ISSN: 0300-8932
SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Santiago de Compostela,
30 - 01 de Noviembre de 2014
Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
4014. Diagnóstico y pronóstico en cardiopatía isquémica
Fecha
: 01-11-2014 11:30:00
Tipo
: Comunicaciones orales
Sala
: Sala Obradoiro 4 (Hotel Puerta del Camino)
4014-7. Dinámica de la obstrucción microvascular en un modelo in vivo de isquemia-reperfusión
Arantxa Hervás Lorente, María J. Forteza de los Reyes, Elena de Dios Lluch, Amparo Ruíz Saurí, Clara Bonanad Lozano, Gema Miñana Escrivá, Francisco Javier Chorro Gascó y Vicente Bodí Peris de la Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia.
Introducción y objetivos: La dinámica de la obstrucción microvascular (OMV) tras un infarto de miocardio (IM) se ha estudiado mediante técnicas de imagen pero no con modelos in vivo. Nuestro objetivo es el estudio a nivel macroscópico de la dinámica de la OMV en un modelo porcino de isquemia-reperfusión.
Métodos: Se utilizó un modelo porcino que fue sometido a una oclusión de la arteria descendente anterior durante 90 minutos mediante el inflado de un balón de angioplastia introducido de forma percutánea. La oclusión fue seguida de no reperfusión (sacrificio inmediato), de 1 minuto, 1 semana o 1 mes de reperfusión. A nivel macroscópico se cuantificó la extensión de la OMV (tinción con tioflavina-S, % del volumen del VI), la extensión del infarto (tinción con 2,3,5-trifeniltetrazolio, % del volumen del VI) y los grosores de las paredes del corazón en la zona con OMV, zona adyacente y zona remota.
Resultados: A nivel macroscópico se observó ausencia de OMV en el modelo de no reperfusión, mientras que sí se observó OMV en los modelos de reperfusión 1 minuto (8 ± 3% del volumen del VI), de 1 semana (15 ± 2% del volumen del VI) y de 1 mes de reperfusión (3 ± 1% del volumen del VI). El porcentaje de OMV tras un mes de reperfusión fue significativamente inferior (p < 0,001) que el obtenido tras 1 semana de reperfusión (fig.). En los modelos de no reperfusión y de reperfusión 1 minuto, no se observó zona de infarto, mientras que en el modelo de 1 semana de reperfusión se observó el mayor porcentaje de infarto (27 ± 3% del volumen del VI). Tras 1 mes, este porcentaje se vio significativamente disminuido (p < 0,01; 14 ± 2% del volumen del VI). En referencia a los grosores, se obtuvo un adelgazamiento significativo (p < 0,001) de la pared del corazón de las zonas con OMV tras 1 mes de reperfusión. No se encontraron diferencias significativas (p = ns) entre los grosores de la pared de las zonas adyacente y remota entre los distintos modelos estudiados.
Conclusiones: El modelo de IM anterior porcino permite una perfecta caracterización de la dinámica de la OMV tras un IM. A nivel macroscópico, se observan importantes cambios dinámicos en la OMV: se trata de un fenómeno que se inicia de manera inmediata tras la reperfusión, alcanza su mayor extensión en la primera semana y se resuelve casi totalmente tras 1 mes.
Comunicaciones disponibles de "Diagnóstico y pronóstico en cardiopatía isquémica"
- 4014-1. Presentación
- Mercè Roqué Moreno, Barcelona y Alejandro Recio Mayoral, Londres - Reino Unido.
- 4014-2. Diferencias geográficas en la evaluación de la severidad de la isquemia en pacientes derivados a pruebas de estrés con imagen: Hallazgos del estudio ISCHEMIA
- Almudena Castro Conde1, Gabriela Guzmán Martínez1, Alessandro Sionis2, José Luis López Sendón1, Jeffrey S. Berger3, David J Maron3, Judith S. Hochman3 y Jonathan D Newman3 del 1Hospital Universitario La Paz, Madrid, 2Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona y 3New York University School of Medicine, New York, EE.UU.
- 4014-3. Valor predictivo de la troponina I de alta sensibilidad en la enfermedad coronaria estable
- Rocío Carda Barrio1, Ana María Pello Lázaro1, Álvaro Aceña1, Joaquín Alonso Martín2, Óscar Lorenzo González1, Lorenzo López Bescós3, Jerónimo Farré Muncharaz1 y José Tuñón Fernández1 de la 1Fundación Jiménez Díaz, Madrid, 2Hospital Universitario de Fuenlabrada (Madrid) y 3Universidad Rey Juan Carlos, Alcorcón (Madrid).
- 4014-4. Distribución diferencial de microvesículas celulares en sangre coronaria y sangre periférica en relación al tiempo de oclusión de pacientes SCACEST
- Rosa Suades1, Teresa Padró1, Javier Crespo1, Ilaria Ramaiola1, Manel Sabaté2 y Lina Badimón Maestro1 del 1Centro de Investigación Cardiovascular (CSIC-ICCC), Barcelona y 2Servicio de Cardiología, Hospital Clínic, Universitat de Barcelona.
- 4014-5. Evaluación de la angina preinfarto y citoquinas pronósticas
- Núria Farré López, Verónica Quintern, Marta Guillén, Jordi Guarinos, Mercè Camprubí, Judith Rodríguez, Moshen Mohandes y Alfredo Bardají del Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.
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- Michel Zabalza Cerdeiriña1, Isaac Subirana2, Carla Lluis-Ganella2, Sergi Sayols2, Fernando Civeira3, Rafel Ramos4, Jaume Marrugat2 y Roberto Elosua2 del 1Institut Municipal d'Investigació Mèdica (IMIM), Barcelona/Hospital Josep Trueta, Girona, 2Institut Municipal d'Investigació Mèdica (IMIM), Barcelona, 3Lipid Unit, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza y 4School of Medicine, Girona University, Girona.
- 4014-7. Dinámica de la obstrucción microvascular en un modelo in vivo de isquemia-reperfusión
- Arantxa Hervás Lorente, María J. Forteza de los Reyes, Elena de Dios Lluch, Amparo Ruíz Saurí, Clara Bonanad Lozano, Gema Miñana Escrivá, Francisco Javier Chorro Gascó y Vicente Bodí Peris de la Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia.
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