SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6027. Intervencionismo en cardiopatía estructural y prótesis valvulares

Fecha : 30-10-2014 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta Baja)

6027-362. Tratamiento y supervivencia de pacientes de edad muy avanzada con estenosis aórtica severa

Mireya Castro Verdes¹, Emilio Paredes Galán¹, Teresa Pajares Vázquez¹, Alba Guitián González¹, Ana Ferrero Martínez¹, Ivett Torres Torres¹, Eva González Babarro² y Carlos Rodríguez Pascual¹ del ¹Hospital do Meixoeiro, Vigo (Pontevedra) y ²Complejo Hospitalario de Pontevedra.

Objetivos: Analizar la supervivencia a un año de pacientes muy ancianos con estenosis aórtica severa (EAoS) tratados médicamente (TM), percutáneamente (TAVI) y quirúrgicamente (Qx).

Métodos: Estudio observacional, prospectivo, en el que se incluyeron pacientes con 85 o más años con diagnóstico de EAoS, siguiéndose durante un año después de la consulta inicial los pacientes con TM y un año después de la intervención los pacientes TAVI y Qx.

Resultados: Se incluyeron 171 pacientes con edad media de 88,4 ± 3,2 años, 34,4% varones. El tratamiento fue TM en 120 (70,2%), TAVI 26 (15,2%) y Qx 25 (14,6%). Las causas más frecuentes de no intervención fueron: síntomas no alteran calidad de vida 29,2%, deseo paciente 26,6%, comorbilidades 25,8% y edad 9%. Los pacientes con deterioro cognitivo recibieron TM y la presencia de dependencia en actividades básicas de la vida diaria fue mucho más frecuente en los que recibieron TM (54,2%) que en los que recibieron TAVI (30,8%) o tratamiento Qx (8%) (p < 0,001). Los pacientes que recibieron TAVI estaban más sintomáticos (Angor Clase CCS III o IV 40% vs 20%Qx vs 7,6%TM (p < 0,001) y Clase NYHA III-IV 64% vs 32%Qx vs 35,3%TM (p = 0,02)). En relación a los pacientes que recibieron tratamiento con TAVI, los que recibieron Qx eran más jóvenes (86 ± 1 vs 88 ± 3; p = 0,04), con menor comorbilidad (Índice de comorbilidad de Charlson 1,9 ± 1,8 vs 3,2 ± 1,9, p < 0,001) y con menor riesgo quirúrgico (Euroscore 8,2 ± 3,9 vs 13,6 ± 8,8; p = 0,009 y STS 5,5 ± 2,0 vs 10,8 ± 7,5; p = 0,003). La mortalidad al mes de la intervención fue 15,4% en TAVI y 0% en Qx. La mortalidad al año fue del 18% en TM, del 38,5% en TAVI y 0% en Qx.

Conclusiones: En la práctica clínica el perfil de los pacientes de edad muy avanzada con EAoS es diferente en las diferentes opciones de tratamiento. La presencia de deterioro cognitivo o dependencia son criterios de selección de TM. En pacientes muy seleccionados, la Qx presenta buena supervivencia al año. A pesar de que los pacientes que reciben TAVI presentan un perfil de mayor riesgo quirúrgico, mayor comorbilidad, edad más avanzada y están más sintomáticos, tienen una mortalidad aceptable a los 30 días y al año.

Comunicaciones disponibles de "Intervencionismo en cardiopatía estructural y prótesis valvulares"

6027-339. Experiencia acumulada de 6 años en el cierre percutáneo de leaks periprotésicos en un hospital: Luis Fernández González, Koldobika García San Román, Roberto Blanco Mata, Ramón Inguanzo Balbín, M. Jesús Arriola Meabe, Aída Acín Labarta, Juan Carlos Astorga Burgo y Juan Carlos Alcíbar Villa del Hospital de Cruces, Barakaldo (Vizcaya).

6027-340. Eficacia y seguridad del uso de un balón de bajo perfil en la valvuloplastia aórtica paliativa: Raquel Guerola Segura, Pastor Luis Pérez Santigosa, Francisco Sánchez Burguillos, Sara Ballesteros Pradas, Francisco Javier Molano Casimiro, María Mera Romero, Sebastián Rufián Andújar y Luis Pastor Torres del Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla.

6027-341. Cierre percutáneo de orejuela izquierda: una alternativa eficaz a la anticoagulación: Cristina Fraile Sanz, Luisa Salido Tahoces, Rosa Ana Hernández-Antolín, José Luis Mestre Barceló, José Julio Jiménez Nacher, Jaime Masjuán Vallejo, Alicia de Felipe Mimbrera y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6027-342. Nuevas indicaciones y resultados de la valvuloplastia aórtica con balón tras la introducción del implante percutáneo de prótesis valvular aórtica.: Dae-Hyun Lee¹, José María de la Torre Hernández¹, Inés Toranzo¹, Leire Goicolea², Tamara García Camarero¹, Fermín Sainz Laso¹ y Javier Zueco¹ del ¹Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria) y ²Hospital Universitario de Getafe (Madrid).

6027-343. Manejo de las complicaciones vasculares tras implante transfemoral de válvula aórtica en una unidad endovascular. Experiencia tras 106 procedimientos: Manuel Iglesias Blanco¹, César Carrascosa Rosillo¹, Luis Felipe Valenzuela García¹, Manuel Vizcaíno Arellano¹, Sergio Rodríguez de Leiras Otero¹, Francisco Marcos Sánchez¹, Daniela de Araujo Martins-Romeo² y Rafael J. Ruiz Salmerón¹ del ¹UGC Endovascular y ²UGC Radiodiagnóstico, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

6027-344. Incidencia y pronóstico del accidente cerebrovascular tras el implante valvular aórtico percutáneo: Alfredo Hernández Caballero, Erika Muñoz García, Miguel Jerez Valero, Antonio Jesús Domínguez Franco, Antonio Muñoz García, Juan Alonso-Briales, José Mª Hernández García y Eduardo de Teresa Galván del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

6027-345. Resultados clínicos de pacientes con insuficiencia aórtica nativa tras el implante valvular aórtico percutáneo: Noemí González-Cruces, Erika Muñoz-García, Miguel Jerez-Valero, Antonio J. Domínguez-Franco, Antonio J. Muñoz-García, Juan H. Alonso-Briales, José M. Hernández-García y Eduardo de Teresa-Galván del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

6027-346. TAVI transfemoral vs TAVI transapical: resultados a largo plazo: Eduardo Arroyo-Úcar¹, José Raúl Moreno Gómez¹, José Joel Hernández Sevillano¹, Ángel Sánchez Recalde¹, Ulises Ramírez-Valdiris¹, Rosa González Davia², Ignacio Plaza Pérez³ y José Luis López Sendón¹ del ¹Hospital Universitario La Paz, Madrid, ²Hospital Infanta Cristina, Parla (Madrid) y ³Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid).

6027-347. Estratificación de los posibles candidatos a reparación mitral percutánea con sistema mitraclip de acuerdo al riesgo de mortalidad: Luis R. Goncalves, Ignacio J. Amat-Santos, Javier Castrodeza, Carlos Cortés, Luis de la Fuente, Ana Serrador, Román J. Arnold y José Alberto San Román del Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid.

6027-348. Seguimiento a muy largo plazo tras repetición de valvuloplastia mitral con balón: Julián Palacios Rubio, Iván Javier Núñez Gil, María José Pérez Vizcayno, Cristina Sánchez Enrique, Pilar Jiménez Quevedo, Luis Nombela-Franco y Antonio Fernández Ortiz del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6027-349. Influencia del grado de calcificación de la válvula aórtica en el desarrollo de daño miocárdico: Javier Castrodeza, Ignacio J. Amat Santos, Javier Tobar, Javier López, Ana Revilla, Hipólito Gutiérrez García, Federico Gimeno de Carlos y José Alberto San Román del Hospital Clínico Universitario de Valladolid.

6027-350. Repercusión clínica del implante de marcapasos tras el implante valvular aórtico percutáneo: Rocío de Lemos Albaladejo, Erika Muñoz García, Amalio Ruiz Salas, Julia Fernández Pastor, José Peña Hernández, Francisco Javier Alzueta Rodríguez, José María Hernández-García y Eduardo de Teresa Galván del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

6027-351. Abordaje del derrame pericárdico severo de origen tumoral mediante pericardiotomía percutánea con balón: Óscar González Fernández, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Inés Ponz De Antonio, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Daniele Gemma, Santiago Jiménez Valero, José Raúl Moreno Gómez y José Luis López Sendón del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

6027-352. Modelo predictor de necesidad de marcapasos definitivo tras implante de válvula aórtica percutánea (TAVI): Eva María Chueca González, Livia Luciana Gheorghe, Patricia Fernández García, Roque Arana Granados, Manuel Santiago Herruzo Rojas, Rocío del Pozo Contreras, Germán Calle Pérez y Manuel Sancho Jaldón del Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz.

6027-353. Resultados de la valvuloplastia mitral percutánea en pacientes de edad avanzada: Luisa Salido Tahoces, José Luís Mestre Barceló, Mª Jesús Esteban Sastre, Cristina Fraile Sanz, Alejandra Carbonell San Román, Carlos Moreno Vinués, Rosana Hernández-Antolín y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6027-354. Experiencia inicial en España con la prótesis aórtica percutánea de DirectFlow: Luisa Salido Tahoces, Rosa Ana Hernández-Antolín, Ariana González Gómez, Alejandra Carbonell San Román, Carlos Moreno Vinués, José Luis Mestre Barceló, Covadonga Fernández Golfín y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6027-355. Cierre percutáneo de la orejuela izquierda: ¿una alternativa útil?: Marianela Sánchez Martínez¹, Ángel Antonio López Cuenca², Francisco Marín¹, Juan García de Lara¹, Sergio Manzano-Fernández¹, Pedro José Flores Blanco¹, Miriam Quintana Giner¹ y Mariano Valdés-Chávarri¹ del ¹Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia y ²Hospital de la Vega Lorenzo Guirao, Cieza (Murcia).

6027-356. Valor pronóstico intrahospitalario y al año de la insuficiencia renal aguda, como variable continua y categórica usando los nuevos criterios VARC, tras implante percutáneo de válvula aórtica: Diego López Otero, Ramiro Trillo-Nouche, Rocío González Ferreiro, Raimundo Ocaranza Sánchez, Ana Belén Cid Álvarez, Pablo Souto Castro, María Elena Domínguez Touriño y José Ramón González Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña).

6027-357. Implante transfemoral de válvula aórtica en Aragón. Población, eventos clínicos y calidad de vida a un año de seguimiento: María Cruz Ferrer Gracia¹, Ana Marcen Miravete², José Antonio Diarte de Miguel², Georgina Fuertes Ferre², Esther Sánchez Insa², Mercedes Clerencia Sierra², Encarnación Rubio Aranda³ y Isabel Calvo Cebollero² del ¹Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, ²Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza y ³Universidad de Zaragoza.

6027-358. Cálculo de dosis de contraste en base a la función renal, para definir los límites seguros en la prevención de nefropatía por contraste, tras implante percutáneo de válvula aórtica: Diego López Otero, Ramiro Trillo Nouche, Rocío González Ferreiro, Raimundo Ocaranza Sánchez, Ana Belén Cid Alvarez, María Elena Domínguez Touriño y José Ramón González Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña).

6027-359. Prevención secundaria del ictus cardioembólico mediante exclusión percutánea de la orejuela izquierda: Antonio Domínguez Franco, Alfredo Hernández-Caballero, Miguel Antonio López-Garrido, Víctor Becerra-Muñoz, Antonio Jesús Muñoz-García, Manuel Francisco Jiménez-Navarro, Juan Horacio Alonso-Briales y José María Hernández-García del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

6027-360. Descompresión de la aurícula izquierda mediante shunt izquierda-derecha en pacientes con fallo cardiaco izquierdo: Experiencia inicial con el dispositivo V-Wave: Ignacio J. Amat Santos¹, Ricardo Allende¹, Sebastien Bergeron¹, Mathieu Bernier¹, Marina Urena¹, Nitzan Yaacovy², William Abraham³ y Josep Rodés-Cabau¹ del ¹Quebec Heart and Lung Institute, Quebec, Canadá, ²v-Wave Ltd, Tel-Aviv, Israel y ³Ohio State University Hospital, (OH), EE.UU.

6027-361. Experiencia inicial en el cierre percutáneo de fugas perivalvulares: Miriam Jiménez Fernández, Ricardo Rivera López, Manuel López Pérez, Daniel Castro Fernández, Francisco Bermúdez Jiménez, Joaquín Sánchez Gila, Eduardo Molina Navarro y Rafael Melgares Moreno del Hospital Ruiz de Alda, Granada.

6027-362. Tratamiento y supervivencia de pacientes de edad muy avanzada con estenosis aórtica severa: Mireya Castro Verdes¹, Emilio Paredes Galán¹, Teresa Pajares Vázquez¹, Alba Guitián González¹, Ana Ferrero Martínez¹, Ivett Torres Torres¹, Eva González Babarro² y Carlos Rodríguez Pascual¹ del ¹Hospital do Meixoeiro, Vigo (Pontevedra) y ²Complejo Hospitalario de Pontevedra.

6027-363. ¿Presentan un peor pronóstico los pacientes con ictus previo sometidos a implante transcatéter de prótesis aórtica?: Joel Hernández Sevillano¹, Raúl Moreno Gómez¹, Eduardo Arroyo Úcar¹, Santiago Jiménez Valero¹, Guillermo Galeote García¹, Rosa González-Davia², Ignacio Plaza³ y José Luis López-Sendón¹ del ¹Hospital Universitario La Paz, Madrid, ²Hospital Infanta Cristina, Parla (Madrid) y ³Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid).

6027-364. Seguridad y eficacia del desarrollo de un programa de implante de prótesis aórticas percutáneas en un centro sin cirugía cardiaca 'in situ': Ana López Suárez, Mª Jessica Roa Garrido, José Francisco Díaz Fernández, Rosa M. Cardenal Piris, Antonio Enrique Gómez Menchero, Ana Blanca Martínez Pérez, José Ignacio Morgado García de Polavieja y María Teresa Moraleda Salas del Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva.

6027-365. Impacto del grado de insuficiencia aórtica basal en el resultado del implante de prótesis aórtica percutánea: Javier Castrodeza Calvo, Carlos Cortés Villar, Ignacio Amat-Santos, Javier Tobar Ruiz, Federico Gimeno de Carlos, Javier López Díaz, Itziar Gómez y José Alberto San Román Calvar del Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid.

6027-366. Ablación septal con alcohol en pacientes con miocardiopatía hipertrófica obstructiva sintomática: Resultados de un centro: Alejandra Carbonell San Román¹, Luisa Salido Tahoces¹, José Luís Mestre Barceló¹, Rosa Ana Hernández-Antolín¹, José Luis Moya Mur¹, Francisco Hernández Pérez², Carlos Moreno Vinués¹ y José Luis Zamorano Gómez¹ del ¹Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid y ²Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid.

6027-367. Complicaciones vasculares relacionadas con la colocación de prótesis aórtica percutánea: María Pilar Lamarca Mendoza, Ángel Flores, José Moreu, A.C. Orgaz Salgado, R.S. Montoya Estébanez, Javier Peinado, José Gil y José Ignacio Leal del Hospital Virgen de la Salud, Toledo.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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