Introducción: El dolor torácico es un motivo frecuente de consulta en urgencias. Las unidades de dolor torácico son una herramienta de estratificación pronóstica. Nuestro objetivo es determinar predictores independientes de ingreso hospitalario por síndrome coronario agudo (SCA) en pacientes evaluados en UDT y considerados de alta.
Métodos: Análisis prospectivo de pacientes derivados a UDT entre junio 2009 y julio 2012. Se analizaron porcentajes de pacientes ingresados por SCA, tras ser dados de alta de UDT, completándose un seguimiento con una mediana 10 meses.
Resultados: Se incluyeron 965 pacientes, 41,5% mujeres, con edad media de 59,6 ± 13,3 años. Tras el seguimiento, 27 pacientes ingresaron por SCA, presentando un perfil de riesgo cardiovascular más elevado, edad media más avanzada (66,4 ± 11,7 vs 59,5 ± 13,2, p = 0,008), mayor prevalencia de cardiopatía isquémica previa (55,6% vs 22,3%, p = 0,0001), HTA (81,5% vs 57,7%, p = 0,009), DM (44,4% vs 22,2%, p = 0,01) y comorbilidad asociada (índice de Charlson 1,53 ± 1,30 vs 0,90 ± 1,01, p = 0,02) que el resto. Se detectó más isquemia en test de inducción previamente realizados en pacientes ingresados por SCA (83,3% vs 17,3%, p = 0,0001). Tras el ajuste, la cardiopatía isquémica previa y la DM se asociaron a mayor riesgo de ingreso por SCA (OR 3,1, IC95%, 1,4-7,1 y OR 2,1, IC95%, 1,3-4,6, respectivamente).
Conclusiones: Los pacientes dados de alta tras valoración por UDT en los seis meses previos y que ingresan por SCA presentan un perfil de mayor riesgo cardiovascular. El antecedente de cardiopatía isquémica previa y la DM se mostraron como predictores independientes de ingreso por SCA.