REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4001. Ablación en arritmias

Fecha : 25-10-2018 09:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala Madrid 2 (Nivel 3)

4001-2. Beneficio a largo plazo de la ablación de extrasistolia ventricular frecuente en pacientes con disfunción ventricular

Diego Penela Maceda1, Luis Aguinaga1, Augusto Ordóñez1, Juan Fernández-Armenta1, Luis Tercedor2, David Soto Iglesias1, Juan Acosta3, Beatriz Jáuregui1, Markus Linhart1, Lluis Mont1 y Antonio Berruezo1, del 1Hospital Clínic, Barcelona, 2Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada y 3Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

Introducción y objetivos: La ablación de la extrasistolia ventricular frecuente (EV) mejora la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) en pacientes con disfunción ventricular. El objetivo de este estudio es evaluar la evolución a largo plazo y los posibles factores pronósticos en esta población.

Métodos: Estudio prospectivo multicéntrico que incluyó a 101 pacientes [edad media 56 ± 12 años, 62 (61%) varones, 35 (35%) con cardiopatía estructural previa a la EV] con FEVI < 50% y EV frecuente en los que se realizó ablación de la misma y fueron seguidos por un mínimo de 24 meses (a los 6 y 12 meses y control anual posterior). El último control fue considerado como el control a largo plazo (CLP).

Resultados: El seguimiento medio fue de 34 ± 16 meses (rango 24-84 meses). La carga extrasistólica se redujo desde el 21 ± 12% basal al 3,8 ± 6 en el CLP, p < 0,001. La FEVI mejoró desde 32 ± 8% a 39 ± 12% en el CLP (p < 0,001), la clase NYHA desde 2,2 ± 0,6% a 1,3 ± 0,6% (p < 0,001) y los niveles de BNP desde 220 ± 216 pg/ml a 143 ± 211 pg/ml (p = 0,007). Durante el seguimiento 10 (10%) pacientes murieron y 1 (1%) fue sometido a trasplante cardiaco (TxC). Una reducción mantenida de al menos 18 puntos en la carga extrasistólica se asoció inversa e independientemente a la posibilidad de muerte cardiaca o TxC durante el seguimiento [0,02 (0,001-0,34), p = 0,006], como muestra la figura 1.

Kaplan Meier.

Conclusiones: La ablación de EV frecuente induce una mejoría funcional, estructural y neurohormonal significativa y mantenida en pacientes con disfunción ventricular izquierda. Una reducción mantenida de al menos 18 puntos en la carga extrasistólica se asocia a una menor posibilidad de muerte cardiaca o TxC tras la ablación.

Comunicaciones disponibles de "Ablación en arritmias"

4001-1. Moderadores
Vicente Bertomeu González, Valencia, e Ignacio Fernández Lozano, Madrid.

4001-2. Beneficio a largo plazo de la ablación de extrasistolia ventricular frecuente en pacientes con disfunción ventricular
Diego Penela Maceda1, Luis Aguinaga1, Augusto Ordóñez1, Juan Fernández-Armenta1, Luis Tercedor2, David Soto Iglesias1, Juan Acosta3, Beatriz Jáuregui1, Markus Linhart1, Lluis Mont1 y Antonio Berruezo1, del 1Hospital Clínic, Barcelona, 2Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada y 3Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

4001-3. Ablación sin escopia de distintos sustratos arrítmicos en una unidad de electrofisiología. Valoración de la eficiencia y seguridad
Ignacio Gil-Ortega1, Ricio José Cortez-Salazar1, Agustín Sánchez-Sánchez1, Beatriz Garrido-Corro2, Javier Trujillo-Santos3, David Ramos-Amores4, Alfredo Serna-Berná4 y Juan Antonio Castillo-Moreno5, de la 1Unidad de Arritmias, Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia), 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), 3Servicio de Medicina Interna, Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia), 4Servicio de Radioprotección y Radiofísica, Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia) y 5Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia).

4001-4. Eficacia y seguridad de la ablación de la extensión nodular izquierda en pacientes con taquicardia por reentrada intranodular y ablación derecha no eficaz
Carlos Álvarez-Ortega, Gonzalo Navarrete, Andrea Vélez, César Solórzano, Adrián Rivas, Ángel Domínguez, Elena Magallanes-Ribeiro, Carlos Escobar y Rafael Peinado Peinado, del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

4001-5. Factores predictores de la eficacia de la ablación por radiofrecuencia de vía accesoria y de la recidiva en la población pediátrica. Experiencia de nuestro centro en los últimos 20 años
Blanca Gordon Ramírez, Toni Soriano Colomé, Ivo Roca Luque, Ferrán Rosés Noguer, Nuria Rivas Gándara, Jaume Francisco Pascual, Alba Santos Ortega, Jordi Pérez Rodón, Sandra Isabel Llerena Butrón, Ángel Moya i Mitjáns y David García-Dorado García, del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

4001-6. Predictores electrocardiográficos independientes de éxito en la ablación de arritmias con posible origen en el tracto de salida del ventrículo derecho
Raquel Luna López, Esteban González Torrecilla, Ángel Arenal Maíz, Felipe Atienza Fernández, Tomás Datino Romaniega, Pablo Ávila Alonso, Gerard Loughlin Ramírez, Lourdes Vicent Alaminos y Francisco Fernández-Avilés Díaz, del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

4001-7. Prevención de daño esofágico durante la aplicación de radiofrecuencia en la pared posterior de la Aurícula Izquierda ¿es mejor reducir la potencia o el tiempo de aplicación?
Marcel Martínez Cossiani1, Sergio Castrejón-Castrejón1, Carlos Escobar Cervantes1, Marta Ortega Molina1, Maurice Batlle Pérez2, Rosa González Davia3, José Luis López-Sendón1 y José Luis Merino1, del 1Hospital Universitario La Paz, Madrid, 2Hospital Universitario del Henares, Coslada (Madrid) y 3Hospital Infanta Cristina, Parla (Madrid).

Más comunicaciones de los autores

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