inducción de FV mediante ciclos de estimulación rápidos.

Comunicaciones disponibles de "Electrofisiología"

5014-1. Presentación
José Mª Guerra Ramos, Barcelona y Felipe Rodríguez Entem, Santander (Cantabria).

5014-2. Modificaciones inducidas por el JTV-519 sobre los efectos electrofisiológicos del estiramiento agudo miocárdico
Laia Brines Ferrando1, Irene del Canto1, Germán Parra1, Luis Such-Miquel2, Manuel Zarzoso2, Conrado Calvo3, Carlos Soler1 y Francisco Javier Chorro4 del 1Departamento de Fisiología, Universitat de València, INCLIVA, Valencia, 2Departamento de Fisioterapia, Universidad de Valencia, Valencia, 3Universidad Politécnica, Valencia y 4Universitat de València, Hospital Clínico Universitario, INCLIVA, Valencia.

5014-3. Nueva maniobra para la identificación de los gaps de conducción tras la ablación circunferencial de las venas pulmonares
José M. Guerra, Enrique Rodríguez Font, Concepción Alonso Martín y Xavier Viñolas del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

5014-4. Impacto de una oclusión coronaria crónica sobre la recidiva de taquicardia ventricular después de ablación
Andrea di Marco1, Teresa Oloriz2, John Silberbauer2, Paolo Dallaglio1, Ignasi Anguera1, Xavier Sabaté1 y Paolo Della Bella2 del 1Servicio de Cardiología del Hospital Universitario de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona) y 2Ospedale San Raffaele, Milán, Italia.

5014-5. Nueva maniobra de estimulación simplificada para confirmar el bloqueo del istmo cavotricuspídeo
Concepción Alonso Martín, Enrique Rodríguez-Font, José María Guerra Ramos, Francisco Méndez Zurita, Douglas Álvarez, Marcos Rodríguez y Xavier Viñolas del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

5014-6. Valor pronóstico del estudio electrofisiológico en pacientes asintomáticos con síndrome de Brugada
Jorge Rodríguez Garrido, David Couto Mallón, Paula Gargallo Fernández, Ignacio Mosquera Pérez, Enrique Ricoy Martínez, Luisa Pérez Álvarez y Alfonso Castro-Beiras del Complexo Hospitalario Universitario A Coruña.

5014-7. Mecanismo antiarrítmico del verapamilo mediante la reducción de las alternancias espaciotemporales de voltaje y calcio
Ismael Hernández-Romero1, Andreu M. Climent2, Maria S. Guillem1, Mª Eugenia Fernández-Santos2, Ricardo Sanz-Ruiz2, Felipe Atienza2 y Francisco Fernández-Avilés2 del 1BioITACA, Instituto ITACA, Universitat Politècnica de València, Valencia y 2Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

5014-8. Comparación de la incidencia de taquicardias auriculares posablación tras el aislamiento de venas pulmonares con radiofrecuencia punto a punto versus crioablación con balón
Finn Akerström1, Miguel Ángel Arias1, Hamid Bastani2, Marta Pachón1, Per Insulander2, Jonas Schwieler2, Luis Rodríguez-Padial1 y Mats Jensen-Urstad2 de la 1Unidad de Arritmias y Electrofisiología Cardiaca, Servicio de Cardiología, Hospital Virgen de la Salud, Toledo y 2Karolinska Institute, Karolinska University Hospital, Estocolmo, Suecia.

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