REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

4028. Pronóstico en los SCA

Fecha : 22-10-2011 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4028-1. Actualización del impacto pronóstico del intervencionismo percutáneo en población no se leccionada con síndrome coronario agudo sin elevación del ST

Sergio Giovanny Rojas Liévano, Ramón de Castro Aritmendiz, Sandra Cabrera Gómez, Jordi Sans Roselló y Alfredo Bardají Ruiz del Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.

Introducción: El estudio MASCARA, realizado entre los años 2004 y 2005, no pudo demostrar que el intervencionismo coronario percutáneo (ICP) a nivel poblacional en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del ST (SCASEST), tuviese un impacto pronóstico en el seguimiento a mediano plazo. Es necesario conocer si esta duda se mantiene en la actualidad en población no seleccionada que es tratada de acuerdo a las guías de práctica médica actuales.

Objetivos: Valorar el perfil clínico e impacto pronóstico del ICP a mediano plazo en pacientes con SCASEST.

Métodos: De los pacientes ingresados en Cardiología en el año 2009 por síndrome coronario agudo (SCA) registrados en la base de datos RENACI, se realizó un seguimiento a los 3, 6, 12 y 18 meses de mortalidad, como variable independiente o mortalidad o reingreso por SCA como evento combinado.

Resultados: De 504 pacientes ingresados por SCA se excluyeron 119 pacientes por diagnóstico de dolor torácico al alta o episodios previos. En los 385 pacientes restantes se observó una mortalidad global de 11,9% (46), siendo de 34,8% (16) durante el ingreso, y 65,2% (30) durante el seguimiento. El porcentaje de pacientes a los 12 meses que presentó muerte o reingreso por SCA como evento combinado fue de 9,4%. Eran hombres 72,2% (278) y mujeres 27,8% (107), tenían antecedentes de hipertensión 67,8%, edad > 75 años 67,8%, diabetes 35,1%, peso < 60 Kg 5,5%, índice de masa corporal (IMC) > 30 21%, tabaquismo 61,3% y antecedentes cardiovasculares 67,8%. De los 385 pacientes con SCA, el 65,19% (251) correspondían a SCASEST. En estos 251 pacientes se observó una mortalidad global de 12,4% (31), siendo 29,03% (9) durante el ingreso, y 70,96% (22) durante el seguimiento. Presentaron durante el seguimiento IAM 6,8% (17), angina inestable (AI) 8,4% (21) y muerte o reingreso por SCA como evento combinado el 23,1% (58). En un análisis de regresión multivariante realizado en esta población (251), como en la población de sobrevivió al ingreso (242) la realización de una ICP durante el ingreso hospitalario se asoció con una menor tasa de eventos durante el seguimiento (OR: 0,41, IC: 0,21-0,79, p = 0,008) y (OR: 0,35, IC: 0,16-0,71, p = 0,007) respectivamente.

Conclusiones: En nuestra muestra la realización de ICP durante el ingreso hospitalario en pacientes que ingresaron por SCASEST se asocia a menor tasa de eventos combinados en el seguimiento.

Comunicaciones disponibles de "Pronóstico en los SCA"

4028-1. Actualización del impacto pronóstico del intervencionismo percutáneo en población no se leccionada con síndrome coronario agudo sin elevación del ST
Sergio Giovanny Rojas Liévano, Ramón de Castro Aritmendiz, Sandra Cabrera Gómez, Jordi Sans Roselló y Alfredo Bardají Ruiz del Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.
4028-2. Prevalencia, predictores y pronóstico a largo plazo en el IAM sin elevación del ST y arterias coronarias sin lesiones significativas
Santiago Gestal Romaní, Emad Abu-Assi, Pilar Cabanas Gandío, Eva María Pereira López, Sergio Raposeiras Roubin, Rubén Fandiño Vaquero, Cristina González Cambeiro y José Ramón González-Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.
4028-3. Utilidad del score GRACE para la predicción del desarrollo de nefropatía inducida por contraste en pacientes con síndrome coronario agudo y función renal normal
Sergio Raposeiras Roubín, Pablo Aguiar Souto, José María García Acuña, Diego López Otero, Ramiro Trillo Nouche, Belén Cid Álvarez, Raymundo Ocaranza y José Ramón González-Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.
4028-4. Influencia pronóstica de la enfermedad renal en pacientes con alteraciones del metabolismo de la glucosa de reciente diagnóstico
Rosa María Agra Bermejo, Belén Cid Álvarez, José María García Acuña, Ramiro Trillo Nouche, Francisco Gude Sampedro, Melisa Santás Álvarez, Juliana Elices Teja y José Ramón González Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.
4028-5. Frecuencia e impacto pronóstico de la presencia de bloqueo de rama izquierda en la mortalidad intrahospitalaria en el SCASEST
Pilar Cabanas Grandío, Emad Abu Assi, Sergio Raposeiras Roubin, Rosa Agra Bermejo, José María García Acuña, Alberto García Castelo, Carlos Peña Gil y José Ramón González Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.
4028-6. Impacto pronóstico del Gap de Glicación en pacientes hospitalizados por síndrome coronario agudo
Ana Belén Cid Álvarez, Francisco Gude Sampedro, Ramiro Trillo Nouche, Diego López Otero, Melisa Santas Álvarez, María Álvarez Barredo, José María García Acuña y José Ramón González-Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.
4028-7. Utilidad comparativa del recuento leucocitario y sus subtipos celulares respecto de un panel extenso de biomarcadores en el pronóstico del síndrome coronario agudo con ST no elevado
Luciano Consuegra Sánchez, Pedro Cano, Daniel Fernández-Bergés, José María Cruz Fernández, Jaume Marrugat y Juan Carlos Kaski del Hospital Santa María del Rosell, Cartagena (Murcia), Centro de Salud de Don Benito (Badajoz) y University College of London.
4028-8. Troponina T ultrasensible. Rendimiento diagnóstico en el infarto de miocardio sin elevación del ST
Miguel Santaló Bel, Alfonso Martín Martínez, Javier Povar, Joaquín Velilla Moliner, Ignacio Gich, Alessandro Sionis y Jorge Ordóñez Llanos del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, Hospital Severo Ochoa, Leganés (Madrid) y Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.
4028-9. Mejoría de la predicción pronóstica mediante la medición del BNP en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del ST
Ana García Álvarez, Ánder Regueiro Cueva, Marco Hernández, Gizem Kasa, Jaime Hernández, Marta Sitges, Xavier Bosch y Magda Heras del Hospital Clínic, Barcelona.
4028-10. Valor pronóstico de los síndromes geriátricos en pacientes ingresados por síndrome coronario agudo
Clara Bonanad Lozano, Juan Sanchis Forés, Vicente Ruiz Ros, Gemma Romero Velázquez, Julio Fernández Garrido, Julio Núñez Villota, Vicente Bodí Peris y Ángel Llàcer Escorihuela del Hospital Clínico Universitario, Valencia.
4028-11. Utilidad del score GRACE para la predicción del riesgo hemorrágico en una cohorte con temporánea de pacientes con IAMSEST. Interrelación entre los scores GRACE y CRUSADE
Sergio Raposeiras Roubín, Emad Abu Assi, Pilar Cábanas Grandío, Santiago Gestal Romarí, Rosa Agra Bermejo, Eva Pereira López, José María García Acuña y José Ramón González Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.

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