SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4016. Actividad eléctrica y dispositivos. Novedades

Fecha : 29-10-2016 12:00:00

Tipo : Comunicaciones orales

Sala : Sala Hiberus 4 (Hotel Hiberus)

4016-2. Experiencia inicial en nuestro centro en el implante de marcapasos sin cables

Fredy Chipa Ccasani, Óscar Peralta Ynga, María Emilce Trucco Vernetti, Raquel Núñez Lorca, Josep Lluís Mont Girbau, Elena Arbelo Lainez, Antonio Berruezo Sánchez y José María Tolosana Viu del Hospital Clínic, Barcelona.

Introducción y objetivos: El sistema de marcapasos sin cables fue desarrollado para disminuir las complicaciones relacionadas con el implante de los dispositivos convencionales. En la actualidad se han implantado alrededor de 1.000 dispositivos MICRA a nivel mundial y la incidencia de complicaciones relacionadas con el implante es baja.

Métodos: Se trata de un estudio unicéntrico y prospectivo. Se incluyeron pacientes con indicación de estimulación permanente unicameral a los que se les ha realizó un implante de un marcapasos sin cables MICRA desde febrero de 2014 hasta abril de 2016. El objetivo primario de seguridad fue evaluar eventos libres de complicaciones relacionados al implante y el objetivo primario de eficacia fue evaluar umbrales de estimulación, así como amplitud de sensibilidad adecuadas durante el implante.

Resultados: Se realizó un implante exitoso en 64 de 65 pacientes (98,46%), con edad media 80 ± 9,4 años, de los cuales 66% fueron mujeres, con una media de seguimiento de 11,45 meses (0-23) y estancia hospitalaria promedio de 1,2 días (tabla). Durante el seguimiento se observaron un 1,5% de eventos relacionados al implante. Un paciente presentó derrame pericardio que obligo al retiro del dispositivo e incrementó la estancia hospitalaria. Los parámetros del implante fueron umbral de estimulación 0,52 ± 0,22 V a 0,4 msec y amplitud de sensibilidad de 13,1 ± 4,9 mV con valores de impedancia de 723 ± 117 ohm. El tiempo promedio del procedimiento desde la punción de la vena femoral derecha hasta el retiro completo del sistema fue de 39,27 min. Durante el seguimiento se registraron 3 muertes, ninguna relacionada con complicaciones del implante.

Características basales de los pacientes con implante de marcapasos sin cables
Edad (años)	80,00 ± 9,4
Género, n (%) masculino	29 (44%)
Comorbilidades ,n (%)
Hipertensión arterial	38 (55,8%)
Fibrilación auricular	24 (36,8%)
Insuficiencia renal crónica	13 (20%)
Diabetes mellitus	7 (10,8%)
Cardiopatía isquémica	6 (9,2%)
Indicaciones del implante, n (%)
BAV alto grado	21 (32,3%)
ENS	33 (50,7%)
Otros	11 (17%)
BAV: bloqueo aurículo ventricular; ENS: enfermedad del nodo sinusal.

Conclusiones: El implante de dispositivo MICRA tiene baja incidencia de complicaciones relacionadas con implante siendo un procedimiento seguro, así mismo se obtienen adecuados parámetros de estimulación y sensado en forma aguda.

Comunicaciones disponibles de "Actividad eléctrica y dispositivos. Novedades"

4016-1. Presentación: José Ángel Cabrera Rodríguez, Pozuelo de Alarcón (Madrid) y José Martínez Ferrer, Vitoria (Álava).

4016-2. Experiencia inicial en nuestro centro en el implante de marcapasos sin cables: Fredy Chipa Ccasani, Óscar Peralta Ynga, María Emilce Trucco Vernetti, Raquel Núñez Lorca, Josep Lluís Mont Girbau, Elena Arbelo Lainez, Antonio Berruezo Sánchez y José María Tolosana Viu del Hospital Clínic, Barcelona.

4016-3. Valor del ECG convencional en el screening de candidatos a desfibrilador subcutáneo: Francisco de Asís Díaz Cortegana, Nicasio Pérez Castellano, Diego Valdivia Miranda, Melkis Castillo Carvajal, Victoria Cañadas Godoy, Juan José González Ferrer, Carlos Macaya Miguel y Julián Pérez Villacastín del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

4016-4. Factores predictores de infección asociada al implante de desfibriladores automáticos implantables: experiencia de un centro: Beatriz Jáuregui Garrido, Eduardo Arana Rueda, Lorena García Riesco, Manuel Frutos López, Sebastián Isaza Arana y Alonso Pedrote Martínez del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

4016-5. Remodelado reverso ventricular izquierdo tras la terapia de resincronización cardiaca: ¿es mejor medir la melatonina "diurna" o utilizar la escala MADIT-CRT?: Carima Belleyo-Belkasem¹, Alberto Domínguez Rodríguez¹, Raffaele Piccolo², Gennaro Galasso³, Julia González-González¹ y Pedro Abreu-González¹ del ¹Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de la Laguna (Tenerife), ²Bern University Hospital, Berna (Suiza) y ³Department of Medicine and Surgery, University of Salerno (Italia).

4016-6. El intervalo A-V óptimo genera un acoplamiento perfecto entre el flujo de llenado y el flujo de eyección en el ventrículo izquierdo: Daniel Rodríguez Muñoz, José Luis Moya Mur, Bostjan Berlot, Gonzalo Luis Alonso Salinas, Pablo Pastor Pueyo, Covadonga Fernández-Golfín, Javier Moreno Planas y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

4016-7. Efecto de la localización e intervalo de acoplamiento de las extrasístoles ventriculares en la disincronía ventricular en corazones sanos y dilatados: Esther Jorge Vizuete, Gerard Amorós-Figueras, Bieito Campos, Concepción Alonso-Martín, Enrique Rodríguez-Font, Xavier Viñolas, Juan María Cinca y José M. Guerra del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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