REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

4007. Mecanismos electrofisiológicos

Fecha : 20-10-2011 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4007-7. Registro Reveal España: resultados finales

Francisco Javier Lacunza Ruiz, Ángel Moya i Mitjans, Jesús Daniel Martínez Alday, Gonzalo Barón Esquivias, Ricardo Ruiz Granell, Susana González, Natalie García Heil y Arcadio García Alberola del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), Hospital General Universitario Vall d';Hebron, Barcelona y Clínica Vicente San Sebastián, Bilbao (Vizcaya).

Introducción: El holter implantable (HI) puede ser de gran ayuda para el diagnóstico cuadros de síncope o palpitaciones potencialmente relacionados con arritmias paroxísticas. No obstante, faltan datos acerca de su uso en la “práctica clínica diaria”.

Objetivos: Evaluar las indicaciones y el rendimiento diagnóstico del HI en la práctica clínica diaria.

Métodos: Se diseñó un registro nacional de pacientes (pts) consecutivos a los que se les implantó un HI por motivos clínicos entre abril del 2006 y diciembre del 2008. Participaron 41 centros. Se rellenó un formulario específico con los datos clínicos y electrocardiográficos, motivos del implante, eventos durante el seguimiento, diagnóstico final y tratamiento de cada paciente. Se completó el seguimiento cuando ocurría un evento o al año del implante.

Resultados: Se incluyeron 743 pts. Las características basales se recogen en la tabla 1. 74 pts (10%) se perdieron durante el seguimiento. De los 669 restantes, 335 (50%) presentaron un total de 427 eventos, que condujeron a un diagnóstico en 224 pts (34%). En 182 pts (27%) el HI documentó una arritmia que se consideró diagnóstica y de estos, 171 (26%) recibieron un tratamiento específico basado en la información ofrecida por el HI (143 marcapasos, 11 DAIs, 11 ablaciones). La mediana de tiempo hasta el diagnóstico fue de 180 días. El análisis por subgrupos según sexo, presencia de cardiopatía estructural o presencia de bloqueo de rama no presentó diferencias significativas en la tasa de eventos o diagnósticos finales entre estos grupos (tabla 2).

Conclusiones: La principal indicación para el implante del HI en la práctica clínica diaria es el síncope recurrente. Se obtiene un diagnóstico final en aproximadamente un tercio de los pacientes, basado en arritmias significativas detectadas por el dispositivo. La mayoría de ellos reciben un tratamiento específico. No se encontraron diferencias entre subgrupos de pacientes en las tasas de diagnóstico.

Comunicaciones disponibles de "Mecanismos electrofisiológicos"

4007-1. Diferenciación entre la taquicardia por reentrada intranodal rápida-lenta y la taquicardia de Coumel mediante el análisis de la respuesta al encarrilamiento desde ápex de ventrículo derecho
Mónica Arrascaite, Rafael Peinado Peinado, Miguel Ángel Arias Palomares, José Luis Merino Llorens, David Filgueiras Rama, Alberto Puchol Calderón, Diego Iglesias García y María del Carmen Monedero Martín del Hospital Universitario La Paz, Madrid y Hospital Virgen de la Salud, Toledo.
4007-2. Caracterización anatómica precisa de los circuitos de taquicardia ventricular mediante cartografía de ciclos de retorno
Sergio Castrejón Castrejón, José Luis Merino Llorens, David Doiny, Alejandro Estrada Muzzi, David Filgueiras Rama, Ana Peinado, Marta Ortega Molina y José Luis López Sendón de la Unidad de Arritmias y Electrofisiología Robotizada, Hospital Universitario La Paz., Madrid, Servicio de Cardiología del Hospital Infanta Cristina (Madrid) y Servicio de Cardiología del Hospital La Paz, Madrid.
4007-3. Taquiarritmias macrorreentrantes en pacientes con cardiopatía congénita corregida: mecanismos, ablación y seguimiento a largo plazo
Ivo Roca Luque, Nuria Rivas Gándara, Laura Dos Subirà, Antònia Pijuan Doménech, Jordi Pérez Rodon, Jaume Casaldàliga Ferrer, Ángel Moya Mitjans y David García-Dorado García del Hospital Universitario Vall d';Hebron, Barcelona.
4007-4. Disociación del septo ventricular como maniobra diagnóstica frente a taquicardias con intervalos ventrículo-atriales largos
David Calvo Cuervo, Gabriel Eidelman, Esteban González Torrecilla, Ángel Arenal Maíz, José Manuel Rubín López, Felipe Atienza Fernández, Tomás Datino Romaniega y Francisco Fernández-Avilés Díaz del Área del corazón del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias) y Servicio de Cardiología del Hospital General Gregorio Marañón, Madrid.
4007-5. Ausencia de conducción decremen tal His-a-Sc durante la ablación del flutter. Una nueva maniobra para confirmar el bloqueo completo del istmo cavotricuspídeo
Ermengol Vallès Gras, Julio Martí Almor, Víctor Bazán Gelizo, Fabiola Suárez y Jordi Bruguera Cortada del Hospital del Mar, Barcelona.
4007-6. Diferencias septales entre los intervalos ventrículo-atriales locales en taquicardia y en estimulación como maniobra diagnóstica frente a taquicardias con intervalos ventrículo-atriales largos
David Calvo Cuervo, Ángel Arenal Maíz, Esteban González Torrecilla, José Manuel Rubín López, Felipe Atienza Fernández, Ángel Miracle Blanco, Cesar Morís de la Tassa y Francisco Fernández-Avilés Díaz del Área del corazón del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias) y Servicio de Cardiología del Hospital General Gregorio Marañón, Madrid.
4007-7. Registro Reveal España: resultados finales
Francisco Javier Lacunza Ruiz, Ángel Moya i Mitjans, Jesús Daniel Martínez Alday, Gonzalo Barón Esquivias, Ricardo Ruiz Granell, Susana González, Natalie García Heil y Arcadio García Alberola del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), Hospital General Universitario Vall d';Hebron, Barcelona y Clínica Vicente San Sebastián, Bilbao (Vizcaya).

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