REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 24 - 26 de Octubre de 2013


Introducción
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6019. Miscelánea

Fecha : 24-10-2013 18:32:00
Tipo : Pósters
Sala : PÓSTERS

6019-623. Prevalencia del QRS fragmentado en pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada y factores pronósticos asociados a la aparición del mismo

Diego Plaza López1, Herminio Morillas Climent1, Ignacio Sánchez Lázaro1, Luis Martínez Dolz1, Esther Roselló Lleti2, José Miguel Rivera Otero2, Antonio Salvador Sanz1 y Luis Almenar Bonet1 del 1Hospital Universitario La Fe, Valencia y 2Fundación para la Investigación del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.

Objetivos: La presencia de QRS fragmentado (QRSf) se ha relacionado con la existencia de anormalidades en la conducción miocárdica y se ha descrito como variable que empeora el pronóstico en cardiopatía isquémica y miocardiopatía dilatada. Nuestro objetivo es describir la prevalencia de QRSf en pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada y conocer posibles factores asociados a su aparición.

Métodos: Se define el QRSf como aquel complejo QRS con duración menor de 120 milisegundos (ms) y una o múltiples muescas en la onda R o S en 2 o más derivaciones correspondientes a un mismo territorio coronario, sin morfología de bloqueo de rama conocido. Se incluyeron en el estudio 157 pacientes procedentes de una consulta monográfica de insuficiencia cardiaca en el año 2012, tras excluir 213 pacientes atendidos en la misma consulta durante ese año por presentar alguna de las siguientes características: bloqueo completo de rama derecha (BCRDHH), bloqueo completo de rama izquierda (BCRIHH), duración del complejo QRS mayor de 120 ms y ritmo estimulado por marcapasos. Se analizaron el ritmo, eje del QRS, duración de los intervalos PR, QRS y QTc, sexo, cardiopatía de base, fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI), presencia de hipertensión arterial (HTA), dislipemia, diabetes, tabaquismo y alcohol. Como test estadísticos se utilizaron la prueba t de Student para muestras independientes, el test χ2 de Pearson y la regresión logística.

Resultados: QRSf estaba presente en 59 (37,6%) de los pacientes incluidos en el estudio. La duración en milisegundos del complejo QRS fue de 95,07 en el grupo de pacientes sin QRSf y de 103,80 en el grupo de pacientes con QRSf (p < 0,001). La FEVI media fue 45,43% en el grupo de pacientes sin QRSf y de 35,25% en el grupo de pacientes con QRSf (p = 0,001). Los resultados se muestran en la tabla.

Resultados

Factor

QRS

QRSf

p

RS (%)

85,7

88,1

0,666

PR (ms)

174,25

181,48

0.102

QRS (ms)

95,07

103,80

< 0,001

QTc (ms)

436,68

443,39

0,253

Edad

59,52

53,74

0,019

HTA (%)

72,1

55,6

0,096

FEVI (%)

45,43

35,25

0,001

Hombres (%)

62,9

72,9

0,199

Dislipemia (%)

60

60,4

0,963

Diabetes (%)

39,4

28,3

0,216

Tabaquismo (%)

24,3

21,6

0,284

Alcohol (%)

4,9

5,1

0,426

QRSf = QRS fragmentado, RS = ritmo sinusal, HTA = hipertensión   arterial, FEVI = fracción de eyección ventricular izquierda.

Conclusiones: El QRSf es una entidad que se presenta con frecuencia en los pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada de cualquier etiología. La presencia de QRSf se asoció de forma independiente con la existencia de mayor duración del QRS y peor FEVI.

Comunicaciones disponibles de "Miscelánea"

6019-604. Determinantes clínicos de la frecuencia cardiaca de los pacientes con miocardiopatía hipertensiva
Esther Rosello-Lleti1, Micaela Molina Navarro1, Pedro Morillas Blasco2, Estefanía Tarazón Melguizo1, Ana Ortega Gutiérrez1, Antonio Salvador Sanz1, Manuel Portolés Sanz1 y Miguel Rivera Otero1 del 1Hospital La Fe, Valencia y 2Hospital General Universitario, Elche/Elx (Alicante).
6019-605. Mortalidad a largo plazo (3 años) de pacientes con enfermedad grave de tronco común coronario izquierdo no protegido considerados no quirúrgicos y sometidos a intervencionismo percutáneo
Manuel José Fernández Anguita, Arsenio Gallardo López, Jesús Jiménez Mazuecos, Antonio Gutiérrez Díez, Driss Melehi, Juan Gabriel Córdoba Soriano, Isabel López Neyra y Cristina Llanos Guerrero del Complejo Hospitalario Universitario, Albacete.
6019-606. La obesidad es un determinante mayor de la dosis de radiación en pacientes sometidos a angioplastia primaria
Alfonso Jurado Román, Javier Molina Martín de Nicolás, Felipe Hernández, Julio García Tejada, Agustín Albarrán, María Teresa Velázquez, Juan José Parra Fuertes y José Manuel Montero Cabezas del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
6019-607. Consulta de alta resolución en cardiología: dos modelos en función del tipo de hospital. ¿Es uno mejor que otro?
Cristina Llanos-Guerrero1, Isabel López-Neyra1, Esther Cambronero-Cortinas1, Juan Gabriel Cordoba-Soriano1, Alberto Gómez-Pérez1, Guillermo Vives-Bonato1, Alfonso Valle-Muñoz2 y Miguel José Corbí Pascual1 del 1Servicio de Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario, Albacete y 2Hospital de Denia, Alicante.
6019-608. Función del ventrículo izquierdo y revascularización percutánea: influencia en la reestenosis y eventos adversos a medio plazo
Manuel Herruezo Rojas1, Rocío Toro Cebada2, Ismael Tinoco Racero1, Luisa Cabeza-Letran2, María Carmen Rodríguez Leal1 y Alipio Mangas Rojas2 del 1Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz y 2Universidad de Cádiz.
6019-609. Rentabilidad diagnóstica de los registradores externos de bucle continuo en el estudio de palpitaciones, síncope y presíncope de origen desconocido. Experiencia de un centro
Belén Rubio Alonso, Adolfo Fontenla Cerezuela, María López Gil, Elena Mejía Martínez, Ricardo Salgado Aranda, Rafael Salguero Bodes, Javier Molina Martín de Nicolás y Fernando Arribas Ynsaurriaga del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
6019-610. Experiencia en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de tumores cardiacos primarios en un centro hospitalario terciario durante 8 años
Rodolfo Gutiérrez Caro1, Carmen Garrote Coloma1, Ignacio Iglesias Garriz1, Javier Gualis Cardona1, Gonzalo Suárez Fernández1, Abel García del Egido2, Miguel Rodríguez Santamarta1 y Tomás Benito González1 del 1Complejo Asistencial Universitario, León y 2Hospital del Bierzo, Ponferrada (León).
6019-611. ¿Dónde se encuentran los enfermos del corazón en un hospital? 8 años de interconsultas hospitalarias a cardiología
Francisco Javier Domínguez Melcón, Laura Peña Conde, Fernando Olías de La Cruz y José Luis López-Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.
6019-612. Traslado en helicóptero de pacientes con síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST (SCACEST) para reperfusión por angioplastia primaria con posibilidad de reanimación en vuelo
José Ignacio Garrote Moreno1, José Moreu Burgos2, Ricardo Crespo Moreno3, Jesús Jiménez Mazuecos2, Juan Antonio Sinisterra Aquilino1, Fernando Lozano Ruiz Poveda2, José Manuel Gutiérrez Rubio1 y Raúl Canabal Berlanga2 del 1INAER, Mutxamel (Alicante), 2CORECAM Código Infarto Castilla-La Mancha, Toledo y 3Hospital Virgen de la Salud, Toledo.
6019-613. Seguimiento a largo plazo de una serie prospectiva de pacientes con patología valvular aórtica sometidos a cirugía de Ross
Tania Seoane García, Mónica Martín Hidalgo, Francisco Carrasco Ávalos, Dolores Mesa Rubio, Mónica Delgado Ortega, Martín Ruiz Ortiz, Jaime Casares Mediavilla y Amador López Granados del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.
6019-614. Efecto del bloqueo del canal KATP sobre la complejidad intrínseca de la activación miocárdica durante la fibrilación ventricular en normoxia e isquemia regional aguda. Estudio experimental
Manuel Koninckx Cañada1, Luis Such Belenguer1, Irene del Canto2, Laia Brines Ferrando2, Germán Parra Giraldo2, Luis Such-Miquel1, Carlos Soler López2 y Francisco Javier Chorro Gascó2 de la 1Universidad de Valencia y 2Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia.
6019-615. ¿NT-proBNP como marcador de cardiopatía estructural en pacientes VIH?
Inés Ponz de Antonio, Nieves Montoro López, Ana Alonso Ladreda, Clara Itziar Soto, Elena Refoyo Salicio, Mar Moreno Yangüela, José Luis López-Sendón y Gabriela Guzmán Martínez del Hospital Universitario La Paz, Madrid.
6019-616. Valoración de los tutores de cardiología por sus residentes. Oportunidades de mejora
Agustín Fernández Cisnal1, Iván Núñez-Gil2, Ana Isabel Huelmos Rodrigo2, María de las Nieves Montoro López1, Andreu Porta-Sánchez1, Mª Teresa Barrio López1, Alberto Esteban Fernández1 y José Ramón González-Juanatey3 del 1Comité de Residentes (Sociedad Española de Cardiología), Madrid, 2Comité de Tutores (Sociedad Española de Cardiología), Madrid y 3Sociedad Española de Cardiología, Madrid.
6019-617. ¿Existe relación entre la nefropatía por contraste y la disfunción del ventrículo derecho?
Zorba Blázquez Bermejo, Isabel Antorrena Miranda, José Ruiz Cantador, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Daniele Gemma, Mar Moreno Yangüela y José Luis López-Sendón del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid.
6019-618. Fragmentación del complejo QRS en pacientes con miocardiopatía dilatada y cardiomiopatía isquémica: diferencias básicas
Herminio Morillas Climent1, Diego Plaza López1, Ignacio Sánchez Lázaro1, Luis Martínez Dolz1, Esther Roselló Lleti2, José Miguel Rivera Otero2, Antonio Salvador Sanz1 y Luis Almenar Bonet1 del 1Hospital Politécnico y Universitario La Fe, Valencia y 2Fundación para la Investigación del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.
6019-620. Papel de la monitorización con holter-ecg de 24 horas y holter implantable en el diagnóstico del síncope: experiencia en el hospital clínico universitario lozano blesa 2001-2012
Lena del Pilar Castro Figueroa, Juan Francisco Cueva Recalde, Javier Alameda Serrano, Miguel Martínez Marín, Silvia María Silva Rojas, Ana Martínez Labuena, Daniel Grados Saso y Antonio Sánchez Val del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza.
6019-621. Resultados de extracción de dispositivos intracardiacos en un centro de tercer nivel
Diego JoséRodríguez Torres, Manuel Molina Lerma, Isabel Gallardo Sánchez, María Arjona Arjona, Ricardo Rivera López, Erika López Moreno, Vicente Alcalde Martínez y Mirian Jiménez Fernández del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.
6019-622. Parámetros de función auricular en pacientes en ritmo sinusal con y sin antecedentes de fibrilación auricular. Evaluación de la fracción de eyección y fuerza de contracción auricular
Sergio Mejía Viana, Waqar Haider, Antonio Marín, Aleksander Lorenc y Michael Maskill del Saint Bernard's Hospital, Gibraltar.
6019-623. Prevalencia del QRS fragmentado en pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada y factores pronósticos asociados a la aparición del mismo
Diego Plaza López1, Herminio Morillas Climent1, Ignacio Sánchez Lázaro1, Luis Martínez Dolz1, Esther Roselló Lleti2, José Miguel Rivera Otero2, Antonio Salvador Sanz1 y Luis Almenar Bonet1 del 1Hospital Universitario La Fe, Valencia y 2Fundación para la Investigación del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.
6019-624. ¿Determina el pronóstico la forma de presentación del síndrome de Takotsubo?
Laura Morán Fernández, Antonia Delgado Montero, Eduardo Casas Rojo, Hugo del Castillo Carnevali, José Luis Moya Mur, Luisa Salido Tahoces, Manuel Jiménez Mena y José Luis Zamorano Gómez del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
6019-625. Perfil clínico de los síncopes en pacientes con patrón de Brugada
Pablo Peñafiel Verdú, Francisco Javier Lacunza Ruiz, Juan José Sánchez Muñoz, Mariela Salar Alcaraz, Carmen Muñoz Esparza, Arcadi García Alberola, Juan Ramón Gimeno Blanes y Mariano Valdés Chávarri de la Unidad de Cardiopatías Hereditarias, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

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