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SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

4014. Imagen cardiaca en evaluación de función ventricular

Fecha : 21-10-2011 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4014-1. Utilidad de la tomografía computarizada en el diagnóstico de la disfunción ventricular isquémica

Jordi Estornell Erill, Mónica Ferrando Beltrán, Oscar Fabregat Andrés, Begoña Igual Muñoz, José Vicente Monmeneu Menadas, Ana Laynez Carnicero, Juan Vicente Vilar Herrero y Francisco Ridocci Soriano de la Unidad de Imagen Cardíaca-ERESA, Valencia, Consorcio Hospital General Universitario, Valencia y Division of Cardiology, Cardiovascular Research Institute, Washington Hospital Center, Washington.

Antecedentes y Objetivos: Evaluar la capacidad diagnóstica de la tomografía computarizada de 64 detectores para identificar la disfunción ventricular izquierda (DSVI) de origen coronario.

Métodos: Se incluyeron de forma prospectiva 40 pacientes consecutivos (24 hombres y 16 mujeres), edad media de 61 años (rango 39-85) con diagnóstico reciente de insuficiencia cardiaca y confirmación ecocardiográfica de DSVI (FE < 40%) con dilatación del ventrículo izquierdo (diámetro telediastólico > percentil 95% en función de la superficie corporal) de origen no filiado: pacientes sin enfermedad coronaria conocida ni sospechada por clínica, ondas Q de necrosis en ECG o datos de laboratorio (elevación significativa de marcadores biológicos de necrosis miocárdica). También se excluyeron pacientes con otras causas de miocardiopatía: miocardiopatía infiltrativa, miocardiopatía hipertrófica, miocarditis y aquellos con valvulopatía significativa. Todos los pacientes estaban en ritmo sinusal y hemodinámicamente estables. Se excluyeron aquellos pacientes con contraindicación formal para la administración de contraste yodado: antecedentes de alergia al contraste yodado o insuficiencia renal crónica (creatinina sérica > 1,5 mg/dl) o para la realización de la resonancia magnética: claustrofobia severa, clips cerebrales, marcapasos o desfibrilador. Todos fueron sometidos al estudio habitual con coronariografía invasiva y resonancia magnética con contraste y a todos ellos se les realizó un estudio de tomografía computarizada valorando: presencia de calcio coronario y su cuantificación, coronariografía y valoración tisular del miocardio. Se obtuvieron valores diagnósticos tomando como referencia el diagnóstico de DSVI isquémica por cateterismo según criterios anatómicos establecidos por Felker et al: estenosis > 75% en tronco común o descendente anterior proximal o en > 2 vasos.

Resultados: Se presentan en la tabla a pie de página.

Conclusiones: La TCMD a través de todos sus recursos permite identificar la etiología isquémica de la DSVI siendo la coronariografía-TCMD la que muestra mayor exactitud diagnóstica cuando se compara con el cateterismo.


Comunicaciones disponibles de "Imagen cardiaca en evaluación de función ventricular"

4014-1. Utilidad de la tomografía computarizada en el diagnóstico de la disfunción ventricular isquémica
Jordi Estornell Erill, Mónica Ferrando Beltrán, Oscar Fabregat Andrés, Begoña Igual Muñoz, José Vicente Monmeneu Menadas, Ana Laynez Carnicero, Juan Vicente Vilar Herrero y Francisco Ridocci Soriano de la Unidad de Imagen Cardíaca-ERESA, Valencia, Consorcio Hospital General Universitario, Valencia y Division of Cardiology, Cardiovascular Research Institute, Washington Hospital Center, Washington.
4014-2. Afectación cardiaca en pacientes con en fermedades neuromusculares: hallazgos de la resonancia magnética cardiaca
Covadonga Fernández-Golfín Lobán, Lucía Galán Dávila, Sara Bordes Galván, Tibisay Sánchez Sánchez, María Del Trigo Espinosa, Ana Bustos García de Castro, Carlos Macaya Miguel y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
4014-3. Diagnóstico no invasivo de la disfunción ventricular isquémica con tomografía computarizada. Comparación con el cateterismo y la resonancia magnética
Jordi Estornell Erill, Óscar Fabregat Andrés, Mónica Ferrando Beltrán, Begoña Igual Muñoz, José Vicente Monmeneu Menadas, Rafael Romaguera Torres, Juan Vicente Vilar Herrero y Francisco Ridocci Soriano de la Unidad de Imagen Cardíaca-ERESA, Valencia, Consorcio Hospital General Universitario, Valencia y Hospital Universitari de Bellvitge, Barcelona.
4014-4. Correlación entre ecocardiografía y cardiorresonancia en la valoración del ventrículo derecho en pacientes con insuficiencia pulmonar
María Rodríguez Serrano, Ana Osa Sáez, Joaquín Rueda Soriano, Diana Domingo Valero, Begoña Igual Muñoz, Ana Andrés Lahuerta, Anastasio Quesada Carmona y Antonio Salvador Sanz del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia y Hospital Universitario La Fe, Valencia.
4014-5. Variabilidad de los antiguos y nuevos criterios de imagen por resonancia cardiaca para el diagnóstico de displasia arritmogénica de ventrículo derecho
Covadonga Fernández-Golfín Lobán, Natalia Lluberas, Eduardo Pozo Osinalde, José Alberto de Agustín Loeches, Manuel Fuentes Ferrer, Joaquín Ferreirós, Carlos Macaya Miguel y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
4014-6. Alteraciones en la función regional del ventrículo derecho en pacientes con síndrome de Brugada: Estudio con Speckle tracking y Doppler tisular
Daniela Cristina Mitroi, Víctor Castro Urda, Inés García Lunar, Vanesa Moñivas Palomero, Susana Mingo Santos, Jorge Toquero Ramos, Manuel Sánchez García e Ignacio Fernández Lozano del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid.

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