SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 24 - 26 de Octubre de 2013

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6015. Enfermedad miocardio/pericardio

Fecha : 24-10-2013 18:32:00

Tipo : Pósters

Sala : PÓSTERS

6015-493. Efectividad en la mejora clínica de la miectomía ampliada en la miocardiopatía hipertrófica. ¿Justifica la relación riesgo-beneficio la indicación precoz?

Tomás Heredia Cambra, Lucia Doñate Bertolin, Carlos Ernesto Hernández Acuña, Mona Schuler, Ana María Bel Mínguez, Manuel Pérez Guillén, Francisco José Valera Martínez y J. Anastasio Montero Argudo del Hospital Politécnico y Universitario La Fe, Valencia.

Objetivos: El retraso del momento en la indicación quirúrgica incrementa el riesgo de complicaciones y de mortalidad hospitalaria en cualquier tipo de tratamiento invasivo. Con este estudio pretendemos mostrar las ventajas en el tratamiento quirúrgico precoz de pacientes con MCH y obstrucción en el tracto de salida del ventrículo izquierdo.

Métodos: A lo largo de casi 15 años de experiencia nuestro equipo ha realizado un total de 76 casos de miectomía septal ampliada videodirigida sobre pacientes con una MCH obstructiva. A partir de un registro recogido prospectivamente se ha realizado un análisis retrospectivo con la intención de esclarecer la eficacia del tratamiento y la existencia de diferencias entre pacientes cuya indicación se establece antes o después de alcanzar una clase funcional avanzada. En dicho análisis se han tenido en cuenta los valores evolutivos ecocardiográficos y clínicos en pacientes que han cumplido al menos 1 año de seguimiento.

Resultados: Se realizaron un total de 62 miectomías aisladas y 14 procedimientos combinados. En todos los enfermos se observó una disminución media significativa inmediata del gradiente intraventricular de 72,3 mmHg (DE 28,9, p < 0,001). La mortalidad hospitalaria fue del 1,3% en miectomía aislada y del 3,9% en casos combinados, no habiéndose registrado casos de mortalidad en aquellos enfermos intervenidos antes de alcanzar un grado funcional avanzado. El 94% de los enfermos se mantienen en una clase funcional grado I o II de la NYHA tras un año del tratamiento y el 91% refiere una mejoría significativa tanto en su capacidad funcional como en la angina de esfuerzo (p < 0,001). La supervivencia actuarial a 5 años es del 89%, con una tendencia a la significación al comparar según la capacidad preoperatoria (log rank Mantel-Cox p = 0,06).

Conclusiones: La realización de miectomías aisladas en pacientes con MCH presenta unos resultados clínicos excelentes. Debido al bajo riesgo, cuando se realiza por equipos experimentados, creemos que está justifica su indicación en casos con gradiente intraventricular elevado a pesar de no haber desarrollado síntomas invalidantes todavía.

Comunicaciones disponibles de "Enfermedad miocardio/pericardio"

6015-474. La fibrilación auricular en la miocardiopatía dilatada afecta la función cardiopulmonar durante la realización del test de ergoespirometría: Belén Marí-López¹, Alberto Domínguez Rodríguez¹, María del Carmen García-Baute¹, Julia González¹, Marta Padilla¹, Esther González¹, María Carrillo-Pérez Tomé¹ y Pedro Abreu-González² del ¹Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife) y ²Universidad de La Laguna, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).

6015-475. Correlación entre parámetros electrocardiográficos y ecocardiográficos para el diagnóstico precoz de la enfermedad de Fabry: Mónica Ramos Sánchez¹, Caroline Coast², Valentini Paresi², Kalaiarasi Janagarajan², Constantinos O'Mahony² y Perry M. Elliott² del ¹Hospital Nuestra Señora de Sonsoles, Ávila y ²The Heart Hospital, London.

6015-476. Capacidad de ejercicio evaluada por test de ergoespirometría en los pacientes con miocardiopatía dilatada: efecto paradójico de la obesidad: Julia González¹, Alberto Domínguez Rodríguez¹, María del Carmen García-Baute¹, Belén Marí-López¹, Marta Padilla¹, Esther González¹ y Pedro Abreu-González² del ¹Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife) y ²Universidad de La Laguna, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).

6015-477. Estudio sobre mutaciones somáticas en los genes MYH7, MYBPC3, TPM1, TNNT2 y TNNI3 en casos esporádicos de miocardiopatía hipertrófica: Lucía Núñez¹, Juan Ramón Gimeno-Blanes², María Isabel Rodríguez-García¹, Lorenzo Monserrat¹, Esther Zorio³, Alfonso Castro-Beiras¹ y Manuel Hermida Prieto⁴ del ¹Instituto de Investigación Biomédica A Coruña-INIBIC, Servicio de Cardiología, CHUAC, UDC, A Coruña, ²Departamento de Cardiología, Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, ³Departamento de Cardiología, Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia y ⁴Instituto de Investigación Biomédica A Coruña-INIBIC, Servicio de Cardiología, CHUAC,UDC, A Coruña.

6015-478. Importancia de la recuperación de la fracción de eyección y sus predictores en la miocardiopatía dilatada alcohólica: Gonzalo Guzzo Merello, Pablo García-Pavía, Marta Cobo, Ana Briceño, Patricia Avellana, Manuel Gómez-Bueno, Javier Segovia y Luis Alonso-Pulpón del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6015-479. Tratamiento inicial del derrame pericárdico grave de origen tumoral mediante pericardiotomía percutánea con balón: Juan Ruiz-García¹, Santiago Jiménez-Valero², Guillermo Galeote², Ángel Sánchez-Recalde², Sebastián Carrizo², Nieves Montoro², Ignacio Plaza³ y Raúl Moreno² del ¹Hospital Universitario La Paz, Madrid y Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid), ²Hospital Universitario La Paz, Madrid y ³Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid).

6015-480. Seguimiento a medio plazo de pacientes sintomáticos con miocardiopatía no compactada: Joel Salazar-Mendiguchía¹, José González-Costello¹, Teresa Oliveras², Francisco Gual², Alejandro Ruiz Majoral¹, Josep Lupón², Nicolás Manito¹ y Ángel Cequier¹ del ¹Área de Enfermedades del Corazón, Unidad de Miocardiopatías, Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona) y ²Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

6015-481. Perfil clínico de la miocarditis que precisa ingreso hospitalario: Luis Mauricio Torres Sánchez, Marta Guillén Marzo, Nuria Farré López, Judit Rodríguez López y Alfredo Bardají Ruiz del Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.

6015-482. Miopericarditis: Seguimiento a 50 meses: Javier León Jiménez, Sergio Gamaza Chulián, María Recuerda Núñez, Santiago Jesús Camacho Freire, Alejandro Gutiérrez Barrios, Ana del Río Lechuga, Miguel Alba Sánchez y José Carlos Vargas-Machuca Caballero del Hospital del S.A.S. de Jerez de la Frontera, Cádiz.

6015-483. Manejo invasivo del derrame pericárdico (DP) de origen tumoral: características y resultados: J. Goirigolzarri, E. Rodríguez, M.A. Restrepo, G. Guzzo, P. Martínez, L. Alonso-Pulpón, P. García Pavía y M. Cobo del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6015-484. Utilidad clínica de la biopsia endomiocárdica para diagnóstico de miocardiopatías: Isabel Zegrí Reiriz, Juan Francisco Oteo Domínguez, Javier Segovia Cubero, José Ramón Domínguez Puente, Arturo García-Touchard, José Antonio Fernández-Díaz, Francisco Javier Goicolea Ruigómez y Luis Antonio Alonso-Pulpón del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid.

6015-485. Utilidad de las diferentes pruebas para el diagnóstico de la miocardiopatía arritmogénica asociada a muerte súbita familiar: Begoña Igual Muñoz¹, Ydelise Mercedes Rodríguez de Muñoz², Alicia Maceira González¹, Jordi Estornell Erill¹, Pilar Molina Aguilar³, Juan Giner Blasco³, Diana Domingo Valero² y Esther Zorio Grima² del ¹ERESA, Valencia, ²Hospital La Fe, Valencia y ³Instituto de Medicina Legal, Valencia.

6015-486. Función plaquetaria y síndrome de Takotsubo: Iván Javier Núñez Gil, Esther Bernardo, Gisela Feltes Guzmán, David Vivas, Alberto de Agustín, Pilar Jiménez Quevedo, Carlos Macaya y Antonio Fernández Ortiz del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6015-487. Mutación en cypher-zasp en pacientes con miocardiopatía arritmogénica de ventrículo derecho: José María López Ayala, Marina Navarro Peñalver, Iván Gómez Milanés, María José Oliva Sandoval, David López Cuenca, Josefa González Carrillo, Juan R. Gimeno Blanes y Mariano Valdés Chávarri del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.

6015-488. Administración toracoscópica de células madre mesenquimales en el saco pericárdico para el tratamiento del infarto agudo de miocardio: Belén Moreno Naranjo, Idoia Díaz-Güemes Martín-Portugués, Verónica Crisóstomo Ayala, Javier García Casado, Fei Sun, Juan Maestre Antequera, Claudia Báez Díaz y Francisco Miguel Sánchez Margallo del CCMI "Jesús", Cáceres.

6015-489. Predictores de mejoría a largo plazo de la clase funcional en pacientes con miocardiopatía hipertrófica obstructiva sometidos a ablación septal percutánea: Luis Renier Gonçalves, Ignacio Jesús Amat Santos, Frank Sliwinski, Jairo Monedero, Héctor Cubero, Itziar Gómez, Federico Gimeno de Carlos y J. Alberto San Román Calvar del Hospital Clínico Universitario de Valladolid-Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid.

6015-490. Preexcitación electrocardiográfica en pacientes diagnosticados de cardiopatías familiares: Mariela Salar Alcaraz¹, Carmen Muñoz-Esparza², Pablo Peñafiel Verdú¹, José María López Ayala², Marina Navarro Peñalver³, Mariano Valdés-Chávarri³, Arcadi García Alberola¹ y Juan Ramón Gimeno Blanes² de la ¹Unidad de Electrofisiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), ²Unidad de Cardiopatías Hereditarias, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y ³Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

6015-491. Taponamiento cardiaco: Causas y evolución: Cristina Sánchez Enrique, Iván Núñez-Gil, Ana Viana, Jean Paul Vilchez Tschischke, Julián Palacios Rubio, Alberto Cecconi, Carlos Macaya y Antonio Fernández Ortiz del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6015-492. Superposición entre canalopatías y miocardiopatías: TV catecolaminérgica y miocardiopatía no compactada: Esperanza García-Molina Sáez, Carmen Muñoz-Esparza, Mariela Salar Alcaraz, Pablo Peñafiel-Verdú, J. Vicente Campos Peris, Josefa González-Carrillo, David López Cuenca y Juan R. Gimeno-Blanes del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

6015-493. Efectividad en la mejora clínica de la miectomía ampliada en la miocardiopatía hipertrófica. ¿Justifica la relación riesgo-beneficio la indicación precoz?: Tomás Heredia Cambra, Lucia Doñate Bertolin, Carlos Ernesto Hernández Acuña, Mona Schuler, Ana María Bel Mínguez, Manuel Pérez Guillén, Francisco José Valera Martínez y J. Anastasio Montero Argudo del Hospital Politécnico y Universitario La Fe, Valencia.

6015-494. Predictores clínicos de desarrollo de fibrosis miocárdica en la miocardiopatía hipertrófica: la importancia de la herencia: Eduardo Zatarain Nicolás, Eduardo Villacorta Argüelles, Mª Ángeles Espinosa Castro, Raquel Yotti Álvarez, Esther Pérez David, Raquel Prieto Arévalo, Pedro Luis Sánchez Fernández y Francisco Fernández-Avilés del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6015-495. Global Function Index como marcador precoz de disfunción miocárdica en pacientes con enfermedad de Fabry: Luis Miguel Rincón Díaz¹, Covadonga Fernández-Golfín¹, Viviana Serra¹, J.A. Herrero², J. Torras³, Eduardo Casas Rojo¹, Miguel Castillo Orive¹ y José Luis Zamorano Gómez¹ del ¹Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, ²Hospital Clínico San Carlos, Madrid y ³Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona).

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