REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4024. Enfermedades miocardio-pericardio. Biomarcadores

Fecha : 27-10-2018 10:15:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala Madrid 3 (Nivel 3)

4024-5. Análisis de la función miocárdica biventricular en pacientes con síndrome de Marfan mediante técnica de speckle-tracking

Mario Torres Sanabria, Susana Mingo Santos, Vanessa Moñivas Palomero, Eusebio García-Izquierdo Jaén, Sara Navarro Rico, Carlos Esteban Martín López, Jesús González Mirelis, Cristina Aguilera Agudo, Cristina Mitroi, Alberto Forteza Gil y Sara Navarro Rico, del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

Introducción y objetivos: La disfunción ventricular izquierda ya ha sido descrita en pacientes con síndrome de Marfan (SM) sin valvulopatía asociada utilizando la ecocardiografía 2D y 3D mediante técnicas de speckle-tracking (ST). Dicha disfunción se ha vinculado a una mayor gravedad de la mutación genética causal, lo cual sugiere una posible miocardiopatía primaria en estos pacientes. La función ventricular derecha, en cambio, ha sido poco estudiada. Nuestro objetivo es evaluar la función del ventrículo derecho e izquierdo en nuestra cohorte de pacientes con SM mediante técnica de ST.

Métodos: Incluimos un total de 50 pacientes con SM no intervenidos y 26 controles sanos. Los pacientes con insuficiencia aórtica o mitral mayor que leve fueron excluidos. Mediante técnicas de speckle-tracking se obtuvo el strain global longitudinal del ventrículo izquierdo (SGLVI) a partir de la media de un total de 16 segmentos miocárdicos en los planos apicales 4 cámaras, 2 cámaras y 3 cámaras y del ventrículo derecho (SGLVD) a partir de la media de 6 segmentos miocárdicos en el plano apical 4 cámaras. Se calcularon además los parámetros clásicos de función sistólica biventricular (FEVI y TAPSE).

Resultados: En comparación con los controles, los pacientes con SM presentaron unos valores del SGLVI y del SGLVD significativamente menores (tabla), aunque estos valores se mantuvieron en el límite bajo de la normalidad descrito en las últimas guías de cuantificación. Las diferencias encontradas fueron más evidentes en el SGLVD, y especialmente en el strain de la pared libre del ventrículo derecho.

Box plot: comparación entre SGLVI y SLPLVD en paciente con síndrome de Marfan (a la izquierda) con respecto a controles sanos (a la derecha).

Resultados análisis estadístico
 

SM (n = 50)

Controles (n = 26)

p

Edad (años)

33,68

33,62

0,98

TAS (mmHg)

119,81

121,65

0,519

TAD (mmHg)

71,36

67,39

0,100

SGLVI (%)

-19,8

-21,9

0,001

SGLVD (%)

-20,82

-24,78

< 0,001

SL pared lateral VD (%)

-21,72

-25,83

< 0,001

FEVI (%)

60,44

63,91

0,04

TAPSE (mm)

24,32

25,85

0,09

SM: síndrome de Marfan; SGLVI: strain global longitudinal del ventrículo izquierdo; SGLVD: strain global longitudinal del ventrículo derecho.

Conclusiones: Nuestro estudio sugiere que los pacientes con síndrome de Marfan presentan un strain longitudinal tanto de VI como de VD reducido con respecto a controles sanos. Las técnicas ecocardiográficas de speckle-tracking podrían ser útiles para la detección de cambios subclínicos en la función biventricular en el SMF y deberían añadirse a la evaluación ecocardiográfica rutinaria para de este modo conseguir un adecuado seguimiento y tratamiento en este tipo de pacientes.

Comunicaciones disponibles de "Enfermedades miocardio-pericardio. Biomarcadores"

4024-1. Moderadores
Antoni Bayes-Genis, Barcelona y José Luis Lambert Rodríguez, Oviedo (Asturias).

4024-2. APOLLO, estudio en fase 3 con patisiran para el tratamiento de la amiloidosis hereditaria por transtiretina: eficacia y seguridad a los 18 meses en el subgrupo de pacientes con afección cardiaca
Tomás Ripoll Vera1, Juan Buades1, Scott Solomon2, David Adams3, Teresa Coelho3, Carmen García-López2, Ole Suhr3 y Arnt Kristen3, del 1Hospital Universitario Son Llàtzer, Palma de Mallorca (Illes Balears), 2Brigham and Women’s Hospital, Boston (EE.UU.) y 3National Reference Center for FAP, Le Kremlin-Bicêtre (Francia).

4024-3. Papel del cribado familiar y el estudio genético en no compactación del ventrículo izquierdo
Guillem Casas Masnou1, Gerard Oristrell Santamaría1, José Fernando Rodríguez Palomares1, Mar Borregan2, Javier Limeres Freire1, Laura Gutiérrez García-Moreno1, Gisela Teixido Tura1, Laura Galian Gay1, Rubén Fernández Galera1, M. Teresa González Alujas1, David García Dorado1 y Arturo Evangelista Masip1, del 1Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona y 2Hospital Sant Joan de Déu, Esplugues de Llobregat (Barcelona).

4024-4. Riesgo de embolias sistémicas en no compactación del ventrículo izquierdo
Guillem Casas Masnou1, Gerard Oristrell Santamaría1, José Fernando Rodríguez Palomares1, Mar Borregan2, Javier Limeres Freire1, Laura Gutiérrez García-Moreno1, Gisela Teixidó Tura1, Laura Galian Gay1, Rubén Fernández Galera1, M. Teresa González Alujas1, David García Dorado1 y Arturo Evangelista Masip1, del 1Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona y 2Hospital Sant Joan de Déu, Esplugues de Llobregat (Barcelona).

4024-5. Análisis de la función miocárdica biventricular en pacientes con síndrome de Marfan mediante técnica de speckle-tracking
Mario Torres Sanabria, Susana Mingo Santos, Vanessa Moñivas Palomero, Eusebio García-Izquierdo Jaén, Sara Navarro Rico, Carlos Esteban Martín López, Jesús González Mirelis, Cristina Aguilera Agudo, Cristina Mitroi, Alberto Forteza Gil y Sara Navarro Rico, del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

4024-6. Las concentraciones de IL-1β se encuentran elevadas y predicen un mayor riesgo de muerte en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda
Ginés Elvira Ruiz1, María del Carmen Asensio-López2, Antonio Lax2, Álvaro Hernández-Vicente2, María del Carmen Sánchez-Pérez2, Javier Pérez Copete1, Miriam Gómez Molina1, Ana Isabel Rodríguez Serrano1, José Antonio Noguera-Velasco3 y Domingo Andrés Pascual-Figal4, del 1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), 2Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia, 3Servicio de Bioquímica del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y 4Departamento de Medicina, Facultad de Medicina, Universidad de Murcia, Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, IMIB, Murcia.

4024-7. Valor de la determinación de la fracción N-terminal del péptido natriurético tipo B en pacientes con enfermedad renal crónica
María Vigil-Escalera Díaz, María Martín Fernández, Antonio Adeba García, Rut Álvarez Velasco, Pablo Flórez Llano, Amaia Martínez León, Alejandro Yussel Flores Fuentes, M. Laura García Pérez, Guillermo Muñiz Albaiceta y César Morís de la Tassa, del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

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