REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4001. Ablación de TV ¿Dónde estamos?

Fecha : 27-10-2016 12:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala 21 (Planta 2)

4001-3. Seguridad, eficacia y beneficio de la ablación de extrasistolia ventricular frecuente en pacientes con DISFUNCIÓN VENTRICULAR GRAVE

Mikel Martínez Torroba1, Diego Penela1, Juan Acosta1, Luis Aguinaga1, Luis Tercedor2, Juan Fernández-Armenta3, Lluís Mont1 y Antonio Berruezo1 del 1Hospital Clínic, Barcelona, 2Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada y 3Hospital Virgen del Rocío, Sevilla.

Introducción y objetivos: La ablación de la extrasistolia frecuente (EVF) en pacientes con disfunción ventricular mejora tanto la FEVI como la clase funcional. Los datos sobre dicho procedimientos en pacientes con disfunción ventricular grave (SDV) son limitados.

Métodos: Se incluyeron 131 pacientes consecutivos [76 (58%) varones, 53,6 ± 12 años, 25 (19%) cardiopatía isquémica] con EVF y baja FEVI aceptados para ablación en los 4 centros participantes. De ellos, 62 (48%) presentaban SDV (FEVI < 30%). Se evaluó la carga extrasistólica, la FEVI y la clase NYHA, tanto basalmente como a 6 y 12 meses.

Resultados: La carga extrasistólica disminuyó de un 21,4 ± 12% basal a un 4,4 ± 8,6% a 12 meses, p = 0,05; la FEVI mejoró de un 33,9 ± 8 a 43,3 ± 11%, p < 0,001; la clase NYHA mejoró de 2 ± 0,6 a 1,4 ± 0,6, p < 0,001. Tras 12 meses de seguimiento, los pacientes con SVD presentaron un mayor incremento de la FEVI (14,5 + 13 frente a 4,8 + 8%, p < 0,001) y de la capacidad funcional (0,77 + 0,7 frente a 0,46 + 0,6 puntos NYHA, p < 0,01) comparados con los pacientes con una FEVI ≥ 30%. Existe una relación lineal significativa entre la FEVI basal y la mejoría obtenida tras la ablación (p < 0,001). No hubo diferencias en ambos grupos en la reducción media de la carga extrasistólica (16 + 15 frente a 17 + 11%, p = 0,55). Ocho (6%) pacientes presentaron complicaciones relacionadas con el procedimiento, sin existir diferencias en la tasa de complicaciones entre ambos grupos (p = 0,52).

Evolución de la FEVI en los pacientes con ablación de EVF y SDV.

Conclusiones: La ablación de EVF en pacientes con SDV es efectiva y segura y se asocia a una significativa mejoría de la FEVI y la clase funcional. El beneficio obtenido es mayor en aquellos pacientes con disfunción ventricular más grave.

Comunicaciones disponibles de "Ablación de TV ¿Dónde estamos?"

4001-1. Presentación
Felipe Atienza Fernández, Madrid y Jorge Toquero Ramos, Madrid.

4001-2. Predicción anatómica del origen de la extrasistolia ventricular de tracto de salida
Viatcheslav Korshunov, Diego Penela Maceda, Juan Acosta Martínez, David Andreu Caballero, Juan Fernández-Armenta, Josep Brugada Terradellas, Lluís Mont Girbau y Antonio Berruezo Sánchez de Servicio de Cardiología, Sección de Arritmias, Instituto Clínic Cardiovascular del Hospital Clínic de Barcelona.

4001-3. Seguridad, eficacia y beneficio de la ablación de extrasistolia ventricular frecuente en pacientes con DISFUNCIÓN VENTRICULAR GRAVE
Mikel Martínez Torroba1, Diego Penela1, Juan Acosta1, Luis Aguinaga1, Luis Tercedor2, Juan Fernández-Armenta3, Lluís Mont1 y Antonio Berruezo1 del 1Hospital Clínic, Barcelona, 2Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada y 3Hospital Virgen del Rocío, Sevilla.

4001-4. Elucidación de conducción enlentecida oculta mediante doble extraestímulo: método para la identificación de sustrato arrítmico adicional durante la ablación de sustrato de TV
Juan Acosta Martínez, David Andreu, Mario Cabrera, Diego Penela, Francesca Vassanelli, Mikel Martínez, Lluis Mont y Antonio Berruezo del Hospital Clínic, Barcelona.

4001-5. Influencia de la reducción mantenida de la carga extrasistólica en el remodelado inverso posablación de EV frecuente
Diego Penela Maceda1, Juan Acosta1, Luis Tercedor2, Augusto Ordóñez1, Juan Fernández-Armenta3, Mikel Martínez Torroba1, Lluís Mont1 y Antonio Berruezo1 del 1Hospital Clínic, Barcelona, 2Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada y 3Hospital Virgen del Rocío, Sevilla.

4001-6. Papel de la estimulación ventricular no invasiva diferida tras ablación de taquicardia ventricular para definir el resultado de la ablación y predecir el riesgo de recurrencias
Teresa Oloriz Sanjuán, Francesca Baratto, Giuseppe d'Angelo, Giulia Santagostino, Miki Yamase, Gabriele Paglino, Nicola Trevisi y Paolo della Bella de San Raffaele Hospital Milan, Italia.

4001-7. Utilidad de la caracterización de la cicatriz miocárdica en la predicción de arritmias ventriculares en pacientes sometidos a resincronización cardiaca. Estudio prospectivo multicéntrico
Juan Acosta Martínez1, Ignasi Anguera2, Felipe Bisbal3, María Matiello1, Julio Martí-Almor1, Concepción Alonso1, José M. Tolosana1 y Antonio Berruezo1 del 1Hospital Clínic, Barcelona, 2Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona y 3Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

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