ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 24 - 26 de Octubre de 2013

4041. Farmacología y práctica clínica cardiovascular

Fecha : 26-10-2013 11:30:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala 3G (Planta 3)

4041-7. Factores relacionados con la infrautilización de inhibidores del sistema renina-angiotensina en pacientes con síndrome coronario agudo

M. José Sánchez-Galián1, Sergio Manzano-Fernández1, Ángel López-Cuenca2, Pedro J. Flores-Blanco1, Rubén Rodríguez-Rubio1, Francisco Cambronero-Sánchez3, Concepción Fernández Redondo1 y Mariano Valdés-Chávarri1 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), 2Hospital de la Vega Lorenzo Guirao y 3Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia.

Introducción: El tratamiento con inhibidores del sistema renina-angiotensina se asocia a una mejoría pronóstica de los pacientes con síndrome coronario agudo (SCA). El estudio de los factores asociados a la no utilización de estos agentes puede ayudar a mejorar el manejo de los pacientes con SCA.

Métodos: Se incluyeron pacientes ingresados de manera consecutiva desde enero 2012 hasta enero 2013 en dos hospitales de nuestra región por SCA. Se excluyeron los pacientes con intolerancia o alergia a inhibidores del sistema renina-angiotensina. Se realizó un análisis de regresión logística multivariable para identificar los factores asociados con la no utilización de inhibidores del sistema renina-angiotensina.

Resultados: Se incluyeron 644 pacientes (67 ± 13 años, 473 (73%) hombres), de los que 559 (87%) recibieron tratamiento con inhibidores del sistema renina-angiotensina. Los pacientes que recibieron inhibidores del sistema renina-angiotensina presentaron mayor edad (68 ± 12 años vs 63 ± 13 años, p = 0,01) y tuvieron más frecuentemente otras co-morbilidades como DM (93% vs 83%, p < 0,001), HTA (91% vs 75%, p < 0,001) y una menor FEVI (57% [45-62] vs 60% [55-62], p < 0,001). No hubo diferencias en cuanto a la función renal en ambos grupos (p > 0,05). Fueron predictores independientes de un menor uso de inhibidores del sistema renina-angiotensina la ausencia de disfunción ventricular (FEVI > 50%; OR 0,21 [0,09-0,51], p = 0,001) y de HTA (OR 0,34 [0,20-0,59], p < 0,001).

Conclusiones: En nuestra población con SCA existe un elevado grado de cumplimiento de las guías de práctica clínica en cuanto al uso de inhibidores del sistema renina-angiotensina. Los pacientes con función ventricular izquierda preservada y sin HTA recibieron con menor frecuencia tratamiento con estos agentes lo que puede reflejar la ausencia de un beneficio clínico claramente establecido en este subgrupo poblacional.


Comunicaciones disponibles de "Farmacología y práctica clínica cardiovascular"

4041-1. Presentación
Juan Tamargo Menéndez, Madrid y M. Isabel Coma-Canella, Pamplona (Navarra).
4041-2. Factores que influyen en la elección entre dicumarínicos y nuevos anticoagulantes en pacientes con fibrilación auricular no valvular. Estudio de percepción con metodología Workmat
Manuel Anguita Sánchez1, Fernando Arribas Ynsaurriaga2, Francisco Javier Alonso Moreno3, Jaime Gállego Culleré1, Jesús Honorato Pérez1, Pascual Marco Vera1, Carmen Suárez Fernández1 e Investigadores del Estudio ACADEMIC1 del 1Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, 2Hospital 12 de Octubre, Madrid y 3C.S. Sillerías, Toledo.
4041-3. Infrautilización de nuevos antiagregantes orales en mujeres. ¿otro ejemplo de discriminación por razones de sexo?
Roberto Martín Asenjo, Juan José Parra Fuertes, Belén Díaz Antón, Javier Molina Martín de Nicolás, Belén Rubio Alonso, Alfonso Jurado Román, Cristian Iborra Cuevas y Rocío Tello de Meneses Becerra del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
4041-4. Efectividad y seguridad de los nuevos anticoagulantes orales para la prevención de ictus en fibrilación auricular no valvular
Beatriz Pérez Villardón1, Ana María González González2, Ana María García Bellón2, Javier Mora Robles2, Joaquín Cano Nieto2, Ricardo Vivancos Delgado2, Carlos San Román Terán1 y Manuel de Mora Martín2 del 1Hospital Comarcal de la Axarquía, Vélez-Málaga y Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga y 2Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.
4041-5. Tratamiento con inhibidores de la bomba de protones y pronóstico en pacientes con infarto de miocardio doblemente antiagregados
Víctor Girbés Ruiz, Vicente Mora Llabata, Carlos Núñez Piles, Marta Monteagudo Viana, Ildefonso Roldán Torres, José Ferrando Cervelló, Mª Teresa Tuzón Segarra y José Luis Díez Gil del Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia.
4041-6. Digoxina en pacientes con fibrilación auricular: Impacto en la tasa de eventos cardiovasculares en el registro FABAR
Moisés Rodríguez-Mañero, Victorino Turrado Turrado, Genaro Gutiérrez Fernández, Mª José Vázquez López, Mario Fandiño Pazos, Esperanza Rodríguez Moldes, Ramón Lafuente Taboada y José Ramón González-Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.
4041-7. Factores relacionados con la infrautilización de inhibidores del sistema renina-angiotensina en pacientes con síndrome coronario agudo
M. José Sánchez-Galián1, Sergio Manzano-Fernández1, Ángel López-Cuenca2, Pedro J. Flores-Blanco1, Rubén Rodríguez-Rubio1, Francisco Cambronero-Sánchez3, Concepción Fernández Redondo1 y Mariano Valdés-Chávarri1 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), 2Hospital de la Vega Lorenzo Guirao y 3Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia.

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