REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

5024. TAVI. Nuevos horizontes técnicos

Fecha : 22-10-2022 10:45:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Ibiza 2 (Planta 3)

5024-5. REDUCCIÓN DE LA HOSPITALIZACIÓN CARDIOVASCULAR Y POR CUALQUIER CAUSA TRAS IMPLANTE DE VÁLVULA AÓRTICA TRANSCATÉTER MEDIANTE TÉCNICA DE SUPERPOSICIÓN DE SENOS CORONARIOS: RESULTADOS TRAS UN AÑO DE SEGUIMIENTO

Yván Rafael Persia Paulino, Marcel Almendarez Lacayo, Daniel Hernández-Vaquero, Rodrigo Fernández Asensio, Javier Cuevas Pérez, Javier Martínez Díaz, David Ledesma Olóriz, Andrea Aparicio Gavilanes, José Manuel Rubín López, Daniel García Iglesias, Alberto Alperi García, Raquel del Valle Fernández, César Morís de la Tassa, Isaac Pascual Calleja y Pablo Avanzas Fernández

Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo.

Introducción y objetivos: El implante de válvula aórtica transcatéter (TAVI) es una técnica ampliamente utilizada para los pacientes con valvulopatía aórtica. La técnica de superposición de senos coronarios (TSSC) es una alternativa a la técnica tradicional (TT) de tres cúspides coplanares. El objetivo fue determinar si el implante de TAVI mediante TSSC frente a TT reduce la incidencia de distintos eventos cardiovasculares.

Métodos: Estudio analítico, observacional y prospectivo con pacientes sometidos a implante de TAVI periodo 04/2015-01/21. Criterios de exclusión: válvula no autoexpandible, implante no transfemoral, valve-in-valve, portadores de marcapasos o fibrilación auricular. Emparejamiento de la muestra con un propensity score de las características basales de los sometidos a TT o TSSC. Seguimiento clínico durante un año (implante de marcapasos definitivo, nueva fibrilación auricular, ictus, ingreso cardiovascular o por cualquier causa, muerte cardiovascular o por cualquier causa). Se realizó análisis de supervivencia Kaplan-Meier para la comparación.

Resultados: Muestra de estudio 184 pacientes (92 cada grupo, excluidos dos TSSC). Características basales emparejadas sin diferencias estadísticamente significativas (edad media 83 años, 45% sexo femenino, HTA 77%, IMC medio de 27, DM en 23% en TT y 26% en TSSC, FEVI 53%, EuroScore2 de 5,85 en TT y 6,6% en TSSC). En la comparación de los eventos de estudio, se obtuvieron los resultados mostrados en la tabla, con una menor incidencia acumulada en la hospitalización por cualquier causa en el grupo TSSC (19 eventos frente a 33 en TT; p = 0,015) como también para hospitalización por causa cardiovascular (6 eventos frente a 24 en TT; p = 0,000) (fig.). Para el evento combinado (necesidad marcapasos, nueva FA, ingreso o muerte cardiovascular) no se alcanzó beneficio estadísticamente significativo.

Comparación de eventos en el grupo TT y TSSC durante el seguimiento a un año. Se obtuvo p < 0,05 a favor del grupo TSSC para mayor tiempo libre de hospitalización cardiovascular y hospitalización por cualquier causa

Evento

Técnica

Número de eventos

Estimación tiempo libre de evento (365 días)

Desviación del error

Valor p log rank

Implante marcapasos definitivo

TT (n = 92)

14

309,331

13,69

0,405

TSSC (n = 90)

10

324,7

12,02

Nueva FA

TT (n = 92)

10

334,55

9,77

0,748

TSSC (n = 90)

11

328,26

11,01

Ictus

TT (n = 92)

6

348,42

7,06

TSSC (n = 90)

10

329,03

11,03

0,254

Ingreso por cualquier causa

TT (n = 92)

33

265,66

14,79

0,015*

TSSC (n = 90)

19

322,48

9,8

Ingreso cardiovascular

TT (n = 92)

24

289,424

13,78

0,000*

TSSC (n = 90)

6

350,34

6,31

Muerte por cualquier causa

TT (n = 92)

11

333,26

9,90

0,804

TSSC (n = 90)

12

332,51

9,66

Muerte cardiovascular

TT (n = 92)

9

339,99

8,89

0,157

TSSC (n = 90)

4

356,71

4,7

Evento combinado (MCP, FA, Ingreso o Muerte CV)

TT (n = 92)

39

229,71

17,12

0,097

  
 

TSSC (n = 90)

27

275

15,6

  
 

CV = cardiovascular; FA = fibrilación auricular; MCp = marcapasos; TT = técnica tradicional; TSSC = técnica de superposición de senos coronarios. *p < 0,05.

  

ING 1. Se muestra la incidencia acumulada de eventos de hospitalización. (A) Se obtuvo un mayor tiempo libre de hospitalización por causa cardiovascular (log rank p = 0,000) y hospitalización por cualquier causa (B) (log rank p = 0,015) en el grupo TSSC.

Conclusiones: En nuestra muestra de estudio, el implante de TAVI mediante TSSC se asoció a una reducción estadísticamente significativa de la hospitalización cardiovascular y hospitalización por cualquier causa.

Comunicaciones disponibles de "TAVI. Nuevos horizontes técnicos"

5024-1. MODERADOR
Luis Nombela Franco, Madrid

5024-2. EXPERIENCIA A 3 MESES DEL USO COMBINADO DE LA PROYECCIÓN DE SOBREPOSICIÓN DE CÚSPIDES Y LA ESTIMULACIÓN AURICULAR EN EL IMPLANTE DE VÁLVULAS AÓRTICAS PERCUTÁNEAS
María Tamargo Delpón, Enrique Gutiérrez Ibañes, Jorge García Carreño, María Eugenia Vázquez Álvarez, Ricardo Sanz Ruíz, Felipe Díez del Hoyo, Javier Soriano Triguero, Jaime Elízaga Corrales y Francisco Fernández-Avilés

Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Servicio de Cardiología, Madrid.
5024-3. IMPLANTE DE VÁLVULA AÓRTICA TRANSCATÉTER CON PRÓTESIS AUTOEXPANDIBLE ANULAR EN PACIENTES DE BAJO RIESGO
María Tamargo Delpón, Enrique Gutiérrez Ibañes, María Eugenia Vázquez Álvarez, Ricardo Sanz Ruíz, Felipe Díez del Hoyo, Jorge García Carreño, Javier Soriano Triguero, Jaime Elízaga Corrales y Francisco Fernández-Avilés

Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Servicio de Cardiología, Madrid.
5024-4. REEMPLAZO VALVULAR AÓRTICO TRANSCATÉTER EN PACIENTES CON ANILLO AÓRTICO MUY PEQUEÑO
Gabriela Tirado-Conte1, Josep Rodés Cabau2, Manuel Pan Álvarez-Osorio3, Juan Francisco Oteo Domínguez4, Erika Muñoz García5, Diego López Otero6, Ignacio J. Amat-Santos7, Vicente Serra García8, Lluís Asmarats Serra9, Alberto Berenguer Jofresa10, Fernando Alfonso11, Raquel del Valle Fernández12, Luisa Salido Tahoces13, Ignacio Cruz González14 y Luis Nombela-Franco1

1Instituto Cardiovascular, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 2Quebec Heart and Lung Institute, Quebec, 3Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, 4Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid, 5Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, 6Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, (A Coruña), 7Hospital Clínico Universitario. CIBER de Enfermedades Cardiovasculares. CIBERCV, Valladolid, 8Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, 9Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, 10Hospital General Universitario, Valencia, 11Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, 12Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), 13Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid y 14Hospital Universitario de Salamanca.
5024-5. REDUCCIÓN DE LA HOSPITALIZACIÓN CARDIOVASCULAR Y POR CUALQUIER CAUSA TRAS IMPLANTE DE VÁLVULA AÓRTICA TRANSCATÉTER MEDIANTE TÉCNICA DE SUPERPOSICIÓN DE SENOS CORONARIOS: RESULTADOS TRAS UN AÑO DE SEGUIMIENTO
Yván Rafael Persia Paulino, Marcel Almendarez Lacayo, Daniel Hernández-Vaquero, Rodrigo Fernández Asensio, Javier Cuevas Pérez, Javier Martínez Díaz, David Ledesma Olóriz, Andrea Aparicio Gavilanes, José Manuel Rubín López, Daniel García Iglesias, Alberto Alperi García, Raquel del Valle Fernández, César Morís de la Tassa, Isaac Pascual Calleja y Pablo Avanzas Fernández

Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo.
5024-6. REDUCCIÓN DE LA TASA DE IMPLANTE DE MARCAPASOS EN TAVI UTILIZANDO LA SUPERPOSICIÓN DEL SENO IZQUIERDO Y DERECHO
Marcel Almendarez, Rut Álvarez Velasco, Isaac Pascual Calleja, César Morís de la Tassa y Pablo Avanzas Fernández

Hospital Universitario Central de Asturias.
5024-7. ALINEACIÓN DE LAS NEOCOMISURAS Y SUPERPOSICIÓN CON LOS OSTIA CORONARIOS TRAS EL REMPLAZO VALVULAR AÓRTICO TRANSCATÉTER CON LA VÁLVULA PORTICO
Gabriela Tirado-Conte1, Zaira Gómez Álvarez1, Livia Gheorghe2, Lluís Asmarats Serra3, Pilar Jiménez Quevedo1, Ander Regueiro4, Andrés Francisco García Gámez2, Ángela McInerney1, Li Chi Hion3, Eduardo Pozo Osinalde1, Luis Enrique Martín Alfaro2, Xavier Freixa4, Dabit Arzamendi3, Antonio Fernández Ortiz1 y Luis Nombela-Franco1

1Instituto Cardiovascular, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 2Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, 3Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona y 4Hospital Clínic, Barcelona.
5024-8. COMPARACIÓN DE PRÓTESIS PERCUTÁNEAS BALÓN Y AUTOEXPANDIBLES DE NUEVA GENERACIÓN PARA EL TRATAMIENTO DE LA ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE BICÚSPIDE-EXPERIENCIA MULTICÉNTRICA
Mario García-Gómez1, Juan Pablo Sánchez-Luna1, Sara Blasco-Turrión1, Kim Won-Keun2, Francesco Bedogni3, Ruiz Campante Teles4, Henrik Nissen5, Christian Juhl6, Nelson Bonilla7, Jonathan Halim8, Bruno García9, Luis Nombela10, Itziar Gómez Salvador1, J. Alberto San Román1 y Ignacio J. Amat-Santos1

1Hospital Clínico Universitario de Valladolid, 2Kerckhoff-Klinik, Bad Oeynhausen, Hessen (Alemania), 3IRCCS San Donato Polyclinic, Milano (Italia), 4Hospital Santa Cruz, Carnaxide, Lisboa (Portugal), 5Odense University Hospital, Odense (Dinamarca), 6Aarhus University Hospital, Aarhus (Dinamarca), 7Hospital Médico Quirúrgico de ISSS, San Salvador (El Salvador), 8Amphia Hospital, Breda, Utrecht (Países Bajos) 9Vall d`Hebron, Barcelona y 10Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

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