ISSN: 0300-8932
SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Sevilla,
25 - 27 de Octubre de 2018
Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
5020. Valvulopatías
Fecha
: 26-10-2018 17:15:00
Tipo
: Comunicaciones mini orales
Sala
: Sala Lisboa (Nivel 3)
5020-8. Comorbilidad, intervención y evolución de la estenosis aórtica grave sintomática
Hugo González Saldivar1, Felipe Díez-Delhoyo1, Albert Ariza Solé2, Martín Ruiz Ortiz3, Pablo Avanzas3, Carlos Rodríguez Pascual3, Gonzalo de la Morena Valenzuela3, Eva Bernal3, Juan José Gómez Doblas3, Alejandro Carta Bergaz1, Cristian Herrera Flores1 y Manuel Martínez-Sellés1, del 1Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, 2Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona y 3IDEAS (Influencia del Diagnóstico de Estenosis Aórtica Grave), Madrid.
Introducción y objetivos: La estenosis aórtica (EAo) grave sintomática presenta una elevada mortalidad anual, y solo la sustitución valvular aórtica (SVAo) o el implante de válvula aórtica transcatéter (TAVI) pueden mejorarlo. Sin embargo, muchas veces no se indica intervención, por las comorbilidades que presentan estos pacientes y la creencia que los mismos no se beneficiarían de la intervención. El objetivo del presente subestudio del registro IDEAS, es ver la evolución de los pacientes con EAo grave según el índice de Charlson y la edad.
Métodos: Los datos son del registro IDEAS, un registro prospectivo, observacional que incluyó 726 pacientes de 48 centros españoles, diagnosticados de EAo grave durante el mes de enero de 2014 con seguimiento al cabo de un año. Se registró el índice de Charlson para valorar comorbilidad. Valoramos la influencia del índice de Charlson y la edad en el pronóstico y tratamiento de los pacientes con EAo grave.
Resultados: La edad media fue de 77 ± 10 años. El tratamiento más frecuente fue el tratamiento conservador en 468 pacientes (64,5%). Se intervinieron 258 (35,5%), de los cuales fueron sometidos 199 (27,4%) a SVAo y 59 (8,1%) a TAVI. Los principales motivos para no intervenir fueron la ausencia de síntomas o pacientes oligosintomáticos en 136 casos (29,1%) y la comorbilidad en 128 casos (27,4%). Los pacientes manejados en forma conservadora presentaron edad (79,02 ± 10,9) y puntuación media de Charlson (2,4 ± 2,1), similar a los sometidos a TAVI (2,3 ± 1,8) y (81,2 ± 5,7) y superior a los sometidos a SVAo (1,7 ± 1,7) y (72,2 ± 9,1), p < 0,01. Durante el año de seguimiento murieron 113 pacientes manejados de forma conservadora (24,1%), 16 pacientes intervenidos con SVAo (8, 1%) y 3 pacientes sometidos a TAVI (5,1%), p < 0,01.
Evolución de los pacientes EAo grave según comorbilidad e intervención.
Conclusiones: Los pacientes sometidos a SVAo son muy seleccionados, con menor edad y menos comorbilidad. Los pacientes sometidos a TAVI tienen un perfil similar a los tratados de forma conservadora y, pese a ello, un mejor pronóstico.
Comunicaciones disponibles de "Valvulopatías"
- 5020-1. Moderadores
- Diana Domingo Valero, Valencia y Pilar Tornos Mas, Barcelona.
- 5020-2. Predictores de mortalidad y rehospitalización en pacientes con insuficiencia tricuspídea grave
- Ciro Santoro, Álvaro Marco del Castillo, Ariana González Gómez, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, María Abellas Sequeiros, Ana García, Rocío Hinojar-Baydes, José Julio Jiménez Nácher, José Luis Moya Mur, José Luis Zamorano Gómez y Covadonga Fernández Golfín, del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
- 5020-3. Impacto de la etiología en la insuficiencia tricúspide funcional
- Álvaro Marco del Castillo1, Ciro Santoro2, Ariana González Gómez1, Álvaro Lorente Ros1, José María Viéitez Flórez1, María Abellás Sequeiros1, José Julio Jiménez Nácher1, José Luis Moya Mur1, José Luis Zamorano Gómez1 y Covadonga Fernández Golfín1, del 1Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid y 2Hospital Universitario Federico II, Nápoles (Italia).
- 5020-4. Pronóstico comparativo de la insuficiencia mitral primaria y secundaria
- Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Ariana González Gómez, Rocío Hinojar Baydes, Ana García Martín, Eduardo Casas Rojo, José Julio Jiménez Nácher, José Luis Moya Mur, Vivencio Barrios Alonso, Ana Pardo Sanz, Álvaro Marco del Castillo, José Luis Zamorano Gómez y Covadonga Fernández Golfín, del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
- 5020-5. ¿Es correcto no indicar intervención de la estenosis aórtica grave sintomática por las comorbilidades?
- Hugo González Saldivar1, Felipe Díez-Delhoyo1, Albert Ariza-Solé2, Martín Ruiz Ortiz3, Carlos Rodríguez-Pascual3, Gonzalo de la Morena Valenzuela3, Eva Bernal3, Alejandro Carta Bergaz1, Cristian Herrera Flores1, Covadonga Fernández-Golfín3, Pablo Díez Villanueva3 y Manuel Martínez-Sellés1, del 1Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, 2Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona y 3IDEAS (Influencia del Diagnóstico de Estenosis Aórtica Grave), Madrid.
- 5020-6. Marcadores clínicos y de imagen de mortalidad en la cirugía de insuficiencia tricuspídea
- Jordi Lozano Torres, José Fernando Rodríguez Palomares, Ilaria Dentamaro, Laura Gutiérrez García-Moreno, Filipa Xavier Valente, Gisela Teixido-Tura, Rubén Fernández Galera, David García-Dorado García, Artur Evangelista-Masip, Pilar Tornos Mas y María Teresa González-Alujas, del Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona.
- 5020-7. Estudio multicéntrico español de la cirugía de insuficiencia TRICUSPÍDEA en 2017. ¿Operamos tarde?
- Teresa González Alujas1, Pere Pericas2, Susana Mingo3, Gabriela Guzmán Martínez4, Guillem Casas1, Nuria Vallejo5, Ariana González6 e Irene Méndez Santos7, del 1Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, 2Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), 3Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), 4Hospital Universitario La Paz, Madrid, 5Hospital Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), 6Hospital Ramón y Cajal. Madrid y 7Hospital La Macarena. Sevilla.
- 5020-8. Comorbilidad, intervención y evolución de la estenosis aórtica grave sintomática
- Hugo González Saldivar1, Felipe Díez-Delhoyo1, Albert Ariza Solé2, Martín Ruiz Ortiz3, Pablo Avanzas3, Carlos Rodríguez Pascual3, Gonzalo de la Morena Valenzuela3, Eva Bernal3, Juan José Gómez Doblas3, Alejandro Carta Bergaz1, Cristian Herrera Flores1 y Manuel Martínez-Sellés1, del 1Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, 2Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona y 3IDEAS (Influencia del Diagnóstico de Estenosis Aórtica Grave), Madrid.
Más comunicaciones de los autores
-
Ariza Solé, Albert
- 5020-5 - ¿Es correcto no indicar intervención de la estenosis aórtica grave sintomática por las comorbilidades?
- 4026-6 - Diferencias en el balance isquémico-hemorrágico entre pacientes diabéticos y no diabéticos tratados con doble tratamiento antiplaquetario con ticagrelor y prasugrel
- 6010-188 - Discapacidad y fragilidad combinadas en una escala integrada para la evaluación pronóstica después de un síndrome coronario agudo
- 6010-172 - Marcadores bioquímicos de fragilidad cardiovascular en centenarios sanos: no es solo una cuestión de edad
- 7003-16 - El sexo femenino se asocia a fragilidad y riesgo de reingreso en ancianos con síndrome coronario agudo
- 5020-8 - Comorbilidad, intervención y evolución de la estenosis aórtica grave sintomática
- 6010-185 - Impacto pronóstico de la insuficiencia mitral tras un síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST en pacientes ancianos
- 4007-7 - La valoración geriátrica como herramienta predictiva del riesgo hemorrágico en pacientes octogenarios con síndrome coronario agudo
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- 5037-4 - Hipertensión pulmonar grave en pacientes candidatos a trasplante cardiaco. ¿Sigue siendo una limitación en la era de las asistencias ventriculares?
- 5028-6 - Una evaluación sencilla de la fragilidad basal predice independientemente el pronóstico en pacientes muy ancianos con síndrome coronario agudo
- 5006-8 - Oxigenador extracorpóreo de Membrana soporte hemodinámico para la ablación de taquicardia ventricular
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- 7007-8 - Balance isquémico-hemorrágico de la doble antiagregación con prasugrel o ticagrelor en pacientes ancianos
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Avanzas Fernández, Pablo
- 6050-673 - Relevancia de control óptimo de factores de riesgo cardiovascular en pacientes con trombosis y restenosis del stent: registro de siete años
- 6015-281 - Síndrome coronario agudo, más allá de la ateroesclerosis
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- 7007-2 - Síntomas psiquiátricos en pacientes con infarto de miocardio con coronarias normales: ¿existen diferencias relacionadas con el sexo?
- 7005-11 - Impacto a nivel morfológico y funcional de la reparación mitral transcatéter sobre el ventrículo izquierdo
- 5020-8 - Comorbilidad, intervención y evolución de la estenosis aórtica grave sintomática
- 6009-158 - ¿Cuál es la mortalidad y recurrencia de pacientes con síndrome coronario agudo y restenosis del stent?: registro de siete años
- 4013-7 - TAVI y prótesis embolizadas: ¿cuál es el pronóstico de estos pacientes?
- Bernal, Eva
- Carta Bergaz, Alejandro
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de la Morena Valenzuela, Gonzalo
- 5020-8 - Comorbilidad, intervención y evolución de la estenosis aórtica grave sintomática
- 5020-5 - ¿Es correcto no indicar intervención de la estenosis aórtica grave sintomática por las comorbilidades?
- 5026-8 - Comparación entre los criterios de Sokolow y Cornell y sus productos de duración-voltaje en la detección y regresión de hipertrofia ventricular en la estenosis aórtica grave
- 6033-425 - Resultado inmediato y a medio plazo de la estenosis aórtica grave tratada mediante implante de prótesis percutánea Sapien 3 sin predilatación en una cohorte de 239 pacientes consecutivos
- 6041-591 - Respuesta al tratamiento médico de los pacientes con bloqueo completo de rama izquierda y fracción de eyección reducida
- 6031-401 - Factores de riesgo para una menor regresión de masa ventricular e hipertrofia ventricular tras la cirugía de recambio valvular aórtico sobre una cohorte de pacientes reales
- 6031-400 - Predictores de persistencia de hipertrofia ventricular en una cohorte de pacientes tras el recambio valvular aórtico
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Díez-Delhoyo, Felipe
- 6015-241 - Implicaciones del implante de marcapasos temporal en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST y bloqueo auriculoventricular de alto grado
- 6018-301 - Caracterización fisiológica de la arteria no culpable en el infarto agudo de miocardio
- 6030-391 - Función microvascular en la arteria no culpable en fase aguda del infarto
- 6019-302 - Utilización del oxigenador extracorpóreo de membrana venoarterial en pacientes con tromboembolia pulmonar masiva: experiencia de un centro
- 6017-296 - Experiencia inicial de un centro en la utilización del Impella CP como soporte hemodinámico en diferentes situaciones clínicas
- 4002-7 - Resistencia epicárdica basal como medida de la gravedad funcional de las lesiones no culpables en el infarto de miocardio
- 4002-5 - Registro multicéntrico español de función endotelial coronaria (ENDOCOR). Características basales
- 6009-138 - El beneficio del bloqueo beta tras el infarto agudo de miocardio en pacientes en ritmo sinusal depende de la función sistólica
- 5020-5 - ¿Es correcto no indicar intervención de la estenosis aórtica grave sintomática por las comorbilidades?
- 5020-8 - Comorbilidad, intervención y evolución de la estenosis aórtica grave sintomática
- 7009-8 - Análisis por resonancia magnética cardiaca de las alteraciones ventriculares en pacientes con disección espontánea coronaria
-
Gómez Doblas, Juan José
- 5020-8 - Comorbilidad, intervención y evolución de la estenosis aórtica grave sintomática
- 6012-207 - Perfil clínico, tratamiento y mortalidad a largo plazo de la insuficiencia tricúspide grave: la experiencia de un centro
- 6003-73 - Efectividad, seguridad y cumplimiento de la anticoagulación oral en pacientes ambulatorios con fibrilación auricular no valvular atendidos por cardiología. Estudio CAPANA
- 6003-71 - Razones para el cambio a anticoagulantes orales de acción directa desde los antagonistas de la vitamina K: Análisis del primer año del registro SULTAN
- 5031-1 - Moderadores
- 5027-3 - Distribución del tamaño del intervalo QT corregido en una amplia muestra de la población laboral española
- 7004-9 - Calidad de vida y satisfacción de pacientes con fibrilación auricular no valvular tratados con dabigatrán frente a antagonistas de la vitamina K en la práctica clínica habitual. Estudio CAPANA
- 7004-6 - Consenso Delphi sobre la selección y el uso de la anticoagulación oral en pacientes con fibrilación auricular no valvular en España: estudio ACOPREFERENCE
-
González Saldivar, Hugo
- 6043-613 - Hipertrofia ventricular apical en el corazón trasplantado
- 4002-7 - Resistencia epicárdica basal como medida de la gravedad funcional de las lesiones no culpables en el infarto de miocardio
- 5020-5 - ¿Es correcto no indicar intervención de la estenosis aórtica grave sintomática por las comorbilidades?
- 4002-5 - Registro multicéntrico español de función endotelial coronaria (ENDOCOR). Características basales
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- 6030-391 - Función microvascular en la arteria no culpable en fase aguda del infarto
- 5020-8 - Comorbilidad, intervención y evolución de la estenosis aórtica grave sintomática
- Herrera Flores, Cristian
-
Martínez-Sellés, Manuel
- 5020-8 - Comorbilidad, intervención y evolución de la estenosis aórtica grave sintomática
- 6010-169 - Efectividad y seguridad de los anticoagulantes directos frente a los antagonistas de la vitamina K en pacientes octogenarios con fibrilación auricular en un registro nacional de «vida real»
- 7005-6 - Influencia del sexo en la supervivencia de pacientes hospitalizados por insuficiencia cardiaca. Datos de un registro prospectivo multicéntrico
- 7005-7 - Predictores de mortalidad y discontinuación de sacubitrilo/valsartán en función de la edad
- 7003-16 - El sexo femenino se asocia a fragilidad y riesgo de reingreso en ancianos con síndrome coronario agudo
- 7004-4 - Predictores independientes de eventos mayores en pacientes octogenarios con fibrilación auricular tratados con anticoagulantes: datos del registro FANTASIIA, un estudio nacional, de «vida real»
- 7004-12 - Impacto pronóstico de las dosis inapropiadas de los anticoagulantes directos en la práctica clínica diaria: un subanálisis del registro FANTASIIA
- 5020-5 - ¿Es correcto no indicar intervención de la estenosis aórtica grave sintomática por las comorbilidades?
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- Rodríguez Pascual, Carlos
-
Ruiz Ortiz, Martín
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- 5020-8 - Comorbilidad, intervención y evolución de la estenosis aórtica grave sintomática
- 4010-4 - Uso de antiagregación en pacientes con fibrilación auricular bajo tratamiento anticoagulante: subanálisis de los eventos adversos en el registro multicéntrico FANTASIIA
- 4010-6 - Variables asociadas al mal control de la anticoagulación en pacientes con fibrilación auricular que inician antagonistas de la vitamina K: información del registro SULTAN
- 7004-3 - Predictores de ictus y mortalidad en pacientes del «mundo real» con fibrilación auricular tratados con anticoagulantes orales
- 7004-4 - Predictores independientes de eventos mayores en pacientes octogenarios con fibrilación auricular tratados con anticoagulantes: datos del registro FANTASIIA, un estudio nacional, de «vida real»
- 7004-7 - Anticoagulantes directos frente a antagonistas de la vitamina K en pacientes del «mundo real» con fibrilación auricular. Resultados finales del estudio prospectivo FANTASIIA
- 7004-12 - Impacto pronóstico de las dosis inapropiadas de los anticoagulantes directos en la práctica clínica diaria: un subanálisis del registro FANTASIIA
- 7004-14 - Análisis del perfil lipídico y los eventos cardiovasculares en los pacientes con Fibrilación Auricular: subanálisis del registro multicéntrico FANTASIIA
- 5002-7 - Supervivencia libre de eventos cardiovasculares mayores en el seguimiento a largo plazo de una cohorte de pacientes con cardiopatía isquémica estable
- 4014-4 - Papel del ecocardiograma en la detección de rechazo celular agudo en receptores de trasplante cardiaco: estudio multivariado, prospectivo y monocéntrico
- 5020-5 - ¿Es correcto no indicar intervención de la estenosis aórtica grave sintomática por las comorbilidades?
- 4014-2 - Utilidad de los parámetros de deformación miocárdica en el tratamiento no invasivo del rechazo agudo tras el trasplante cardiaco: estudio multicéntrico BEMECO
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- 5016-7 - Valores de INR durante los episodios de ictus y hemorragia grave en pacientes con fibrilación auricular tratados con antagonistas de la vitamina K
- 4000-3 - La clase funcional EHRA es un predictor independiente de eventos mayores en pacientes con fibrilación auricular tratados con anticoagulantes orales
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- 6003-72 - Evaluación de la enfermedad arterial periférica en los pacientes con fibrilación auricular: datos en vida real del registro FANTASIIA
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- 6009-146 - Análisis de la incidencia de insuficiencia cardiaca durante un seguimiento a largo plazo en una muestra de pacientes con cardiopatía isquémica estable
- 6024-338 - Comparación del rendimiento hemodinámico precoz evaluado mediante ecocardiografía entre dos modelos de prótesis percutánea CoreValve: experiencia de un centro
- 6053-691 - Análisis del índice de masa corporal en los pacientes con fibrilación auricular del registro multicéntrico FANTASIIA. ¿Se cumple la paradoja de la obesidad?
- 6009-151 - Perfil de riesgo aterotrombótico en pacientes con fibrilación auricular no valvular en tratamiento con rivaroxabán en España
- 6016-292 - Supervivencia a largo plazo de una población con cardiopatía isquémica estable
- 6013-224 - Influencia del sexo en el pronóstico a largo plazo de pacientes con fibrilación auricular tratados con anticoagulantes orales. Resultados del registro FANTASIIA
- 6010-169 - Efectividad y seguridad de los anticoagulantes directos frente a los antagonistas de la vitamina K en pacientes octogenarios con fibrilación auricular en un registro nacional de «vida real»