ISSN: 0300-8932
Factor de impacto 2023
7,2
SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Maspalomas (Gran Canaria),
20 - 22 de Octubre de 2011
4016. Inmunosupresión y valvulopatía del injerto
Fecha
: 21-10-2011 00:00:00
Tipo
: Comunicaciones orales
Sala
: No disponible
4016-2. Reducción de la vasculopatía del injerto cardiaco con everolimus con respecto a micofenolato mofetilo: resultados de ecografía intravascular de un ensayo multicéntrico aleatorizado
Javier Segovia, José María Arizón, Manuel Gómez Bueno, Amador López, Luís A. Alonso-Pulpón, Juan Carlos Castillo, Ana Briceño y Guillermo Guinea del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba y Novartis Farmacéutica, S.A., Barcelona.
Antecedentes y Objetivos: La enfermedad vascular del injerto (EVI) es una de las principales causas de mortalidad a largo plazo tras el trasplante de corazón (TxC). En un estudio anterior, el inhibidor de mTOR everolimus (EVR) se asoció con menor incidencia de EVI frente a azatioprina, estudiada mediante ecografía intravascular (IVUS) a 1 año. Este estudio evaluó si EVR proporciona un beneficio en la EVI medida mediante IVUS con respecto a micofenolato mofetil (MMF).
Métodos: El A2310 es un estudio de 24 meses (M), aleatorizado, multicéntrico, abierto, para evaluar la función renal y la eficacia de dos dosis iniciales de EVR (1,5 [n = 282] o 3 mg/día [n = 168]) con exposición reducida a ciclosporina (CsA) frente a MMF 3 g/día (n = 271) con exposición estándar a CsA en receptores de TxC de novo (RTxC). La inclusión en el brazo EVR 3 mg se suspendió prematuramente debido a una mayor mortalidad. El sub-estudio de IVUS evaluó el cambio en la media del máximo grosor intimal [MGI], la incidencia de enfermedad coronaria de novo (aumento de 0,5 mm en el MGI en las localizaciones con MGI < 0,5 mm en la visita basal [BL]) y la incidencia de EVI [aumento de 0,5 mm en el GMI entre la IVUS basal (BL) y a los 12 meses (M12)].
Resultados: Se obtuvieron datos evaluables de IVUS (mínimo de 11 cortes apareados) en BL y M12 de 88 RTxC con EVR 1,5 mg/día y 101 con MMF. Los resultados se muestran en la tabla. Un análisis de subpoblaciones incluyendo diabéticos, género y edad > 50 años demostró constancia en el beneficio de EVR frente a MMF en cuanto a EVI. Ver tabla a pie de página.
Conclusiones: EVR demostró un beneficio significativo con respecto a MMF en las medidas de EVI obtenidas mediante IVUS que está presente en distintas subpoblaciones de RTxC.
Comunicaciones disponibles de "Inmunosupresión y valvulopatía del injerto"
- 4016-1. Análisis de eficacia del estudio Everostat en el trasplante cardiaco: Inmunosupresión con everolimus frente a inmunosupresión estándar en pacientes con enfermedad vascular del injerto establecida
- Javier Segovia Cubero, Jesús Palomo, Francisco J. González Vílchez, Juan Delgado, Sonia Mirabet, Nicolás Manito, Eulalia Roig y Gregorio Rábago del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).
- 4016-2. Reducción de la vasculopatía del injerto cardiaco con everolimus con respecto a micofenolato mofetilo: resultados de ecografía intravascular de un ensayo multicéntrico aleatorizado
- Javier Segovia, José María Arizón, Manuel Gómez Bueno, Amador López, Luís A. Alonso-Pulpón, Juan Carlos Castillo, Ana Briceño y Guillermo Guinea del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba y Novartis Farmacéutica, S.A., Barcelona.
- 4016-3. Fracaso primario del injerto tras el trasplante cardiaco: características actuales en una cohorte multicéntrica contemporánea a nivel nacional
- Javier Segovia, María Dolores García-Cosío Carmena, Félix Pérez-Villa, Juan Fernández-Yáñez, José Luis Lambert Rodríguez, Nicolás Manito Lorite, Luis Fuente Galán y María Luisa Sanz Julve del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), Grupo RADIAL, Madrid y Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
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- Francisco González Vílchez, José Antonio Vázquez de Prada, Luis Almenar Bonet, José María Arizón del Prado, Sonia Mirabet Pérez, José Luis Lambert Rodríguez, Juan Delgado Jiménez y Manuel Gómez Bueno del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), Hospital La Fe, Valencia y Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.
- 4016-5. Everolimus con exposición reducida a CsA frente a MMF con exposición estándar a CsA en receptores de trasplante cardíaco de novo: análisis de eficacia y seguridad a los 12 meses
- José María Arizón, Javier Segovia, Juan Carlos Castillo, Manuel Gómez Bueno, Amador López, Luís A. Alonso-Pulpón, Carmen Segura y Guillermo Guinea del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid y Novartis Farmacéutica, S.A., Barcelona.
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- Óscar Prada Delgado, Rodrigo Estévez Loureiro, Ángela López Sainz, Mª Jesús Paniagua Martín, Raquel Marzoa Rivas, Eduardo Barge Caballero, Alfonso Castro Beiras y María G. Crespo Leiro del Complexo Hospitalario Universitario A Coruña.
Más comunicaciones de los autores
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Guinea, Guillermo
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