REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 24 - 26 de Octubre de 2013


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Índice de autores

4027. Cardiología geriátrica

Fecha : 26-10-2013 08:30:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 4F (Planta 4)

4027-8. Resultados de la angioplastia primaria en pacientes octogenarios y nonagenarios

Marianela Sánchez Martínez, Alicia Mateo Martínez, José Hurtado-Martínez, Javier Lacunza-Ruiz, Juan García de Lara, Juan Ramón Gimeno Blanes, Eduardo Pinar Bermúdez y Mariano Valdés Chávarri del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

Introducción y objetivos: La angioplastia primaria se considera el tratamiento más adecuado para tratar el infarto agudo de miocardio con elevación del ST (IAMCEST) en la mayoría de los pacientes. En la población anciana, sin embargo, existen pocos datos que nos informen sobre los resultados de esta terapia. Nuestro estudio tuvo como objetivo analizar los datos y describir los resultados de la angioplastia primaria (ACTP) en pacientes mayores de 80 años.

Métodos y resultados: En el estudio se incluyeron pacientes que cumplían criterios de IAMCEST de menos de 24 horas de evolución admitidos en la sección de Hemodinámica. Se reclutaron 3.782 pacientes de forma prospectiva entre mayo de 2000 y mayo de 2011 remitidos para la realización de ACTP en el seno del IAMCEST. De éstos se seleccionar 325 pacientes mayores de 80 años para ACTP primaria, con una media de tiempo de evolución desde el inicio de los síntomas de 3,84 horas. El seguimiento clínico tuvo una media de 1,61 ± 1,75 años. La media de edad fue de 84,2 años, en su mayoría varones (56,92%). El factor de riesgo cardiovascular más prevalente fue la hipertensión (62,46%) seguida por la diabetes mellitus (28%). Un 8,3% de los pacientes tenían antecedentes de cardiopatía isquémica y habían sido previamente revascularizados. Un 9,85% ingresaron en situación de shock cardiogénico. La mayoría presentaban enfermedad multivaso (53,23%), la descendente anterior fue el vaso responsable en un 43%. Se realizó angioplastia e implante de stent en un 81,5% de los casos, el más empleado (76,22%) fue el stent convencional. La revascularización fue completa en un 40,92% de los pacientes. La mortalidad global durante el seguimiento fue de 19,7% a los 30 días y de un 20,69% al año. En el análisis univariante se identificaron como predictores de mortalidad a los 30 días la presencia de shock cardiogénico (p < 0,001) y el número de vasos afectados (p: 0,047). Por el contrario, la edad no resultó ser un predictor independiente de mortalidad a los 30 días (OR: 1,014, IC95% [0,934-1,101] p: 0,74) ni al año de seguimiento (OR 1,07 IC95% [0,982-1,166] p: 0,122), así como tampoco lo fue el sexo (p: 0,525).

Conclusiones: En los pacientes mayores de 80 años remitidos a angioplastia primaria por IAMCEST, la edad no se identificó como predictor independiente de mortalidad a corto plazo.

Comunicaciones disponibles de "Cardiología geriátrica"

4027-1. Presentación
Vivencio Barrios Alonso, Madrid y Jordi Bruguera Cortada, Barcelona.
4027-2. Manejo en el paciente anciano del síndrome coronario agudo y su influencia en la mortalidad intrahospitalaria y en la aparición de eventos cardiovasculares mayores en el seguimiento
Inmaculada Salvador Mercader, Ildefonso Roldán Torres, José Ferrando Cervelló, Julia Seller Moya, Vicente Mora Llabata, Carlos Núñez Piles, Marta Monteagudo Viana y Rubén Fernández Galera del Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia.
4027-3. Importancia de la optimización del tratamiento betabloqueante en ancianos con disfunción sistólica del ventrículo izquierdo
Angélica María Romero Daza, Marcelino Cortés García, Juan Antonio Franco Peláez, Ignacio Hernández González, Elena de la Cruz Berlanga, Julia Anna Palfy, Ana María Pello Lázaro y Jerónimo Farré Muncharaz de la Fundación Jiménez Díaz, Madrid.
4027-4. Utilidad de sistemas registradores de eventos implantables en el diagnóstico de síncope de origen desconocido en población anciana
Víctor Expósito García, Susana González Enríquez, Felipe Rodríguez Entem, Blanca Arnáez, Jenny M. Gómez-Delgado y Juan J. Olalla del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).
4027-5. Mejoría terapéutica de la fracción de eyección en pacientes muy ancianos con disfunción ventricular izquierda: predictores e impacto pronóstico
Ignacio Hernández, Marcelino Cortés García, Elena de la Cruz Berlanga, Angélica María Romero Daza, Julia Anna Palfy, Paloma Ávila Barahona, Miguel Ángel Navas Lobato y Jerónimo Farré Muncharaz de la Fundación Jiménez Díaz, Madrid.
4027-6. Perfil clínico y terapéutico del síndrome coronario agudo en el paciente anciano. ¿Existen diferencias respecto al paciente no anciano?
Sonia Ibars Campaña, Sergi Yun, Sandra Valdivielso, Francisco Javier Escudero, Mercè Nadal y Ferran Padilla del Hospital Mutua de Terrassa (Barcelona).
4027-7. El síndrome de fragilidad y el score de valoración geriátrica son determinantes independientes del pronóstico de pacientes de edad avanzada con estenosis aórtica grave sintomática
Carlos Rodríguez Pascual1, Emilio Paredes Galán1, Mireya Castro Verdes1, Ivett Torres Torres1, Marcelo San Martín2, José Antonio Baz Alonso1, Eva González Babarro3 y Darío Durán Muñoz1 del 1Hospital do Meixoeiro, Vigo (Pontevedra), 2Hospital POVISA, Vigo (Pontevedra) y 3Hospital Montecelo, Pontevedra.
4027-8. Resultados de la angioplastia primaria en pacientes octogenarios y nonagenarios
Marianela Sánchez Martínez, Alicia Mateo Martínez, José Hurtado-Martínez, Javier Lacunza-Ruiz, Juan García de Lara, Juan Ramón Gimeno Blanes, Eduardo Pinar Bermúdez y Mariano Valdés Chávarri del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

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