REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

4046. Imagen cardiaca en la práctica clínica

Fecha : 22-10-2011 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4046-11. Superioridad de la función sistólica regional sobre la función sistólica global en la predicción de eventos cardiovasculares en los infartos subendocárdicos

Alfonso Jurado Román, Santiago de Dios Pérez, Beatriz García Aranda Domínguez, Carolina Granda Nistal, José Alfonso Jurado López, Violeta Sánchez Sánchez, Rocío Tello de Meneses y Carlos Sáenz de la Calzada del Hospital 12 de Octubre, Madrid y Instituto de Cardiología de Madrid.

Antecedentes y Objetivos: El índice de puntuación de movimiento parietal (IPMP) es una herramienta ecocardiográfica para valorar la función sistólica regional. Estudios previos sugieren que es superior a la función sistólica global, evaluada con la fracción de eyección (FE) del ventrículo izquierdo como predictor de eventos en pacientes postinfarto, especialmente cuanto menor daño miocárdico existe. Nuestro objetivo fue comparar el IPMP y la FE en pacientes postinfarto y analizar el valor pronóstico de cada variable en dos grupos de infartos (IAM): transmurales (IAMt) y subendocárdicos (IAMs).

Métodos: Se analizaron los ecocardiogramas de 92 pacientes consecutivos ingresados por IAM en un hospital terciario. La evaluación del IPMP y la FE fue realizada por dos ecocardiografistas expertos en una mediana de 9 días desde el ingreso. Se analizó la correlación entre ambas variables. Dividiendo a los pacientes en dos grupos (IAMt e IAMs) se evaluó la capacidad del IPMP y la FE para predecir eventos a los seis meses del IAM: mortalidad global, reingreso por insuficiencia cardiaca (IC) o evento combinado de muerte o reingreso por IC.

Resultados: El 77,2% eran varones, con una edad media de 63,6 ± 14,1 años. El 69,6% fueron IAMt y el 30,4% IAMs. La FE media de 53,4 ± 12,8% y el IPMP de 1,49 ± 0,4. Existía una correlación lineal negativa y fuerte entre IPMP y FE (r = -0,78; p < 0,0001). La FE era significativamente menor en los pacientes que fallecieron a los seis meses, tanto en el grupo de IAMt, como en el de IAMs. El IPMP solo fue significativamente mayor en los que fallecieron dentro del grupo de IAMs. Ni la FE ni el IPMP fueron significativamente distintos en los pacientes que reingresaron por IC, independientemente del tipo de IAM. Respecto al evento combinado, no hubo diferencias significativas ni en la FE ni en el IPMP en el grupo de IAMt. En el grupo de IAMs, la FE no fue significativamente menor pero el IPMP sí fue significativamente mayor (tabla).

Conclusiones: Existe una marcada correlación lineal entre ambas variables. La FE fue el mejor predictor de mortalidad en ambos grupos. El IPMP es un buen predictor de mortalidad en los infartos subendocárdicos y es el mejor predictor del evento combinado (muerte o reingreso por IC) en este grupo de pacientes.

Comunicaciones disponibles de "Imagen cardiaca en la práctica clínica"

4046-1. Cardiorresonancia magnética en pacientes portadores de dispositivos antiarrítmicos. Análisis de seguridad y calidad de imagen
Begoña Igual Muñoz, María José Sancho Tello de Carranza, Francisco Buendía Sánchez, Oscar Cano Pérez, Juan Miguel Sánchez Gómez, Joaquín Osca Asensi, Alicia Maceira González y José Olagüe de Ros del Hospital Universitario La Fe, Valencia y Hospital La Fe, Valencia.
4046-2. Importancia de la valoración exhaustiva de un TC cardiaco. Hallazgos incidentales
Clara Jiménez Rubio, Teresa González Sánchez, Juan Carlos Uribe Osorio, Gabriela Guzmán Martínez, Elena Refoyo Salicio, María Fernández-Velilla, Emilio Cuesta López y Mar Moreno Yangüela del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga, Hospital Clínico Universitario, Salamanca y Hospital Universitario La Paz, Madrid.
4046-3. ¿Indicamos adecuadamente el TC coronario?
Manuel Barreiro Pérez, María Martín Fernández, Juan Pablo Flórez Muñoz, Diego León Durán, Enrique Ríos Gómez, Cecilia Corros Vicente, Eva María Benito Martín y Sandra Secades González del Área del Corazón del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).
4046-4. Patrones electrocardiográficos en pacientes con ECG basal interpretable e isquemia ecocardiográfica: impacto del bajo voltaje y el bloqueo de rama derecha
Gonzalo Barge Caballero, Jesús Peteiro Vázquez, Alberto Bouzas Mosquera, Manuel López Pérez, Óscar Prada y Alfonso Castro Beiras del Complexo Hospitalario Universitario A Coruña.
4046-5. ¿Qué aportan los cambios electrocardiográficos durante la prueba de esfuerzo al SPECT de perfusión miocárdica en la evaluación pronóstica de pacientes con dolor torácico?
Sergio Raposeiras Roubín, Miguel Garrido, Virginia Pubul, Rosa Agra Bermejo, Carlos Peña Gil, Marino Vega, A. Ruibal y José Ramón González Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña).
4046-6. Cambios dinámicos del ECG en la era de la angioplastia coronaria percutánea: correlación con variables de la cardioresonancia magnética
Martín Descalzo, José Francisco Rodríguez Palomares, Sergio Moral, Imanol Otaegui, Patricia Mahia, Teresa González Alujas, Artur Evangelista Masip y David García Dorado del Hospital Universitario Vall d';Hebron, Barcelona.
4046-7. Estudio de enfermedad aterosclerótica coronaria silente en pacientes con hipercolesterolemia familiar heterocigota
David Vilades Medel, Rubén Leta Petracca, Miquel Franco Peral, J. Antonio Arroyo Díaz, Antonio Barros Membrilla, J. Alberto Hidalgo Pérez, Francesc Carreras Costa y Guillem Pons Lladó del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.
4046-8. ¿Es 4,7 mm2 un punto de corte óptimo para definir la restenosis del tronco común mediante tomografía computarizada multidetector?
Gerard Roura Ferrer, José Luís Ferreiro Gutiérrez, Joan Antoni Gómez Hospital, Luís Miguel Teruel Gila, Francesc Jara Sureda, Enric Esplugas Oliveras y Ángel Cequier Fillat del Hospital Universitari de Bellvitge, Hospitalet de Llobregat (Barcelona).
4046-9. Correlación entre la troponina I y la presencia de edema en la resonancia cardiaca en los pacientes con miocarditis
Rosalía Cadenas Chamorro, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, M. Isabel Antorrena Miranda, Gabriela Guzmán Martínez, Elena Refoyo Salicio, José Ruiz Cantador, Mar Moreno Yangüela y José Luis López Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.
4046-10. Anomalías de las arterias coronarias. Evaluación por TC cardiaco
Teresa González Sánchez, Clara Jiménez Rubio, Juan Carlos Uribe Osorio, Gabriela Guzmán Martínez, Elena Refoyo Salicio, María Fernández-Velilla, María Isabel Torres Sánchez y Mar Moreno Yangüela del Hospital Clínico Universitario, Salamanca, Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga y Hospital Universitario La Paz, Madrid.
4046-11. Superioridad de la función sistólica regional sobre la función sistólica global en la predicción de eventos cardiovasculares en los infartos subendocárdicos
Alfonso Jurado Román, Santiago de Dios Pérez, Beatriz García Aranda Domínguez, Carolina Granda Nistal, José Alfonso Jurado López, Violeta Sánchez Sánchez, Rocío Tello de Meneses y Carlos Sáenz de la Calzada del Hospital 12 de Octubre, Madrid y Instituto de Cardiología de Madrid.

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