REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

4015. El valor de la prevención y estimación del pronóstico en cardiología clínica

Fecha : 21-10-2022 12:15:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala Ibiza 1 (Planta 3)

4015-2. DIFERENCIAS DE GÉNERO EN PRONÓSTICO Y MANEJO TERAPÉUTICO DE PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO INGRESADOS EN LA UNIDAD CORONARIA

Blanca Olivares Martínez, Néstor García González, Beatriz Lorenzo López, María Inmaculada Fernández Valenzuela, Marta Lucas García y Rafael J. Hidalgo Urbano

Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

Introducción y objetivos: Cada vez hay más evidencia de que las mujeres con cardiopatía isquémica tienen peor pronóstico, con mayor mortalidad, tasa de complicaciones e infratratamiento. En este estudio analizamos si existen dichas diferencias en los pacientes ingresados por síndrome coronario agudo (SCA) en la Unidad Coronaria (UC) de nuestro centro.

Métodos: Registro observacional unicéntrico, de julio 2011 a enero 2022, de pacientes ingresados con SCA (tanto sin elevación del segmento ST-SCASEST- como con elevación del segmento ST-SCACEST-,) en una UC.

Resultados: Se incluyeron 2.881 pacientes con SCA [edad media 63 años (22-94); 26,4% mujeres]. Las comorbilidades más frecuentes fueron hipertensión arterial (HTA 60,6%) y dislipemia (47,7%). 14,89% tenían antecedentes de infarto. Comparando por género, la edad media fue mayor en mujeres (61,69 ± 11,88 años vs 68,95 ± 12,94). La HTA fue más frecuente en mujeres (73,4 vs 56%), con distribución similar del resto de comorbilidades. La mortalidad intrahospitalaria fue mayor en mujeres (OR 2,26, IC95% 1,68-3,05; p < 0,001). También apreciamos durante el ingreso mayor tasa de hemorragias (OR 1,31, IC95% 1,01-1,69; p = 0,04) y fibrilación auricular (OR 1,4, IC95% 1,11-1,769; p = 0,004). Por otro lado, las mujeres tuvieron menos eventos arrítmicos mayores (OR 0,77, IC95% 0,59-0,99; p = 0,046) y no observamos diferencias significativas en complicaciones isquémicas (reinfarto, trombosis del stent, ictus...). Respecto al tratamiento farmacológico intrahospitalario y al alta, en mujeres hubo menor prescripción de prasugrel, estatinas, bloqueadores beta e IECAS. La prescripción de clopidogrel sin embargo fue mayor. Apreciamos también menor prescripción de ticagrelor al alta, aunque sin diferencias durante el ingreso (tabla). En el análisis multivariante ajustado por edad, factores de riesgo y tratamiento previo, el sexo femenino se mantuvo como predictor independiente de mortalidad intrahospitalaria (OR 1,62, IC95% 1,16-2,26; p < 0,001). Otros predictores fueron la edad, diabetes mellitus, enfermedad renal crónica, obesidad, infarto previo y antecedente de arritmias.

Fármaco

Mujeres

Varones

OR

IC95%

p

Diferencias por género en tratamiento farmacológico

Ticagrelor alta

25,79%

31,16%

0,77

0,64-0,93

0,005

Ticagrelor hospital

35,66%

37,68%

0,91

0,77-1,08

0,28

Prasugrel alta

8,02%

18,67%

0,38

0,29-0,50

0,001

Clopidogrel alta

40,53%

30,88%

1,53

1,28-1,81

0,001

IECA alta

59,34%

68,98%

0,66

0,55-0,78

0,001

Bloqueadores beta alta

71,45%

77,87%

0,71

0,59-0,86

0,001

Estatinas alta

80,92%

86,75%

0,65

0,52-0,81

0,001

Conclusiones: En nuestra muestra, las mujeres con SCA tuvieron mayor mortalidad y tasa de sangrados, lo cual concuerda con la evidencia disponible. También recibieron menos tratamiento farmacológico. Es necesario tener presente estas diferencias en la práctica clínica para una atención médica más equitativa.

Comunicaciones disponibles de "El valor de la prevención y estimación del pronóstico en cardiología clínica"

4015-1. MODERADORA
Margarita Esther Moranta Ribas, Mallorca

4015-2. DIFERENCIAS DE GÉNERO EN PRONÓSTICO Y MANEJO TERAPÉUTICO DE PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO INGRESADOS EN LA UNIDAD CORONARIA
Blanca Olivares Martínez, Néstor García González, Beatriz Lorenzo López, María Inmaculada Fernández Valenzuela, Marta Lucas García y Rafael J. Hidalgo Urbano

Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.
4015-3. EFECTIVIDAD DE LA POLIPÍLDORA CNIC SOBRE LOS EVENTOS CARDIOVASCULARES RECURRENTES EN PACIENTES DIABÉTICOS: RESULTADOS DE UN SUBANÁLISIS DEL ESTUDIO NEPTUNO
Luis Masana Marín1, Regina Dalmau González-Gallarza2, Alberto Cordero Fort3, Valentín Fuster de Carulla4, José M. Castellano Vázquez4, Antonio Sicras Mainar5, Ilonka Zsolt Fradera6 y José Ramón González Juanatey7

1Hospital Universitari de Sant Joan de Reus, Tarragona, 2Hospital Universitario La Paz, Madrid, 3Hospital Universitario San Juan de Alicante, 4Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid, 5Athrys Health, Barcelona, 6Ferrer Internacional. S.A., Barcelona y 7Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.
4015-4. MEJORÍA DEL RIESGO DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR ATEROSCLERÓTICA A 10 AÑOS CON SEMAGLUTIDA 2,4 MG. UNA VEZ A LA SEMANA EN ADULTOS CON SOBREPESO U OBESIDAD-ANÁLISIS POST HOC DEL ESTUDIO STEP 1
Juan José Parra Fuertes1, Melanie Davies2, Meena Bhatta3, John Deanfield4, W. Timothy Garvey5, Usman Khalid3, Robert Kushner6, Subodh Verma7, Niels Zeuthen3 y Mikhail Kosiborod8

1Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 2Diabetes Research Centre, Department of Health Sciences, University of Leicester, 3Novo Nordisk A/S, Soborg, Kobenhavn, 4Institute of Cardiovascular Science, University college London, 5University of Alabama at Birmingham, Department of Medicine, Division of Cardiovascular Disease, Birmingham/Alabama, 6Division of Endocrinology, Feinberg School of Medicine, Chicago, 7Division of Cardiac Surgery, Li Ka Shing Knowledge Institute of St Michael’s Hospital, Toronto y 8Department of Cardiovascular Disease, Saint Luke’s Mid America Heart Institute, Kansas.
4015-5. MORTALIDAD POR TODAS LAS CAUSAS Y EVENTOS CARDIOVASCULARES EN EL SEGUIMIENTO DE PACIENTES DIABÉTICOS CON ENFERMEDAD CORONARIA DE TRONCO CORONARIO Y/O 3 VASOS TRATADOS CON I-SGLT2
David Chipayo González, Pablo Salinas Sanguino, Manuel Enrique Fuentes Ferrer, Carlos Vergara, Alejandro Travieso González, Carolina Espejo Paeres, Gabriela Tirado Conte, Hernán David Mejía Rentería, Iván Núñez Gil, Fernando Macaya Ten, Pilar Jiménez Quevedo, Luis Nombela Franco, Nieves Gonzalo López, Javier Escaned Barbosa y Antonio Fernández Ortiz

Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
4015-6. REDUCCIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL EN PACIENTES DE RIESGO ALTO Y MUY ALTO TRAS LA DENERVACIÓN RENAL: RESULTADOS A 36 MESES DEL REGISTRO GLOBAL SYMPLICITY
Oriol Rodríguez Leor1, Félix Mahfoud2, Roland Schmieder3, Markus Schlaich4, Krzysztof Narkiewicz5, Luis Ruilope6, Bryan Williams7, Martín Fahy8, Giuseppe Mancia9 y Michael Böhm2

1Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), 2Hospital Universitario de Saarland, Homburgo Saarland, 3Hospital Universitario de Erlangen Saarland, 4Dobney Hypertension Centre, School of Medicine-Royal Perth Hospital Unit, Perth Western Australia, 5Facultad de Medicina de Gdansk, 6Hospital 12 de Octubre y CIBERCV y Escuela de Doctorado e Investigación, Universidad Europea, Madrid, 7University College London y NIHR University College London Hospitals Biomedical Research Centre, Londres, 8Medtronic PLC, Santa Rosa California y 9Universidad de Milano-Bicocca, Monza Lombardia.
4015-7. CARACTERÍSTICAS BASALES Y PRONÓSTICO DE LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA TRICUSPÍDEA GRAVE EN UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL DE NUESTRO MEDIO
Consuelo Fernández-Avilés Irache, Martín Ruiz Ortiz, Ana María Rodríguez Almodóvar, Ana Fernández Ruiz, Adriana Resúa Collazo, Gloria María Heredia Campos, Mónica Delgado Ortega, Fátima Esteban Martínez, Dolores Mesa Rubio y Manuel Pan Álvarez-Osorio

Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

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