SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021

Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6045. Electrocardiografía

Fecha : 30-10-2021 13:45:00

Tipo : e-póster

Sala : e-póster 3

6045-5. ESTIMACIÓN DEL INTERVALO QT EN PACIENTES CON BLOQUEO DE RAMA DERECHO USANDO LAS FÓRMULAS VALIDADAS PARA LA CORRECCIÓN DEL INTERVALO QT CUANDO EXISTE BLOQUEO DE RAMA IZQUIERDA

Sergio García Gómez, Daniel de Castro Campos, Susana Mingo Santos, Alejandro Martínez Mingo, Jorge Toquero Ramos, Víctor Castro Urda, Diego Jiménez Sánchez, Cristina Aguilera Agudo, Joel David Morillo Díaz, Darwin Veloza Urrea, Melodie Segura Domínguez, Eusebio García-Izquierdo Jaén e Ignacio Fernández Lozano

Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid.

Introducción y objetivos: La longitud del intervalo QT es un dato electrocardiográfico de gran importancia de cara a identificar pacientes con un alto riesgo para el desarrollo de arritmias ventriculares. Diversos estudios han descrito diferentes métodos para la estimación de dicho intervalo en pacientes con bloqueo de rama izquierda (BRI). Sin embargo, existe escasa evidencia en relación con la valoración del intervalo QT en pacientes que presentan bloqueo de rama derecha (BRD) en el electrocardiograma basal. Nuestro estudio pretende analizar tanto la viabilidad como la precisión para el ajuste de este parámetro electrocardiográfico en pacientes con BRD usando las diferentes fórmulas descritas para pacientes con BRI.

Métodos: Se incluyeron pacientes referidos para estudio electrofisiológico que involucrara las cavidades cardiacas izquierdas. Todos presentaban ritmo sinusal y un intervalo QRS estrecho. Realizamos estimulación mediante electrocatéter desde la orejuela izquierda para obtener las mediciones basales y desde la parte izquierda del septo interventricular basal (intentando lograr una captura selectiva del potencial de rama izquierda) para medir los intervalos QT y QRS en el seno de un bloqueo de rama derecha. La longitud de ciclo estimulada fue de 800 ms o discretamente inferior al ritmo intrínseco del paciente en ambas localizaciones. Todas las mediciones se realizaron manualmente usando calibradores digitales de acuerdo a las recomendaciones internacionales actuales. Se usó la fórmula de Bazzet para realizar la corrección del intervalo QT. Para nuestro análisis usamos las fórmulas descritas en la tabla.

Resultados: Se incluyeron 70 pacientes. El 74,3% eran varones. La edad media fue de 62 ± 12 años y la fracción de eyección del ventrículo izquierdo 59 ± 10%. El 63% de los pacientes estaban bajo tratamiento antiarrítmico y un 63% bajo tratamiento con bloqueadores beta. La correlación entre el QTc basal y el estimado fue buena para todas las fórmulas, especialmente con las de Bogossian, Yankelson y Wang (R > 0,78). El análisis de fiabilidad mostró que los métodos de corrección de Yankelson y Wang presentaron un coeficiente de correlación intraclase más elevado en la estimación del QTc basal.

Correlación y análisis de fiabilidad
Método BRI	Fórmula para estimar QTc basal.	Coeficiente de correlación R de Pearson	Coeficiente de correlación intraclase (IC95%)
Yankelson	QTc-QRS + 95 (h) or 88 (m)	0,791	0,874 (0,661-0,856)
Bogossian**	QT-(QRS/2)	0,806	0,622 (-0,23-0,847)
Wang**	QT-(0,86 *QRS-71)	0,790	0,837 (0,581-0,922)
Tang-Rabkin	0,945 *QTcRabkin-26	0,721	0,579 (0,097-0,793)
Rautaharju	QT-155(60/frecuencia cardiaca-1)-0,93 (QRS-139)-22 (h) or-34 (m)	0,770	0,115 (-0,009-0,249)
H: hombre; m: mujer. **Los métodos de Bogossian y Wang requieren una corrección adicional en base a la frecuencia cardiaca (Bazett).

Análisis de fiabilidad. Diagramas de Bland-Altman.

Conclusiones: En base a nuestros resultados, el método de Yankelson muestra una concordancia y correlación más consistente en la estimación del intervalo QTc basal en pacientes con BRD.

Comunicaciones disponibles de "Electrocardiografía"

6045-1. MODERADOR: José M. González Rebollo, León

6045-2. EVALUACIÓN PROSPECTIVA DE UN ALGORITMO HÍBRIDO CLÍNICO Y ELECTROCARDIOGRÁFICO PARA PREDECIR EL ORIGEN DE LAS EV DE TRACTO DE SALIDA. UN ESTUDIO PROSPECTIVO MULTICÉNTRICO: José Miguel Carreño Lineros¹, Alfonso Padilla Escámez¹, Diego Penela Maceda¹, Beatriz Jáuregui Garrido¹, David Soto Iglesias¹, Juan Fernández Armenta², Juan Acosta Martínez³, Augusto Ordóñez España¹, Alfredo Chauca Tapia¹, Claudia Scherer¹ y Antonio Berruezo Sánchez¹

¹Centro Médico Teknon, Barcelona, ²Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz y ³Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla

6045-3. LOCALIZACIÓN DE GAPS DE CONDUCCIÓN TRAS ABLACIÓN DE VENAS PULMONARES MEDIANTE ANÁLISIS ELECTROCARDIOGRÁFICO DE LAS CARACTERÍSTICAS DE LA ONDA P: Daniel Cantero Lozano¹, Isabel Cornejo Mazzuchelli², Ignacio Núñez de Prado², Paloma Lapunzina Soler², Eduardo Castellanos Martínez¹, Mª Teresa Barrio López¹ y Jesús Almendral Garrote¹

¹HM Montepríncipe, Boadilla del Monte, Madrid. ²Facultad de Medicina, CEU San Pablo, Boadilla del Monte, Madrid.

6045-4. EVALUACIÓN DE LAS ALTERACIONES DEL INTERVALO QT REGISTRADAS MEDIANTE DISPOSITIVOS DE ECG PORTÁTILES EN PACIENTES INGRESADOS EN RESIDENCIAS DURANTE LA PRIMERA OLA DE LA PANDEMIA DE COVID-19: Basilio Angulo Lara, Jorge de la Fuente García, Diego Jiménez Sánchez, David Sánchez Ortiz, Víctor Castro Urda, Jorge Toquero Ramos, Eusebio García-Izquierdo Jaén, Melodie Segura Domínguez, Cristina Aguilera Agudo, Daniel de Castro Campos e Ignacio Fernández Lozano

Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid.

6045-5. ESTIMACIÓN DEL INTERVALO QT EN PACIENTES CON BLOQUEO DE RAMA DERECHO USANDO LAS FÓRMULAS VALIDADAS PARA LA CORRECCIÓN DEL INTERVALO QT CUANDO EXISTE BLOQUEO DE RAMA IZQUIERDA: Sergio García Gómez, Daniel de Castro Campos, Susana Mingo Santos, Alejandro Martínez Mingo, Jorge Toquero Ramos, Víctor Castro Urda, Diego Jiménez Sánchez, Cristina Aguilera Agudo, Joel David Morillo Díaz, Darwin Veloza Urrea, Melodie Segura Domínguez, Eusebio García-Izquierdo Jaén e Ignacio Fernández Lozano

Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid.

6045-6. RENTABILIDAD DIAGNÓSTICA DE LA MONITORIZACIÓN CARDIACA IMPLANTABLE EN LOS SÍNCOPES DE REPETICIÓN Y EL ICTUS CRIPTOGÉNICO: Miguel Ángel Moruno Benita¹, Lucía Hoyos Cortos², Julián Abdala Lizarraga¹, Guillem Llopis Gisbert¹, Josep Gradoli Palmero¹, Víctor Palanca Gil¹, Francisco Javier Quesada Ocete¹, Sergio Luengo Pérez¹, Rafael Payá Serrano¹ y Aurelio Quesada Dorador¹

¹Consorcio Hospital General Universitario, Valencia. ²Universidad Católica San Vicente Mártir, Valencia.

6045-7. LA OPTIMIZACIÓN TECNOLÓGICA EN MONITORIZACIÓN CARDIACA: UNA SOLUCIÓN PARA AUMENTAR LA RENTABILIDAD DIAGNÓSTICA: Sara Lozano Jiménez, Víctor Castro Urda, Darwin Veloza Urrea, Jorge Toquero Ramos, Eusebio García-Izquierdo Jaén, Diego Jiménez Sánchez e Ignacio Fernández Lozano

Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid.

6045-8. BLOQUEO INTERAURICULAR INDUCIDO POR LA ESTIMULACIÓN COMO PREDICTOR SIGNIFICATIVO DE EPISODIOS DE FRECUENCIA RÁPIDA AURICULAR EN PACIENTES CON DISPOSITIVOS DE CONTROL DEL RITMO CARDIACO: José Manuel Rubio Campal, Alberto Sánchez Arjona, Camila Sofía García Talavera, Pepa Sánchez Borque, Ángel Luis Miracle Blanco, María Loreto Bravo Calero y José Tuñón Fernández

Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

6045-9. EVENTOS REGISTRADOS DURANTE EL SEGUIMIENTO EN PACIENTES CON HOLTER INSERTABLE: Jesús Peña Mellado, Rosa Macías Ruíz, Luis Tercedor Sánchez y Miguel Álvarez López

Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

6045-10. MONITORIZACIÓN REMOTA AVANZADA: EXPERIENCIA PILOTO CON KARDIA 6L EN PACIENTES PORTADORES DE TERAPIAS DE RESINCRONIZACIÓN CARDIACA: Álvaro Marco del Castillo, Paloma Ruiz López-Alvarado, Javier Ramos Jiménez, Daniel Rodríguez Muñoz, María López Gil, Sara Alcántara Iñiguez, Inmaculada Ortiz Blanco, Beatriz Botana Arranz, María Cristina Gómez García, Marinelly Montero Álvarez, Cristina María Jiménez Nieto, M. Cruz Rabadán Pérez, Raquel Guzmán Carrasco, Fernando Arribas Ynsaurriaga y Rafael Salguero Bodes

Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6045-11. INCIDENCIA DE ARRITMIAS VENTRICULARES EN PACIENTES PORTADORES DE DISPOSITIVO Y TRATAMIENTO CON ISLGT2: Carlos Minguito Carazo, José M. González Rebollo, Miguel Rodríguez Santamarta, M. Luisa Fidalgo Andrés, Elena Tundidor-Sanz, Julia Martín, Julio Echarte-Morales, Enrique Sánchez Ruano, Clea González Maniega, Javier Borrego Rodríguez y Felipe Fernández-Vázquez

Complejo Asistencial Universitario de León.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

6045. Electrocardiografía

6045-5. ESTIMACIÓN DEL INTERVALO QT EN PACIENTES CON BLOQUEO DE RAMA DERECHO USANDO LAS FÓRMULAS VALIDADAS PARA LA CORRECCIÓN DEL INTERVALO QT CUANDO EXISTE BLOQUEO DE RAMA IZQUIERDA

Comunicaciones disponibles de "Electrocardiografía"

Más comunicaciones de los autores