Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
Introducción y objetivos: La fragilidad confiere un mal pronóstico, ya que augura un mayor riesgo de discapacidad, dependencia y mortalidad. Aunque generalmente se asocia con el envejecimiento, existe una marcada variabilidad interindividual. En este estudio, se comparó un rango de biomarcadores séricos de fragilidad cardiovascular en 3 cohortes distintas: pacientes jóvenes con infarto de miocardio, voluntarios jóvenes sanos de similar edad y centenarios sin enfermedad previa.
Métodos: Se trata de un registro observacional prospectivo. Se midieron los niveles séricos de 5 biomarcadores de inflamación, fibrosis y relacionados con el catabolismo en los 3 grupos de estudio.
Resultados: Los centenarios libres de enfermedad tenían niveles séricos de biomarcadores significativamente más bajos (todos p < 0,01) que los pacientes jóvenes con infarto de miocardio [resumidos en la tabla y la figura] (factor de diferenciación de crecimiento 15 [growth differenciation factor 15]: 877 ± 299 frente a 1.062 ± 358 pg/ml; metaloproteinasa de matriz (MMP) -1: 1,7 ± 0,9 frente a 3,2 ± 1,2 ng/ml; MMP-2 174 ± 38 frente a 214 ± 44 ng/ml; MMP-9 325 ± 73 frente a 407 ± 54 ng/ml y telopéptido carboxi-terminal de colágeno tipo I [CITP]: 3,3 ± 1 frente a 4,2 ± 1,3 ng/ml). No hubo diferencias significativas en las concentraciones de biomarcadores entre los controles sanos y los centenarios.
Diagramas de caja para los niveles séricos de biomarcador por centenarios sanos en comparación con adultos jóvenes con infarto agudo de miocardio (IAM).
Niveles de biomarcadores |
||||
Centenarios (N = 80) |
Jóvenes con infarto agudo de miocardio (N = 80) |
Jóvenes controles (N = 80) |
P |
|
GDF15 (pg/ml) |
876,8 ± 299,1 |
1061,6 ± 357,8 |
823,1 ± 301,8 |
< 0,001 |
MMP-1 (ng/ml) |
1,7 ± 0,9 |
3,2 ± 1,2 |
1,4 ± 0,6 |
< 0,001 |
MMP-2 (ng/ml) |
174,0 ± 38,4 |
213,6 ± 43,9 |
176,5 ± 42,1 |
< 0,001 |
MMP-9 (ng/ml) |
324,8 ± 72,8 |
406,9 ± 54,3 |
369,2 ± 50,8 |
< 0,001 |
CITP (ng/ml) |
3,3 ± 1,0 |
4,2 ± 1,3 |
3,6 ± 1,0 |
< 0,001 |
Los datos se presentan como media ± desviación estándar. |
Conclusiones: Los centenarios sanos tenían niveles significativamente más bajos de biomarcadores relacionados con la fragilidad que los pacientes jóvenes con infarto de miocardio. El envejecimiento avanzado per se no se asocia de manera invariable con la fragilidad cardiovascular.