REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4011. Biomarcadores en el síndrome coronario agudo

Fecha : 26-10-2018 15:30:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala Bruselas 1 (Nivel 3)

4011-7. Estudio del gradiente transcardiaco de ST2 en el infarto agudo de miocardio con elevación del ST

Ana Isabel Rodríguez Serrano1, Miriam Gómez Molina1, María Teresa Pérez Martínez1, Francisco Javier Lacunza Ruíz1, Juan García de Lara1, Eduardo Pinar Bermúdez1, Antonio Lax Pérez2, Álvaro Hernández-Vicente2, Mari Carmen Asensio-López2 y Domingo A. Pascual-Figal1, del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y 2Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia.

Introducción y objetivos: En el contexto del infarto con elevación del ST (IAMCEST), la concentración circulante de sST2 se eleva en las primeras horas y es un potente marcador pronóstico que identifica remodelado adverso y mayor riesgo de insuficiencia cardiaca y muerte. Sin embargo, la fuente de producción de sST2 no se ha identificado por lo que este estudio trata de establecer si el sST2 tiene producción cardiaca en el IAMCEST.

Métodos: Se incluyeron 12 pacientes con IAMCEST sometidos a angioplastia primaria (92% varones, 62 ± 10 años, 92% Killip I). Inmediatamente después de la reperfusión de la arteria coronaria culpable (TIMI III), se obtuvieron muestras de sangre del seno coronario, la raíz aórtica, la arteria radial y la vena braquial. Se midieron los niveles de sST2 (Presage ELISA), así como biomarcadores de necrosis y estrés miocárdico.

Resultados: La mediana de tiempo desde el inicio de los síntomas hasta la extracción de la muestra de sST2 fue de 167 minutos (cuartiles: 114-233 min). Los marcadores de necrosis miocárdica, hsTnT y CK-mb mostraron un gradiente significativo de raíz aórtica a seno coronario (p < 0,001), mientras que se observó un ligero gradiente para NT-proBNP (p = 0,01). Las concentraciones de sST2 eran elevadas (mediana de 34,5 pg/ml), pero similares en todos los sitios y sin gradiente transcardiaco entre aorta y seno coronario, ni diferencias significativas en el análisis de comparaciones múltiples (p > 0,5). Entre las características clínicas, los niveles de sST2 en el momento de la reperfusión se correlacionaron con la FEVI en el momento del alta (r = -0,71, p = 0,009).

Concentraciones de sST2, hsTnT, CK-mb y NT-proBNP en función de las diferentes localizaciones.

Conclusiones: En el contexto del IAMCEST, a diferencia de otros marcadores de necrosis y estrés, las concentraciones de sST2 se elevan precozmente y correlaciona con la progresión de la disfunción sistólica, pero no existe una liberación o gradiente transcardiaco por lo que otras fuentes sistémicas deben ser consideradas.

Comunicaciones disponibles de "Biomarcadores en el síndrome coronario agudo"

4011-1. Moderadores
Vicente Bodí Peris, Valencia, y Antonio Tello Montoliu, Alicante.

4011-2. Soluble urokinase plasminogen activator receptor: un biomarcador con posible implicación pronóstica en síndrome coronario agudo
Óscar Manuel Peiro Ibáñez, Verónica Quintern Pujol, Gil Bonet Pineda, Sergio Giovanny Rojas Liévano, Sandra Santos Martínez y Alfredo Bardají Ruiz, del Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.

4011-3. ST2 soluble y remodelado de ventrículo izquierdo tras un infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST: un estudio con resonancia magnética
Jessika González-D'Gregorio1, Gema Miñana1, Julio Núñez Villota1, Antoni Bayes-Genis2, Elena Revuelta3, Eduardo Núñez1, M. Pilar López Lereu3, José Vicente Monmeneu3, Joseph Lupón2, Vicente Bodí Peris1 y Francisco Javier Chorro Gascó1, del 1Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, 2Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona) y 3ERESA, Valencia.

4011-4. Valor pronóstico del growth differentiation factor 15 en pacientes con síndrome coronario agudo
Óscar Manuel Peiro Ibáñez1, Verónica Quintern Pujol1, Gil Bonet Pineda1, Sergio Giovanny Rojas Liévano1, Jordi Ordóñez-Llanos2, Álvaro García Osuna2 y Alfredo Bardají Ruiz1, del 1Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona y 2Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

4011-5. Valor pronóstico de stromal cell derived factor 1 en pacientes con síndrome coronario agudo
Óscar Manuel Peiro Ibáñez1, Verónica Quintern Pujol1, Gil Bonet Pineda1, Sergio Giovanny Rojas Liévano1, Nuria Farré López2 y Alfredo Bardají Ruiz1, del 1Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona y 2Hospital del Mar, Barcelona.

4011-6. Sistema C3 del complemento en matriz extracelular miocárdica durante el proceso de remodelado cardiaco posinfarto
Maisa Inés García-Arguinzonis1, Gemma Vilahur2, Elisa Díaz-Riera1, Lina Badimón2 y Teresa Padro2, del 1Programa ICCC-Institut de Recerca HSCSP-IIBSantPau, Barcelona y 2Programa ICCC-Institut de Recerca HSCSP-IIBSantPau, CIBERCV, Barcelona.

4011-7. Estudio del gradiente transcardiaco de ST2 en el infarto agudo de miocardio con elevación del ST
Ana Isabel Rodríguez Serrano1, Miriam Gómez Molina1, María Teresa Pérez Martínez1, Francisco Javier Lacunza Ruíz1, Juan García de Lara1, Eduardo Pinar Bermúdez1, Antonio Lax Pérez2, Álvaro Hernández-Vicente2, Mari Carmen Asensio-López2 y Domingo A. Pascual-Figal1, del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y 2Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia.

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