REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5035. Nuevos dispositivos y técnicas en intervencionismo cardiaco

Fecha : 27-10-2018 12:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Madrid 2 (Nivel 3)

5035-2. Implante de nueva prótesis aórtica percutánea supra-anular autoexpandible: experiencia preliminar en España

Virginia Pascual Tejerina1, Raúl Moreno-Gómez1, Guillermo Galeote1, Santiago Jiménez-Valero1, Ángel Sánchez-Recalde1, Andrés Íñiguez Romo2, Vicente Alcalde-Martínez2, Eduardo Molina-Navarro3, Joaquín Sánchez-Gila3 y José Luis López-Sendón1, del 1Hospital Universitario La Paz, Madrid, 2Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra) y 3Complejo Hospitalario Universitario de Granada, Granada.

Introducción y objetivos: Actualmente, la opción terapéutica preferida en pacientes con estenosis aórtica grave sintomática y sin riesgo quirúrgico bajo es el implante de una prótesis valvular aórtica transcatéter, ya que el pronóstico con tratamiento médico continúa siendo ominoso. Presentamos la experiencia inicial en España del implante percutáneo de una nueva bioprótesis aórtica supra-anular autoexpandible Allegra (NVT).

Métodos: Desde septiembre de 2017 hasta abril de 2018 se estudiaron de forma prospectiva, pacientes intervenidos percutáneamente con esta nueva prótesis aórtica autoexpandible supra-anular y se siguieron durante su estancia hospitalaria y en los primeros 30 días.

Resultados: Un total de 44 pacientes en 3 centros de nuestro país. La edad media fue elevada (86,4 ± 4 años), predominantemente mujeres (71,5%), con un IMC medio de 26,5 ± 4,2. El 63,4% tenían hipertensión, 24% eran diabéticos, 29,26% tenían cardiopatía isquémica previa, el 14,63% habían sufrido un accidente cerebrovascular, el 14,6% estaban diagnosticados de EPOC y el 19,5% presentaban insuficiencia renal crónica. El 7,31% eran portadores de marcapasos. Los pacientes tenían riesgo quirúrgico alto con un EuroSCORE logístico de 18 ± 11%), EuroSCORE-2 de 4,8 y el STS de 6%. El éxito del procedimiento y del dispositivo (VARC-2) fue de 100% y 73,17%, respectivamente. El seguimiento ecocardiográfico al alta mostró un correcto funcionamiento de la prótesis y una reducción significativa de los gradientes transvalvulares con un gradiente medio de 9,1 ± 3 mmHg. El la mayoría (97,56%) no se registró insuficiencia paravalvular significativa. A los 30 días, todos los pacientes experimentaron mejoría de la clase funcional (82,9% en clase funcional de la NYHA I). La mortalidad fue del 0%. Las complicaciones se resumen en la tabla.

Complicaciones cardiovasculares en el seguimiento a los 30 días
 

Pacientes (n = 44)

Mortalidad cardiovascular, n (%)

0 (0%)

Eventos cerebrovasculares, n (%)

0 (0%)

Infarto de miocardio, n (%)

2 (4,54%)

Complicaciones vasculares mayores, n (%)

3 (6,81%)

Complicaciones vasculares menores, n (%)

2 (4,54%)

Sangrado mayor, n (%)

2 (4,54%)

Sangrado menor, n (%)

3 (6,81%)

Implante de marcapasos permanente, n (%)

5 (11,36%)

Conclusiones: En conclusión, la experiencia inicial en España de implante percutáneo de la nueva prótesis valvular aórtica Allegra se asoció a un alto porcentaje de éxito del procedimiento consiguiendo una clara mejoría de la clase funcional, así como una reducción de los gradientes transvalvulares importante, sin sufrir complicaciones graves a los 30 días de seguimiento.

Comunicaciones disponibles de "Nuevos dispositivos y técnicas en intervencionismo cardiaco"

5035-1. Moderadores
José Antonio Baz Alonso, Vigo (Pontevedra) y Joan Antoni Gómez Hospital, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona).

5035-2. Implante de nueva prótesis aórtica percutánea supra-anular autoexpandible: experiencia preliminar en España
Virginia Pascual Tejerina1, Raúl Moreno-Gómez1, Guillermo Galeote1, Santiago Jiménez-Valero1, Ángel Sánchez-Recalde1, Andrés Íñiguez Romo2, Vicente Alcalde-Martínez2, Eduardo Molina-Navarro3, Joaquín Sánchez-Gila3 y José Luis López-Sendón1, del 1Hospital Universitario La Paz, Madrid, 2Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra) y 3Complejo Hospitalario Universitario de Granada, Granada.

5035-3. Impacto de la válvula aórtica Corevalve Evolut R reposicionable en la necesidad de marcapasos permanente tras el implante percutáneo en pacientes con estenosis aórtica grave
Ernesto Martín Dorado, Aurora Luque Moreno, Rafael González Manzanares, Ana Fernández Ruiz, Adrián Lostalo, Guillermo Gutiérrez Ballesteros, Cristhian Aristizabal, Juan Fernández Cabeza, Soledad Ojeda Pineda y Cristina Pericet Rodríguez, del Hospital Reina Sofía, Córdoba.

5035-4. Eficacia y seguridad a corto plazo del implante percutáneo de válvula aórtica transcatéter symetis acurate: experiencia inicial en nuestro centro
Lorena González Camacho, Ricardo Rivera López, Vicente Alcalde Martínez, Miriam Jiménez Fernández, Eva Cabrera Borrego, Joaquín Sánchez Gila, Daniel Castro Fernández y Eduardo Molina Navarro, del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

5035-5. Comparación de los dispositivos Figulla Flex y Amplatzer para el cierre de los defectos de tabique interauricular-Metanálisis
Álvaro Aparisi Sanz, Pablo Catalá Ruiz, Williams Hinojosa Camargo, Paol Rojas, Luis Renier Goncalves Ramírez, Carlos Cortés Villar, Manuel Carrasco Moraleja, José Alberto San Román Calvare Ignacio J. Amat-Santos, del ICICOR, Valladolid.

5035-6. RECIVE: registro español retrospectivo de cierre percutáneo de CIV con dispositivo NitOcclud Le VSD-Coil. Experiencia adquirida tras los primeros 100 implantes
Ruth Solana Gracia1, Marta Flores Fernández2, Fernando Ballesteros Tejerizo3, María Jesús del Cerro Martín4, José Ignacio Carrasco Moreno5, José Ignacio Abelleira Pardeiro6, José Ignacio Coserria Sánchez7, José Ignacio Alcíbar Villa8, José Ignacio Álvarez-Ossorio9, Elena Gómez Guzmán9, Armando Pérez de Prado10, José Luis Zunzunegui Martínez3 y José Manuel Velasco Bayón11, del 1Hospital Universitario Infanta Leonor + Instituto de Investigaciones Sanitaria Gregorio Marañón, Madrid, 2Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 3Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, 4Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, 5Hospital Universitario La Fe, Valencia, 6Hospital Universitario La Paz, Madrid, 7Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, 8Hospital Universitario Cruces, Bilbao, 9Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, 10Hospital Universitario de León, León y 11Hospital Universitario 12 Octubre, Madrid.

5035-7. Implante de neocuerdas vía transapical para el tratamiento de la insuficiencia mitral. Pioneros en España
Javier Cobiella Carnicer, Manuel Carnero Alcázar, Luis Nombela-Franco, Patricia Mahía Casado, Enrique Villagrán Medinilla, Fernando Reguillo Lacruz y Luis Maroto Castellanos, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5035-8. Tratamiento en la MIOCARDIOPATÍA hipertrofia obstructiva con asa de diatermia basada en modelo tridimensional
Roberto Voces Sánchez, Daniel Rivas Fernández, Ainhoa Gandiaga Mandiola, Rubén García Fernández, Pedro Pérez González, David Rodrigo Carbonero, Yolanda Vitoria Vallejo y Amaia Núñez Íñiguez, del Hospital de Cruces, Barakaldo (Vizcaya).

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