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SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

4042. Arritmias

Fecha : 22-10-2011 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4042-10. Enolasa neuronal específica en la estratificación pronóstica del superviviente a una muerte súbita extrahospitalaria

Coloma Tirón de Llano, Pablo de Loma-Osorio Ricón, Jaime Aboal Viñas, Francisco Campelo Parada, Ariadna Sureda Muñoz, Daniel Bosch Portell, Xavier Albert Bertran y Juan Sala Montero del Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona.

Objetivos: Los pacientes supervivientes a una muerte súbita extrahospitalaria (MS) presentan un pronóstico vital y funcional muy heterogéneo debido a la alta prevalencia de encefalopatía postanóxica. Nuestro objetivo fue analizar la utilidad pronóstica de la enolasa neuronal específica (NSE).

Métodos: Se registraron prospectivamente los pacientes con diagnóstico de MS ingresados en la Unidad Coronaria de un hospital universitario entre 03/2010 y 03/2011. Se recogieron las características de la parada, la comorbilidad y el estado vital y neurológico al alta. Entre los días 1 y 3 de ingreso se extrajo una muestra de sangre para el análisis de NSE.

Resultados: La NSE se determinó en 18 de los 24 pacientes registrados durante el periodo de estudio. La edad media fue de 55 años, el tiempo de parada de 22 minutos y el primer ritmo desfibrilable en el 70% de los casos. La mortalidad fue del 46%, y en el 37,5% de los casos los pacientes no presentaron ningún déficit neurológico al alta. Los pacientes con mal pronóstico neurológico (muerte o déficit severo) tuvieron una NSE media de 112 ± 87 ng/dL, mientras que este valor fue de 14 ± 4 ng/dL en los pacientes que resultaron neurologicamente indemnes (p < 0,01). Todos los pacientes con una NSE < 25 ng/dL presentaron buen pronóstico al alta. Para la muestra estudiada, el valor de 24 ng/dL resultó tener una sensibilidad y especificidad de 1.

Conclusiones: La NSE identificó con precisión el pronóstico vital y funcional de los pacientes de la población estudiada. De confirmarse este hallazgo, la NSE podría ser de extrema utilidad para la optimización de la atención a los pacientes con MS.


Comunicaciones disponibles de "Arritmias "

4042-1. Hipotermia moderada terapéutica tras parada cardiaca extrahospitalaria resucitada: Registro prospectivo
Pablo Loma-Osorio Ricón, Rosa María Lidón Corbí, Jose Carlos Sánchez Salado, Ángel Caballero Parrilla, María Sanz de la Garza, Victoria Lorente Tordera, Alessandro Sionis y Jaime Aboal Viñas del Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, Hospital General Universitario Vall d';Hebron, Barcelona y Hospital Universitari de Bellvitge, Barcelona.
4042-2. Eficacia de la ablación guiada por navegadores en conseguir un procedimiento con cero escopia
Norberto Herrera Gómez, Miguel Álvarez López, Luis Tercedor Sánchez, María Algarra Cullel, Rosa Macías Ruiz, Juan Jiménez Jáimez y Rafael Melgares Moreno del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.
4042-3. Eficacia y seguridad de la ablación de sustrato de taquicardia ventricular en pacientes con antecedentes de infarto de miocardio
Gabriel Eidelman, Ángel Arenal, Esteban González Torrecilla, Tomás Datino, Felipe Atienza, Ángel Miracle, Jesús Hernández y Francisco Fernández Avilés del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
4042-4. Análisis de los mecanismos autocrino/paracrinos implicados en los efectos electrofisiológicos del estiramiento miocárdico
Francisco J. Chorro, Isabel Trapero, Luis Such-Miquel, Francisca Pelechano, Joaquín Canoves, Laia Brines, Antonio Alberola y Luis Such del Hospital Clínico Universitario, INCLIVA, Valencia y Universidad de Valencia, Valencia.
4042-5. Análisis de la concordancia de la cicatriz obtenida a partir de imágenes de resonancia magnética con el mapa electroanatómico: efecto de los electrogramas de campo lejano
David Andreu Caballero, Antonio Berruezo Sánchez, José Tomás Ortiz Pérez, Etelvino Silva García, Juan Fernández-Armenta Pastor, Roger Borras Amoraga, Lluís Mont Girbau y Josep Brugada Terradellas del Hospital Clínic, Institut del Tòrax, Barcelona.
4042-6. Navegación remota del catéter de cartografía mediante electroimanes de rápida respuesta: primeros resultados en humanos
José Luis Merino, Alejandro Estrada, David Doiny, Sergio Castrejón, David Filgueiras, Marta Ortega, Maurice Batlle y José Luis López-Sendón, Unidad de Arritmias y Electrofisiología Robotizada del Hospital Universitario La Paz, Madrid, Hospital de Henares, Coslada (Madrid) y Hospital Universitario La Paz, Madrid.
4042-7. Análisis de la cadena de supervivencia: un estudio desde la unidad coronaria
Pablo Loma-Osorio Ricón, Jaime Aboal Viñas, Alessandro Sionis, José Carlos Sánchez Salado, María Sanz de la Garza, Ángel Caballero Parrilla, Montse Vila y Rosa María Lidón Corbí del Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona y Hospital Universitari de Bellvitge, Barcelona.
4042-8. Holter implantable en pacientes con corazón normal. Resultados del estudio Registro Reveal España
Francisco Javier Lacunza Ruiz, Ángel Moya i Mitjans, Ricardo Ruiz Granell, Jesús Daniel Martínez Alday, Gonzalo Barón Esquivias, María Fe Arkotxa, María Martín y Arcadi García Alberola del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), Hospital General Universitario Vall d';Hebron, Barcelona y Hospital Clínico Universitario, Valencia.
4042-9. Modificación farmacológica de las corrientes de potasio en la fibrilación ventricular porcina
Jorge García Quintanilla, Javier Moreno Planas, Roberto Molina-Morúa, Elena Usandizaga, Nicasio Pérez Castellano, María Jesús García Torrent, Carlos Macaya Miguel y Julián Pérez Villacastín del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, Madrid.
4042-10. Enolasa neuronal específica en la estratificación pronóstica del superviviente a una muerte súbita extrahospitalaria
Coloma Tirón de Llano, Pablo de Loma-Osorio Ricón, Jaime Aboal Viñas, Francisco Campelo Parada, Ariadna Sureda Muñoz, Daniel Bosch Portell, Xavier Albert Bertran y Juan Sala Montero del Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona.
4042-11. Coste-efectividad de la integración de la monitorización domiciliaria de desfibriladores implantables con la historia clínica electrónica
Antonio García Quintana, Francisco Sosa Suárez, Víctor Feria Moreno, Belinda Vega Santana, Eric Boutueil, Marta Díaz Escofet, Eduardo José Caballero Dorta y Yeray Díaz Aguilar del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), Boston Scientific, Madrid y RS Medical, Las Palmas de Gran Canaria.

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