REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6033. Tratamiento farmacológico

Fecha : 30-10-2014 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta Baja)

6033-414. Seguridad y eficacia de dosis elevadas de levosimendán en el paciente con insuficiencia cardiaca tratado en hospital de día

Antonio Luis Gámez López1, Juan Luis Bonilla Palomas1, María Cristina López Ibáñez1, Mirian Moreno Conde1, Manuel Anguita Sánchez2 y Antonia Villar Ráez1 del 1Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén) y 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

Levosimendán es un fármaco inodilatador aprobado en Europa para el tratamiento del paciente con insuficiencia cardiaca (IC) avanzada a pesar de tratamiento optimizado. Por otro lado, la utilización del hospital de día en estos pacientes supone una alternativa al ingreso convencional para el manejo sintomático de los mismos, evitando la morbilidad asociada al ingreso y reduciendo costes. Sin embargo, la dosis habitualmente empleada de levosimendán (0,2 μg/kg/min) dificulta su empleo en este contexto ya que requiere de 18 a 24 horas de infusión. Esto obliga (a fin de adaptarse al horario de las unidades de hospital de día) a desechar una parte importante de este costosísimo fármaco si se quiere emplear en un menor tiempo o bien a buscar una pareja al paciente que también requiera de dicho tratamiento. El objetivo de nuestro trabajo consiste en describir la seguridad y eficacia de la infusión de levosimendán en hospital de día a un ritmo superior al habitual, permitiendo administrar la totalidad de la dosis en un menor tiempo (0,3 μg/kg/min para infundir la ampolla en 12 horas). Se evaluaron 7 pacientes con un total de 28 procedimientos de infusión. La edad media de los pacientes fue de 72 ± 6 con una FEVI media de 23 ± 4%. Siendo la etiología más prevalente la cardiopatía isquémica seguida de la idiopática. Todos los pacientes estaban en GF IV a pesar de tratamiento óptimo (100% con betabloqueantes/IECA o ARA 2, 70% con antialdosterónicos y el 60% con terapia de resincronización ± desfibrilador). En relación a la infusión de levosimendán solo se registró un caso de hipotensión sintomática que obligó a reducir el ritmo de infusión. No se registraron eventos arrítmicos ni se hubo de detener la perfusión en ninguno de los procedimientos realizados. El empleo de levosimendán se asoció a una reducción de los niveles de NT-proBNP y de creatinina: NT pro BNP medio descendió de 6.281 ± 2.605 a 3.411 ± 1.936 al igual que las cifras de creatina de 2,49 ± 0,74 a 1,94 ± 0,77. En conclusión, en nuestra experiencia el uso de levosimendán en dosis superiores a las estándar permite un empleo seguro y eficaz del fármaco, adaptando su infusión al horario del hospital de día y evitando la hospitalización del paciente con las consecuencias que ello conlleva.

Comunicaciones disponibles de "Tratamiento farmacológico"

6033-411. Nuevos anticoagulantes orales vs antagonistas de la vitamina K: beneficios en la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con fibrilación auricular
José María Alegret Colome1, Xavier Viñolas2, Antoni Martínez Rubio3, Miguel Ángel Arias4, Alonso Pedrote5, Lucas Cano6, Tomás Ripoll7 y Luisa Pérez8 del 1Hospital Universitari de Sant Joan de Reus, Reus (Tarragona), 2Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, 3Corporació Sanitaria Parc Taulí, Sabadell (Barcelona), 4Hospital Virgen de la Salud (Toledo), 5Hospital Virgen del Rocío (Sevilla), 6Hospital Puerta del Mar (Cádiz), 7Hospital Son Llàtzer (Palma de Mallorca) y 8Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña.

6033-412. Tolvaptan domiciliario asociado al tratamiento óptimo de insuficiencia cardiaca: seguridad y experiencia inicial
Alberto Esteban Fernández, Nahikari Salterain González, Rocío Eiros Bachiller, Pilar Ara Lucea, Aurora Simón Ricart y Juan José Gavira Gómez de la Clínica Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra).

6033-413. Tolvaptan: efectivo en insuficiencia cardiaca avanzada con hiponatremia
María Teresa Blasco Peiró, Ana Portolés Ocampo, Mª Carmen Aured Guallar, Esther Sánchez Insa, Elena Rivero Fernández, María Lasala Alastuey, Ana Marcen Miravete y María Luisa Sanz Julve del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

6033-414. Seguridad y eficacia de dosis elevadas de levosimendán en el paciente con insuficiencia cardiaca tratado en hospital de día
Antonio Luis Gámez López1, Juan Luis Bonilla Palomas1, María Cristina López Ibáñez1, Mirian Moreno Conde1, Manuel Anguita Sánchez2 y Antonia Villar Ráez1 del 1Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén) y 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

6033-415. La hipoalbuminemia como predictor de respuesta al tratamiento betabloqueante en pacientes con insuficiencia cardiaca
Antonio Luis Gámez López 1, Juan Luis Bonilla Palomas1, María Cristina López Ibáñez1, Mirian Moreno Conde1, Manuel P. Anguita Sánchez2 y Antonia Villar Ráez1 del 1Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén) y 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

6033-416. Resultados de tolvaptÁn en pacientes con insuficiencia cardiaca
Jesús Ruiz Ramos, Ydelise Rodríguez, Ignacio J. Sánchez Lázaro, Mónica Montero Hernández, Luis Martínez Dolz, Josep Melero Ferrer, José Luis Poveda Andrés y Luis Almenar Bonet del Hospital Universitario La Fe, Valencia.

Más comunicaciones de los autores

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