SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4011. Resonancia magnética y medicina nuclear

Fecha : 01-11-2014 09:45:00

Tipo : Comunicaciones orales

Sala : Sala 10 (Planta Primera)

4011-6. Diferente valor pronóstico de la SPECT de perfusión miocárdica normal con prueba de estrés positiva entre mujeres y hombres

Guillermo Romero-Farina, Jaume Candell-Riera, Santiago Aguadé Bruix, María Nazarena Pizzi, Joan Castell-Conesa y David García-Dorado del Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona.

Introducción: La mortalidad anual es inferior al 1% después de una SPECT de perfusión miocárdica normal. Sin embargo algunas características como el sexo, edad, diabetes, tipo de estrés y la historia de enfermedad arterial coronaria presentan un valor pronóstico adicional que debe considerarse.

Objetivos: Valorar si un resultado positivo de la prueba de estrés (PE) condiciona un pronóstico diferente en mujeres y hombres a pesar de que la SPECT de perfusión miocárdica sea normal.

Métodos: Se analizaron consecutivamente los resultados de la PE en 2.414 pacientes (edad media 62,8 ± 13,5 años 1.438 mujeres) con SPECT de estrés-reposo sin evidencia de isquemia gammagráfica. Se consideró que la prueba de estrés era positiva para isquemia miocárdica cuando existía un infradesnivel del ST ≥ 1 mm de tipo horizontal o descendente. Durante el seguimiento se valoraron las complicaciones cardiacas (CC: infarto de miocardio o mortalidad de causa cardiaca) y la revascularización coronaria (RC) en las mujeres y en los varones.

Resultados: En 407 pacientes (16,9%) (15,9% de las mujeres y 17,5% de los hombres) el resultado de la PE fue positiva para isquemia miocárdica. Durante un seguimiento de 5,1 ± 3,4 años se observó un mayor porcentaje de CC (6,5% frente al 2,3%; p = 0,005) y de CC + RC (11,6% vs 4,8%, p = 0,001) en los varones con PE positiva vs varones con PE negativa. Estas diferencias no fueron observadas en las mujeres. En el análisis multivariante las CC y las CC+RC fueron más frecuentes en los varones con PE positiva (sHR: 2,8 [IC95%: 1,3 a 6,3]; sHR: 2,5 [IC95%: 1,4 a 4,4]; respectivamente) vs las mujeres con prueba de esfuerzo positiva.

Conclusiones: Los varones con SPECT de perfusión miocárdica normal y PE positiva para isquemia miocárdica tienen peor pronóstico que las mujeres.

Comunicaciones disponibles de "Resonancia magnética y medicina nuclear"

4011-1. Presentación: Erick Alexanderson, México y Juan Carlos Paré Bardera, Barcelona.

4011-2. Seguimiento a 2 años de una cohorte de pacientes de riesgo cardiovascular intermedio-alto sometidos a resonancia magnética cardiaca de estrés con adenosina: Alberto Esteban Fernández, Isabel Coma-Canella, Nahikari Salterain González, Gorka Bastarrika Alemán, Jesús Pueyo Villoslada, Rocío Eiros Bachiller, Joaquín Barba Cosials y Pedro M. Azcárate Aguero de la Clínica Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra).

4011-3. Rigidez aórtica en presencia de inflamación aguda y sostenida: Comparación entre miocarditis aguda y enfermedades inflamatorias sistémicas: Rocío Hinojar Baydes¹, Eduardo Arroyo Úcar², Nicholas Gaddum², David D’Cruz², Eike Nagel² y Valentina Puntmann² del ¹Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid y ²King’s College London, Londres, Reino Unido.

4011-4. Mejoría paralela de la isquemia miocárdica inducible por cardioresonancia de estrés, y del estado funcional tras una revascularización percutánea en pacientes con oclusión coronaria crónica: Xavier Rosselló, Sandra Pujadas, Beatriz Vaquerizo, Ester Bajo, Antonio Barros, Juan Cinca, Antonio Serra y Guillem Pons-Lladó del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

4011-5. Evolución temporal de las características de la escara isquémica en un modelo experimental de infarto agudo de miocardio: estudio basado en resonancia magnética: Esther Pérez David¹, Ángel Arenal Maíz¹, Francisco Javier Fernández Portales², Verónica Crisóstomo³, Pablo Ávila Alonso¹, María Jesús Ledesma Carbayo¹, Javier Bermejo Thomas¹ y Francisco Javier Fernández-Avilés¹ del ¹Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, ²Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres y ³CCMI Jesús Usón, Cáceres.

4011-6. Diferente valor pronóstico de la SPECT de perfusión miocárdica normal con prueba de estrés positiva entre mujeres y hombres: Guillermo Romero-Farina, Jaume Candell-Riera, Santiago Aguadé Bruix, María Nazarena Pizzi, Joan Castell-Conesa y David García-Dorado del Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona.

4011-7. Limitación de la transmuralidad en el infarto agudo de miocardio por Cardio-RM para predecir la recuperación funcional segmentaria en pacientes con SCACEST: José Fernando Rodríguez Palomares, Laura Gutiérrez García-Moreno, Guliana Maldonado, Gabriela García, Imanol Otaegui, María Teresa González-Alujas, Artur Evangelista y David García Dorado del Hospital Universitario Vall d’Hebron, Barcelona.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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4011. Resonancia magnética y medicina nuclear

4011-6. Diferente valor pronóstico de la SPECT de perfusión miocárdica normal con prueba de estrés positiva entre mujeres y hombres

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