REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5022. La unidad de Cuidados Intensivos Agudos Cardiológicos en el siglo XXI

Fecha : 26-10-2018 17:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Madrid 2 (Nivel 3)

5022-2. Mortalidad precoz y a un año y complicaciones intrahospitalarias de los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del ST. Evolución en las últimas tres décadas

Cosme García-García, Edgar Fadeuilhe, Carlos Labata, Oriol de Diego, Ferrán Rueda, Teresa Oliveras, Marc Ferrer, Julia Araño, María José Martínez, Jordi Serra, Josepa Mauri y Antoni Bayes-Genis, del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

Introducción y objetivos: Las Unidades Coronarias (UCO) se crearon para reducir la mortalidad precoz del infarto (IAM), pero los tratamientos y el pronóstico de este han cambiado en los últimos años. El objetivo es analizar la evolución de las complicaciones y la mortalidad precoz y a un año de los pacientes con IAM con elevación del ST (IAMEST) entre 1989 a 2017.

Métodos: Entre febrero 1989 y diciembre 2017, ingresaron consecutivamente 7.588 pacientes con IAMEST la Unidad Coronaria (UCO) de nuestro centro. En función del año de ingreso los pacientes se clasifican en 5 periodos: 1) 1989-1994: n = 1.337; 2) 1995-1999: 959; 3) 2000-2004: n = 1.059; 4) 2005-2009: n = 1.535; 5) 2010-2017: n = 2.698. Analizamos la tendencia de la mortalidad precoz (28 días) y a un año del IAMEST, comparando la evolución de las complicaciones intrahospitarias.

Resultados: Edad media 61,6 (DE 12,7) años; 77,8% varones. La mortalidad a 28 días disminuyó del periodo 1-5 (9,4 frente a 5,7%, p < 0,001); esta reducción fue mayor en el IAMEST anterior (11,1 frente a 7,0%, p < 0,001) pero al IAMEST inferior también disminuyó (8,2 frente a 4,9%, p = 0,004). La mortalidad total a un año también se redujo (10,2 frente a 8,1%, p = 0,001). Se observa una importante reducción de algunas complicaciones del IAMEST entre el periodo 1 y 5: taquicardia ventricular (8,7 frente a 3,7%), angina (9,8 frente a 2,1%), disfunción del ventrículo derecho (9,6 frente a 5,0%), shock cardiogénico (6,8 frente a 4,2%) bloqueo auriculoventricular completo (9,7 frente a 5,3%), todas p < 0,001; pero la fibrilación ventricular (6,7%) y las complicaciones mecánicas (1,7%) persisten sin cambios durante las últimas 3 décadas.

Conclusiones: La mortalidad a 28 días del IAMEST se ha reducido del 9,4% al 5,7% en 3 décadas, siendo más marcada en el infarto anterior. La mortalidad total a un año se ha reducido un 20% en este periodo. La mayoría de las complicaciones del IAMEST han disminuido, pero la fibrilación ventricular y las complicaciones mecánicas permanecen sin cambios en las últimas 3 décadas.

Comunicaciones disponibles de "La unidad de Cuidados Intensivos Agudos Cardiológicos en el siglo XXI"

5022-1. Moderadores
Alejandro Sánchez-Grande Flecha, Santa Cruz de Tenerife (Tenerife) y Tania Seoane García, Córdoba.

5022-2. Mortalidad precoz y a un año y complicaciones intrahospitalarias de los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del ST. Evolución en las últimas tres décadas
Cosme García-García, Edgar Fadeuilhe, Carlos Labata, Oriol de Diego, Ferrán Rueda, Teresa Oliveras, Marc Ferrer, Julia Araño, María José Martínez, Jordi Serra, Josepa Mauri y Antoni Bayes-Genis, del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

5022-3. Estudio del síndrome confusional agudo en pacientes ingresados en una unidad de cuidados agudos cardiológicos tras un implante de prótesis aórtica biológica percutánea
Tania Sonia Luque Díaz1, Alejandro Travieso González1, Daniel Corrochano Diego2, Francisco Javier Noriega Sanz1, Luis Nombela Franco1, Pilar Jiménez Quevedo1, Carlos Ferrera Durán1 y Ana Viana Tejedor1, del 1Hospital Clínico San Carlos, Madrid y 2Hospital Severo Ochoa, Leganés (Madrid).

5022-4. Una visión general de las controversias al final de la vida en el servicio de Cardiología
Lourdes Vicent Alaminos, Miriam Juárez Fernández, Iago Sousa Casasnovas, Vanesa Bruña Fernández, Carolina Devesa Cordero, Francisco Fernández-Avilés y Manuel Martínez-Sellés, del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

5022-5. De la unidad coronaria a la unidad de críticos cardiovasculares. Causas de mortalidad y perfil de los pacientes a lo largo de 3 décadas
Marc Ferrer Massot, Cosme García García, Carlos Labata Salvador, Oriol de Diego Soler, Jordi Serra Flores, Ferrán Rueda Sobella, Teresa Oliveras Vilà, María José Martínez y Antoni Bayes-Genis, del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

5022-6. Confusión en el diagnóstico del síndrome aórtico agudo con el síndrome coronario agudo: experiencia de un centro
Alba Maestro Benedicto, Víctor García Hernando, Juan Fernández Martínez y Antonio José Barros Membrilla, del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

5022-7. Tratamiento del SCACEST: evolución en una unidad de cuidados críticos cardiovasculares a lo largo de 25 años
David González Calle, Francisco Martín-Herrero, Pedro Pabón-Osuna, Alfredo Barrio Rodríguez, Alberto Alén Andrés, Adolfo Fernández Sánchez, Carlos Rodríguez Carneiro y Pedro Luis Sánchez-Fernández, del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca.

5022-8 . Estancia hospitalaria en SCACEST de bajo riesgo: ¿hasta cuándo?
Álvaro Marco del Castillo, Marcelo Sanmartín Fernández, Ana Pardo Sanz, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Manuel Jiménez Mena, Asunción Camino López, Pablo Pastor Pueyo, David del Val Martín y José Luis Zamorano Gómez, del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

Más comunicaciones de los autores

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?