REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

7007. Cardiología clínica. Miscelánea II

Fecha : 26-10-2018 15:30:00
Tipo : <i>Hub</i>-póster
Sala : <i>Hub</i>-póster (Nivel 1)

7007-8. Balance isquémico-hemorrágico de la doble antiagregación con prasugrel o ticagrelor en pacientes ancianos

Berenice Caneiro Queija1, Emad Abu-Assi1, Sergio Raposeiras Roubín1, Rafael J. Cobas Paz1, Isabel Muñoz Pousa1, María Cespón Fernández1, Sergio Manzano-Fernández2, Albert Ariza-Solé3, Fabrizio D'Ascenzo1 y Andrés Íñiguez Romo1, del 1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), 2Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y 3Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona).

Introducción y objetivos: El riesgo isquémico y hemorrágico tras el alta hospitalaria después de un síndrome coronario agudo (SCA) no se mantiene estable a lo largo del tiempo. Los pacientes más longevos tienen ambos riesgos elevados. Pretendemos caracterizar la tasa media diaria de eventos isquémicos y hemorrágicos tras el alta, y la relación entre ambas, en pacientes ancianos con SCA tratados con doble tratamiento antiagregante (TAPD) con prasugrel o ticagrelor.

Métodos: De los 4.402 pacientes dados de alta por SCA que participaron en el registro RENAMI, analizamos 1.071 pacientes ≥ 70 años. Los eventos isquémicos y hemorrágicos fueron clasificados de acuerdo con el momento en el que tuvieron lugar y se excluyeron los eventos recurrentes. Solamente tuvimos en cuenta los eventos que tuvieron lugar durante la TAPD. Los eventos hemorrágicos fueron clasificados como sangrados tipo BARC 3 4 o 5 (sangrados mayores). Los eventos isquémicos fueron definidos como reinfarto espontáneo de acuerdo con la tercera definición universal de infarto. La tasa media diaria se calculó como el total de eventos dividido por el número de pacientes/días de seguimiento. El balance isquémico-hemorrágico se calculó como la diferencia entre la tasa diaria de eventos isquémicos y hemorrágicos.

Resultados: La tasa media diaria para eventos isquémicos y hemorrágicos en pacientes tratados con TAPD fue más elevada en los 30 primeros días (0,027%, IC95% 0,011-0,043%, para reinfarto y 0,021%, IC95% 0,001-0,041%, para sangrado mayor) para luego declinar posteriormente. Los eventos hemorrágicos se presentaron principalmente en los primeros 180 días (tasa media diaria 0,018%, IC95% 0,010-0,026%). El balance isquémico-hemorrágico en función de la tasa media diaria de eventos fue negativo (más sangrado mayor que reinfarto) para los pacientes ancianos tratados con ticagrelor o prasugrel, especialmente en los primeros 180 días (-0,003%, IC95% -0,007% a + 0,001%). Después del primer año, el balance isquémico-hemorrágico fue neutro (-0,001, IC95-0,004 a +0,002).

Tasa diaria de eventos isquémicos y hemorrágicos en pacientes con TAPD.

Conclusiones: En los pacientes ≥ 70 años dados de alta con un SCA y tratados con prasugrel o ticagrelor, el balance isquémico-hemorrágico fue ligeramente negativo durante el primer año de tratamiento con TAPD (especialmente en los primeros 6 meses). En los pacientes que no habían presentado eventos en el primer año y que continuaban con TAPD pasado el mismo, el balance isquémico-hemorrágico fue neutro.

Comunicaciones disponibles de "Cardiología clínica. Miscelánea II"

7007-1. Moderadores
Gonzalo Barge Caballero, Ourense, y Luis Martínez Dolz, Valencia.

7007-2. Síntomas psiquiátricos en pacientes con infarto de miocardio con coronarias normales: ¿existen diferencias relacionadas con el sexo?
Veena Mot Amarnani Amarnani1, Alberto Domínguez Rodríguez1, Néstor Baez Ferrer1, Pablo Avanzas Fernández2, Borja Ibáñez Cabeza3, Armando L. Morera Fumero1 y Pedro Abreu González1, del 1Hospital Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife), 2Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias) y 3Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

7007-3. Predictores de reingreso hospitalario en cardiología durante el periodo vulnerable posalta
Lucía Matute Blanco1, Carlos Tomás Querol2, Anna Bosch Gaya1, Diego Fernández Rodríguez1, Eduardo Pereyra Acha1, Immaculada Calaf Vall1, Nuria Pueyo Balsells1 y Fernando Worner Diz2, del 1Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida y 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida/IRBLleida, Lleida.

7007-4. Intervencionismo coronario percutáneo en pacientes con cáncer. Resultados clínicos a 12 meses
Dámaris Carballeira Puentes1, M. José Morales Gallardo1, Ricardo Concepción Suárez1, David Brau Queralt1, Concepción Fernández Pascual1, Jorge Palazuelos Molinero1, Edurne López Soberón1, Salvador Álvarez Antón1 y David Martí Sánchez2, del 1Hospital Central de la Defensa, Madrid y 2Universidad de Alcalá, Madrid.

7007-5. Valor pronóstico de una nuevo escala derivada del CHA2DS2-VASc en pacientes sometidos a angioplastia primaria. Análisis de un registro a 8 años (registro CardioCHUS)
Alfredo Redondo Diéguez, Ana Belén Cid Álvarez, Fernando Gómez Peña, Alejandro Ávila Carrillo, Juan Carlos Sanmartín Pena, José Nicolás López Canoa, Diego López Otero, José Ramón González Juanatey y Ramiro Trillo Nouche, del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago (CHUS), CIBERCV, Santiago de Compostela (A Coruña).

7007-6. Utilidad del punto de corte de 25 puntos del score PRECISE-TAPD en guiar la duración del doble tratamiento antiplaquetario en pacientes con SCA tratados con un stent coronario
Rafael José Cobas Paz1, Emad Abu-Assi1, Sergio Raposeiras Roubín1, Sergio Manzano Fernández2, Pedro José Flores Blanco2, Elena López Rodríguez1, María Cespón Fernández1, Lucía Rioboo Lestón1, Mariano Valdés Chávarri2 y Andrés Íñiguez Romo1, del 1Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra) y 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

7007-7. Incidencia y predictores de accidente cerebrovascular tras un síndrome coronario agudo
Alberto Cordero1, Moisés Rodríguez-Mañero2, José María García-Acuña2, Vicente Bertomeu-González1, Rosa Agra-Bermejo2, Belén Álvarez2, Belén Cid2, Vicente Bertomeu-Martínez1 y José Ramón González-Juanatey2, del 1Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante) y 2Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).

7007-8. Balance isquémico-hemorrágico de la doble antiagregación con prasugrel o ticagrelor en pacientes ancianos
Berenice Caneiro Queija1, Emad Abu-Assi1, Sergio Raposeiras Roubín1, Rafael J. Cobas Paz1, Isabel Muñoz Pousa1, María Cespón Fernández1, Sergio Manzano-Fernández2, Albert Ariza-Solé3, Fabrizio D'Ascenzo1 y Andrés Íñiguez Romo1, del 1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), 2Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y 3Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona).

7007-9. Procedimiento y resultados a corto plazo del tratamiento con tratamiento percutáneo con catéter de la tromboembolia pulmonar de riesgo intermedio-alto y alto
Juan José Portero Portaz1, Arsenio Gallardo López1, Antonio Gutiérrez Díez1, Jesús María Jiménez Mazuecos1, Juan Gabriel Córdoba Soriano1, Driss Melehi El Assali1, Vicente Ferrer Bleda1, María Isabel Barrionuevo Sánchez1, Rafael Sánchez Iniesta2 y María del Carmen Córdoba Nielfa2, del 1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Medicina Intensiva, Complejo Hospitalario Universitario, Albacete.

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