ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5032. Cardiopatías congénitas II

Fecha : 27-10-2018 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Prensa (Nivel 3)

5032-8. Mortalidad y complicaciones a largo plazo en pacientes adultos con coartación de aorta

Virginia Pascual Tejerina, Verónica Ángela Rial Bastón, Francisco Javier Irazusta Córdoba, Pablo Merás Colunga, Icíar García Ormazábal, José Ruiz Cantador, Enrique Balbacid Domingo, Elvira Ana González García y Ángel Sánchez Recalde, del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

Introducción y objetivos: Actualmente con el avance de la cirugía y del tratamiento percutáneo, así como de las técnicas de imagen que permiten un mejor diagnóstico, la morbilidad y mortalidad de la coartación debería de haberse reducido.

Métodos: Estudio de cohortes retrospectivo en el que se incluyeron 481 pacientes consecutivos diagnosticados de coartación de aorta en el hospital universitario La Paz desde 1990 a 2017. Se determinó la tasa de mortalidad global y estandarizada con respecto a la población española ajustada por edad y sexo. Se identificaron las causas y el modo de muerte, así como sus factores predictivos. Además, se determinó la incidencia de complicaciones a largo plazo.

Resultados: La edad media de los pacientes en el primer contacto médico fue de 26 años (DE 13 años), y el seguimiento medio fue de 10,8 años (DE 9 años). Fallecieron 30 pacientes (6,2%) durante un seguimiento total de 5.203 paciente-años. La razón de mortalidad estandarizada fue de 3,8, significativamente mayor que la de la población española. Las causas de muerte estuvieron relacionadas con complicaciones de la pared vascular, con hipertensión pulmonar grave asociada a cardiopatía congénita compleja o a disfunción diastólica, y con la enfermedad valvular aórtica. La hipertensión arterial tuvo una prevalencia del 40%, y se asoció a una edad más avanzada, a una edad de reparación más tardía de la coartación y al mayor gradiente residual medio por Doppler. La incidencia de complicaciones graves de pared, que resultaron en muerte o en reparación fue del 15%. Los factores independientes de desarrollo de complicaciones vasculares fueron: válvula aórtica bicúspide, hipertensión arterial y la edad avanzada. La re-intervención por recoartación ocurrió en el 25% y se relacionó principalmente con una edad temprana de reparación de la coartación.

Conclusiones: La coartación de aorta representa una alteración vascular generalizada con exceso importante de mortalidad en comparación con la población general y una alta incidencia de complicaciones a lo largo de los años, como la hipertensión arterial, necesidad de reintervención y complicaciones de la pared vascular. Esto implica que los pacientes con coartación deben tener un seguimiento con carácter permanente en una unidad especializada para prevenir, identificar y tratar los residuos, secuelas y complicaciones.


Comunicaciones disponibles de "Cardiopatías congénitas II"

5032-1. Moderadores
María Ángeles Izquierdo Riezu, Zarautz (Guipúzcoa) y Juan Ignacio Zabala Argüelles, Málaga.

5032-2. Utilidad del test de suero salino en la caracterización etiológica de la hipertensión pulmonar: valor adicional al ecocardiograma convencional
María Melendo Viu, M. Carmen Jiménez López-Guarch, Sergio Huertas Nieto, Ignacio Hernández-González, María del Pilar Gómez Gómez, María Jesús López Gude, Maite Velázquez Martín, Pilar Escribano-Subias, Fernando Arribas Ynsaurriaga y Jorge Solis, del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

5032-3. Descripción de la variante nueva R652K en el gen MYH7, asociada al desarrollo de miocardiopatía hipertrófica
Jorge Álvarez Rubio1, Yolanda Gómez Pérez1, Catalina Melia Mesquida1, Elena Fortuny Frau2, Jaume Pons Llinares2, David Cremer Luengos1, Joan Serra Creus1 y Tomás Ripoll Vera1, del 1Hospital Son Llàtzer, Palma de Mallorca (Illes Balears) y 2Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears).

5032-4. Elastografía como herramienta para monitorizar la afección hepática en pacientes Fontan
Francisco Buendía Fuentes1, Joaquín Rueda Soriano1, Josep Lluís Melero Ferrer2, Ana M. Osa Sáez1, Jorge Sanz Sánchez1, María Ferré Vallverdú1, Alba Cerveró Rubio1, Pilar Calvillo Batllés1, Carles Fonfría Esparcia1 y Luis Martínez Dolz1, del 1Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia y 2Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.

5032-5. Los anticoagulantes orales directos son seguros en pacientes con ventrículo derecho sistémico
Mara Müssigmann, Claudia Pujol Salvador, Alexey Trepakov, Sandra Schiele, Harald Kaemmerer, Peter Ewert y Oktay Tutarel, del Department of Congenital Heart Disease German Heart Center, Munich (Alemania).

5032-6. Influencia de la insuficiencia tricúspide en la evolución funcional del ventrículo derecho a largo plazo en los pacientes valvulados quirúrgicamente por insuficiencia pulmonar
Víctor Donoso Trenado1, Joaquín Rueda Soriano1, Ana M. Osa Sáez1, Francisco Buendía Fuentes1, Víctor Pérez Roselló1, María Rodríguez Serrano2, Juan José Jiménez Aguilella1, Félix Serrano Martínez1, Óscar Cano Pérez1 y Luis Martínez Dolz1, del 1Hospital Universitario La Fe, Valencia y 2Hospital de Manises, Valencia.

5032-7. Evaluación preconcepcional en mujeres con cardiopatía congénita en edad fértil
Minerva Rodríguez Martín, Jean Núñez, Agustín Carlos Martín García, Luisa García-Cuenllas, Juan Carlos Castro Garary, Jendri Manuel Pérez Perozo, Beatriz Plata, Enrique Maroto y Pedro L. Sánchez, del Hospital Universitario de Salamanca, Salamanca.

5032-8. Mortalidad y complicaciones a largo plazo en pacientes adultos con coartación de aorta
Virginia Pascual Tejerina, Verónica Ángela Rial Bastón, Francisco Javier Irazusta Córdoba, Pablo Merás Colunga, Icíar García Ormazábal, José Ruiz Cantador, Enrique Balbacid Domingo, Elvira Ana González García y Ángel Sánchez Recalde, del Hospital Universitario La Paz, Madrid.


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