SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

4042. Arritmias

Fecha : 22-10-2011 00:00:00

Tipo : Comunicaciones orales

Sala : No disponible

4042-1. Hipotermia moderada terapéutica tras parada cardiaca extrahospitalaria resucitada: Registro prospectivo

Pablo Loma-Osorio Ricón, Rosa María Lidón Corbí, Jose Carlos Sánchez Salado, Ángel Caballero Parrilla, María Sanz de la Garza, Victoria Lorente Tordera, Alessandro Sionis y Jaime Aboal Viñas del Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, Hospital General Universitario Vall d';Hebron, Barcelona y Hospital Universitari de Bellvitge, Barcelona.

Introducción y Objetivos: La muerte súbita extrahospitalaria recuperada (MSE) es una patología emergente en la Unidad Coronaria (UC). Las guías recomiendan la hipotermia terapéutica (HT) en estos pacientes, no obstante su aplicación sistemática es reducida. El objetivo de este trabajo fue conocer el grado de utilización, la técnica empleada y los resultados de la HT en 5 UC.

Métodos: Desde el 1/3/2010 se incluye en un registro prospectivo multicéntrico en 5 Unidades Coronarias, a todos los pacientes ingresados tras una muerte súbita recuperada extrahospitalaria. Se han analizado las variables clínicas y técnicas de los primeros 40 pacientes consecutivos sometidos a HT. Se consideró como buen pronóstico neurológico a los pacientes vivos sin secuelas o con mínimo déficit neurológico (escala CPC 1 y 2).

Resultados: En el periodo de estudio se incluyeron 112 pacientes supervivientes a MSE. En 40 casos (35%) se realizó HT, administrada en 21 mediante catéter intravascular Coolgard® y en 19 mediante dispositivo externo Artic Sun® conectados a sus consolas respectivas. El tiempo desde el ingreso hospitalario hasta el inicio de la HT fue de 115 ± 78 min, el tiempo en alcanzar 33o de 184 ± 115 min. Se mantuvo la HT durante 24h. Las diselectrolitemias fueron la alteración más frecuente (15%), pero solo en un paciente condicionó problemas (tetania). No hubo mortalidad relacionada con el procedimiento. Al alta un 55.8% en el grupo de HT presento buen pronóstico neurológico, siendo un 40,6% en el grupo sin HT (p = 0,08).

Conclusiones: Existe una penetración de la técnica en los centros participantes, con uso similar de los sistemas interno y externo. Destacan unos tiempos de inicio y enfriamiento todavía prolongados. La frecuencia de complicaciones graves fue muy baja y se identifico una tendencia a un mejor pronóstico neurológico.

Comunicaciones disponibles de "Arritmias "

4042-1. Hipotermia moderada terapéutica tras parada cardiaca extrahospitalaria resucitada: Registro prospectivo: Pablo Loma-Osorio Ricón, Rosa María Lidón Corbí, Jose Carlos Sánchez Salado, Ángel Caballero Parrilla, María Sanz de la Garza, Victoria Lorente Tordera, Alessandro Sionis y Jaime Aboal Viñas del Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, Hospital General Universitario Vall d';Hebron, Barcelona y Hospital Universitari de Bellvitge, Barcelona.

4042-2. Eficacia de la ablación guiada por navegadores en conseguir un procedimiento con cero escopia: Norberto Herrera Gómez, Miguel Álvarez López, Luis Tercedor Sánchez, María Algarra Cullel, Rosa Macías Ruiz, Juan Jiménez Jáimez y Rafael Melgares Moreno del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

4042-3. Eficacia y seguridad de la ablación de sustrato de taquicardia ventricular en pacientes con antecedentes de infarto de miocardio: Gabriel Eidelman, Ángel Arenal, Esteban González Torrecilla, Tomás Datino, Felipe Atienza, Ángel Miracle, Jesús Hernández y Francisco Fernández Avilés del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

4042-4. Análisis de los mecanismos autocrino/paracrinos implicados en los efectos electrofisiológicos del estiramiento miocárdico: Francisco J. Chorro, Isabel Trapero, Luis Such-Miquel, Francisca Pelechano, Joaquín Canoves, Laia Brines, Antonio Alberola y Luis Such del Hospital Clínico Universitario, INCLIVA, Valencia y Universidad de Valencia, Valencia.

4042-5. Análisis de la concordancia de la cicatriz obtenida a partir de imágenes de resonancia magnética con el mapa electroanatómico: efecto de los electrogramas de campo lejano: David Andreu Caballero, Antonio Berruezo Sánchez, José Tomás Ortiz Pérez, Etelvino Silva García, Juan Fernández-Armenta Pastor, Roger Borras Amoraga, Lluís Mont Girbau y Josep Brugada Terradellas del Hospital Clínic, Institut del Tòrax, Barcelona.

4042-6. Navegación remota del catéter de cartografía mediante electroimanes de rápida respuesta: primeros resultados en humanos: José Luis Merino, Alejandro Estrada, David Doiny, Sergio Castrejón, David Filgueiras, Marta Ortega, Maurice Batlle y José Luis López-Sendón, Unidad de Arritmias y Electrofisiología Robotizada del Hospital Universitario La Paz, Madrid, Hospital de Henares, Coslada (Madrid) y Hospital Universitario La Paz, Madrid.

4042-7. Análisis de la cadena de supervivencia: un estudio desde la unidad coronaria: Pablo Loma-Osorio Ricón, Jaime Aboal Viñas, Alessandro Sionis, José Carlos Sánchez Salado, María Sanz de la Garza, Ángel Caballero Parrilla, Montse Vila y Rosa María Lidón Corbí del Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona y Hospital Universitari de Bellvitge, Barcelona.

4042-8. Holter implantable en pacientes con corazón normal. Resultados del estudio Registro Reveal España: Francisco Javier Lacunza Ruiz, Ángel Moya i Mitjans, Ricardo Ruiz Granell, Jesús Daniel Martínez Alday, Gonzalo Barón Esquivias, María Fe Arkotxa, María Martín y Arcadi García Alberola del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), Hospital General Universitario Vall d';Hebron, Barcelona y Hospital Clínico Universitario, Valencia.

4042-9. Modificación farmacológica de las corrientes de potasio en la fibrilación ventricular porcina: Jorge García Quintanilla, Javier Moreno Planas, Roberto Molina-Morúa, Elena Usandizaga, Nicasio Pérez Castellano, María Jesús García Torrent, Carlos Macaya Miguel y Julián Pérez Villacastín del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, Madrid.

4042-10. Enolasa neuronal específica en la estratificación pronóstica del superviviente a una muerte súbita extrahospitalaria: Coloma Tirón de Llano, Pablo de Loma-Osorio Ricón, Jaime Aboal Viñas, Francisco Campelo Parada, Ariadna Sureda Muñoz, Daniel Bosch Portell, Xavier Albert Bertran y Juan Sala Montero del Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona.

4042-11. Coste-efectividad de la integración de la monitorización domiciliaria de desfibriladores implantables con la historia clínica electrónica: Antonio García Quintana, Francisco Sosa Suárez, Víctor Feria Moreno, Belinda Vega Santana, Eric Boutueil, Marta Díaz Escofet, Eduardo José Caballero Dorta y Yeray Díaz Aguilar del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), Boston Scientific, Madrid y RS Medical, Las Palmas de Gran Canaria.

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