REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4024. Enfermedades miocardio-pericardio. Biomarcadores

Fecha : 27-10-2018 10:15:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala Madrid 3 (Nivel 3)

4024-6. Las concentraciones de IL-1β se encuentran elevadas y predicen un mayor riesgo de muerte en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda

Ginés Elvira Ruiz1, María del Carmen Asensio-López2, Antonio Lax2, Álvaro Hernández-Vicente2, María del Carmen Sánchez-Pérez2, Javier Pérez Copete1, Miriam Gómez Molina1, Ana Isabel Rodríguez Serrano1, José Antonio Noguera-Velasco3 y Domingo Andrés Pascual-Figal4, del 1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), 2Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia, 3Servicio de Bioquímica del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y 4Departamento de Medicina, Facultad de Medicina, Universidad de Murcia, Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, IMIB, Murcia.

Introducción y objetivos: La IL-1β es una citocina que pertenece a la súper-familia IL-1 y es central en la respuesta inflamatoria, habiendo mostrado efectos negativos sobre la función cardiaca y los procesos de remodelado del miocardio. Recientemente, por primera vez, un antagonista de IL-1beta (canakinumab) ha demostrado mejorar el pronóstico de los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del ST. Sin embargo, pocos datos respaldan un papel central de la IL-1β en la fisiopatología de la insuficiencia cardiaca, y ninguno en la IC aguda descompensada (ICA).

Métodos: Pacientes procedentes de un registro prospectivo que incluyo 316 pacientes hospitalizados con ICA (edad media 72 ± 12 años, 57% varones, fracción de eyección del ventrículo izquierdo 45 ± 17%). Se recogieron muestras de sangre en la presentación en urgencias. Para este estudio, se analizaron los niveles de IL-1β mediante una técnica ELISA (Boster Co., Pleasanton, CA, EE.UU.). El seguimiento clínico se obtuvo para todos los pacientes al año y se registró la mortalidad por todas las causas.

Resultados: Las concentraciones de IL-1β a la llegada a urgencias tuvieron una mediana de 32,08 pg/ml [cuartiles: 21,5, 49,70], y se correlacionaron significativamente con creatinina (rs = 0,12, p = 0,039), hsTnT (rs = 0,15, p = 0,022) y NT-proBNP (rs = 0,17, p = 0,0038). No se encontraron otros determinantes de las concentraciones de IL1b, incluidas la FEVI y la clase NYHA. Un total de 52 pacientes (16,5%) fallecieron al año. La tasa de mortalidad fue del 29,1% en el cuartil superior de IL1B, y del 12,7% en el tercero, del 15,2% en el segundo y del 8,9% en el primero (p = 0,006). Los niveles de IL-1β se asociaron a mayor riesgo de muerte (por pg/ml, HR 1,007, IC95% 1,002-1,011). La figura muestra las curvas de KM de acuerdo al cuartil superior (> 49 pg/ml).

Curva de Kaplan-Meier de supervivencia de acuerdo al cuartil superior de IL1b.

Conclusiones: Las concentraciones de IL-1b se encuentran elevadas en pacientes con ICA a su llegada a urgencias y correlacionan con un mayor riesgo de muerte. Estos resultados sugieren un papel de esta citocina y futuros estudios deben aclarar si su inhibición puede ser beneficiosa.

Comunicaciones disponibles de "Enfermedades miocardio-pericardio. Biomarcadores"

4024-1. Moderadores
Antoni Bayes-Genis, Barcelona y José Luis Lambert Rodríguez, Oviedo (Asturias).

4024-2. APOLLO, estudio en fase 3 con patisiran para el tratamiento de la amiloidosis hereditaria por transtiretina: eficacia y seguridad a los 18 meses en el subgrupo de pacientes con afección cardiaca
Tomás Ripoll Vera1, Juan Buades1, Scott Solomon2, David Adams3, Teresa Coelho3, Carmen García-López2, Ole Suhr3 y Arnt Kristen3, del 1Hospital Universitario Son Llàtzer, Palma de Mallorca (Illes Balears), 2Brigham and Women’s Hospital, Boston (EE.UU.) y 3National Reference Center for FAP, Le Kremlin-Bicêtre (Francia).

4024-3. Papel del cribado familiar y el estudio genético en no compactación del ventrículo izquierdo
Guillem Casas Masnou1, Gerard Oristrell Santamaría1, José Fernando Rodríguez Palomares1, Mar Borregan2, Javier Limeres Freire1, Laura Gutiérrez García-Moreno1, Gisela Teixido Tura1, Laura Galian Gay1, Rubén Fernández Galera1, M. Teresa González Alujas1, David García Dorado1 y Arturo Evangelista Masip1, del 1Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona y 2Hospital Sant Joan de Déu, Esplugues de Llobregat (Barcelona).

4024-4. Riesgo de embolias sistémicas en no compactación del ventrículo izquierdo
Guillem Casas Masnou1, Gerard Oristrell Santamaría1, José Fernando Rodríguez Palomares1, Mar Borregan2, Javier Limeres Freire1, Laura Gutiérrez García-Moreno1, Gisela Teixidó Tura1, Laura Galian Gay1, Rubén Fernández Galera1, M. Teresa González Alujas1, David García Dorado1 y Arturo Evangelista Masip1, del 1Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona y 2Hospital Sant Joan de Déu, Esplugues de Llobregat (Barcelona).

4024-5. Análisis de la función miocárdica biventricular en pacientes con síndrome de Marfan mediante técnica de speckle-tracking
Mario Torres Sanabria, Susana Mingo Santos, Vanessa Moñivas Palomero, Eusebio García-Izquierdo Jaén, Sara Navarro Rico, Carlos Esteban Martín López, Jesús González Mirelis, Cristina Aguilera Agudo, Cristina Mitroi, Alberto Forteza Gil y Sara Navarro Rico, del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

4024-6. Las concentraciones de IL-1β se encuentran elevadas y predicen un mayor riesgo de muerte en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda
Ginés Elvira Ruiz1, María del Carmen Asensio-López2, Antonio Lax2, Álvaro Hernández-Vicente2, María del Carmen Sánchez-Pérez2, Javier Pérez Copete1, Miriam Gómez Molina1, Ana Isabel Rodríguez Serrano1, José Antonio Noguera-Velasco3 y Domingo Andrés Pascual-Figal4, del 1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), 2Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia, 3Servicio de Bioquímica del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y 4Departamento de Medicina, Facultad de Medicina, Universidad de Murcia, Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, IMIB, Murcia.

4024-7. Valor de la determinación de la fracción N-terminal del péptido natriurético tipo B en pacientes con enfermedad renal crónica
María Vigil-Escalera Díaz, María Martín Fernández, Antonio Adeba García, Rut Álvarez Velasco, Pablo Flórez Llano, Amaia Martínez León, Alejandro Yussel Flores Fuentes, M. Laura García Pérez, Guillermo Muñiz Albaiceta y César Morís de la Tassa, del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

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