Antecedentes y objetivos: La obesidad es un factor de riesgo en la hipertensión. Sin embargo, se ha publicado que la obesidad definida como índice de masa corporal (IMC) es menos predictiva para el desarrollo del síndrome metabólico que el perímetro de cintura (PC). El polimorfismo de la región promotora -511C/T del gen de IL-1 beta está asociado con la susceptibilidad a hipertensión esencial (HT), y a niveles elevados del antagonista del receptor de interleucina-1 (IL-1ra). En este estudio comparamos en un grupo de pacientes con HT la relación del nivel plasmático de IL-1ra con PC e IMC.
Métodos: Se estudiaron 200 pacientes (54% varones), 60 ± 13 años, diagnosticados de HT. Se llevó a cabo un cuestionario de hipertensión y estudio eco-Doppler. Se determinaron los niveles de IL-1ra. Además, se midió la tensión arterial sistólica (TAS), tensión arterial diastólica (TAD), índice de masa del ventrículo izquierdo (IMVI, g/m2), índice de masa corporal (IMC, kg/m2) y PC (cm).
Resultados: Para toda la población encontramos IL-1ra 1.008 ± 642, TAS 142 ± 20, TAD 84 ± 11, IMVI 127 ± 28, IMC 29,7 ± 4 y PC 99,9 ± 10. Se relacionó IMC con IL-1ra, encontrándose r = 0,3, p < 0,0001. También PC y IL-1ra, encontrándose, r = 0,3, p < 0,0001. Se dividió PC y BMI en cuartiles (87,4 ± 5,7, 96,4 ± 1,6, 102,7 ± 1,9, 112,6 ± 5,4) y (24,6 ± 1,3, 27,5 ± 0,77, 30,6 ± 0,9, 35,8 ± 2,8) y se comparó con IL-1ra (855 ± 628, 927 ± 422, 953 ± 440, 1.275 ± 882), obteniéndose, p < 0,0001.
Conclusiones: Concluimos que en un grupo de pacientes diagnosticados de hipertensión esencial, IMC y PC están igualmente relacionados con los niveles plasmáticos de IL-1ra. Esto parece estar relacionado con el hecho de que el tejido adiposo actúa produciendo factores inflamatorios y es una fuente de señales de activación en HT. No encontramos diferencias entre calcular IMC o perímetro de cintura a la hora de establecer su relación con el grado de actividad inmunológica.