ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6042. Intervencionismo coronario (II): manejo de lesiones calcificadas, nuevas técnicas y dispositivos

Fecha : 22-10-2022 09:30:00
Tipo : Pósteres
Sala : E-poster 2 (Planta 0)

6042-10. PREDICTORES DE HEMORRAGIA POSINTERVENCIÓN PERCUTÁNEA EN PACIENTES ANCIANOS

Alexander Marschall1, David Martí Sánchez1, José Luis Ferreiro Gutiérrez2, Ramón López Palop3, Belén Biscotti Rodil1, Carmen Dejuán Bitriá1, Inés Gómez Sánchez1, Manuel Tapia Martínez1, Soledad Ojeda Pineda4, Pablo Avanzas Fernández5, Jesús María Jiménez Mazuecos6, M. Pilar Carrillo Sáez3, Eduardo Pinar Bermúdez7 y José M. de la Torre Hernández8

1Hospital Central de la Defensa, Madrid, 2Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, 3Hospital Universitario San Juan de Alicante, 4Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, 5Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, 6Complejo Hospitalario Universitario, Albacete, 7Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia y 8Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander.

Introducción y objetivos: La validez de escalas de riesgo para la predicción del sangrado tras intervencionismo coronario percutáneo (ICP) puede estar limitado en pacientes mayores, debido a la baja proporción de estos pacientes en los estudios de referencia. Nuestro objetivo fue analizar el valor predictivo de factores de riesgo clínicos para el sangrado post ICP en pacientes mayores.

Métodos: Se trata de un estudio retrospectivo multicéntrico de > 20 centros, incluyendo pacientes de ≥ 75 años de edad sometidos a ICP en un periodo de tiempo entre 2012-2019. El tiempo de seguimiento fue 12 meses. El endpoint primario fue sangrado mayor (BARC 3 o 5). Se crearon modelos de regresión logística y de Cox, incluyendo en el estudio multivariable las variables con p < 0,20 en el estudio univarable, con el objetivo de investigar su valor predictivo para el endpoint primario. Para eliminar un posible sesgo de selección, no se incluyó la variable “anticoagulación al alta” en los modelos de regresión.

Resultados: Se incluyeron 2.724 pacientes con una edad media de 81 (± 4,3) años. El 64% (n = 1,788) de los pacientes fueron varones y 147 (5%) pacientes tuvieron historia de un sangrado previo. El 44% (n = 1,192) de los pacientes tuvo enfermedad renal crónica (ERC). Un total de 223 (8%) de los pacientes alcanzaron el endpoint primario a los 12 meses. En los análisis univariables, 6 variables (sexo masculino, sangrado previo, insuficiencia cardiaca, ERC, ICP compleja, Killip y hemoglobina basal) mostraron significancia estadística (tabla). De los 10 variables incluidos en el estudio multivariable, solo 3 mantuvieron la significancia estadística: sexo masculino (HR: 1,85 (IC: 1,05-3,83), p = 0,04), ICP compleja (HR: 1,81 (1,04-3,13), p = 0,04) y hemoglobina basal (HR: 0,84 (0,72-0,96), p = 0,02). La tabla muestra detalles de los modelos uni y multivariables.

Predictores de Sangrado post ICP

Variable

HR no ajustado (IC95%)

p

HR ajustado (IC95%)

p

Sexo masculino

0,81 (0,61-1,10)

0,15

1,85 (1,05-3,83)

0,04

Diabetes mellitus

1,20 (0,93-1,57)

0,16

Sangrado previo

2,31 (1,51-3,53)

< 0,001

Insuficiencia cardiaca

1,59 (1,03-2,43)

0,03

Enfermedad renal crónica

1,34 (1,03-1,75)

0,03

Acceso radial

0,76 (0,55-1,05)

0,09

ICP compleja

1,38 (1,01-1,87)

0,04

1,81 (1,04-3,13)

0,04

Killip

1,13 (1,06-1,21)

< 0,001

FEVI

0,98 (0,97-1,00)

0,07

Hemoglobina basal

0,83 (0,77-0,90)

< 0,001

0,84 (0,72-0,96)

0,02

Conclusiones: En este estudio identificamos factores de riesgo de sangrado post-ICP en pacientes mayores. Entre estos, la hemoglobina es un parámetro altamente disponible que podría ser útil en la estratificación de riesgo en estos pacientes y en la toma de decisiones sobre el tiempo de tratamiento antiagregante.


Comunicaciones disponibles de "Intervencionismo coronario (II): manejo de lesiones calcificadas, nuevas técnicas y dispositivos"

6042-1. MODERADORA
Beatriz Vaquerizo Montilla, Barcelona

6042-2. RESULTADOS A 5 AÑOS DEL DISPOSITIVO BIOABSORBIBLE DE MAGNESIO EN EL ESCENARIO DEL SÍNDROME CORONARIO AGUDO. ESTUDIO MULTICÉNTRICO
Dolores Cañadas Pruaño, Livia Gheorghe, Carlos González Guerrero, Luis Martín Alfaro, Inara Alarcón de la Lastra Cubiles, Ricardo Zayas Rueda, Germán Calle Pérez, Rafael Vázquez García y Alejandro Gutiérrez Barrios

Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz.
6042-3. EFICACIA Y SEGURIDAD DEL TRATAMIENTO CON LÁSER CORONARIO DE LESIONES CON CALCIFICACIÓN GRAVE
Lucía Cobarro Gálvez1, Alfonso Jurado-Román1, Borja Rivero Santana1, Silvio Humberto Vera Vera1, Artemio García Escobar1, Santiago Jiménez Valero1, Guillermo Galeote García1, Ángel García García2, Rosa González Davia3, José Raúl Moreno Gómez1 y Esteban López de Sá y Areses1

1Hospital Universitario La Paz, Madrid, 2Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes, Madrid y 3Hospital Infanta Cristina, Parla (Madrid).
6042-4. EXPERIENCIA CON BALÓN DE MUY ALTA PRESIÓN OPN NC PTCA EN EL TRATAMIENTO DE LESIONES CORONARIAS COMPLEJAS
Samuel Ortiz Cruces, Santiago Jesús Camacho Freire, Eladio Galindo Fernández, Pedro Agustín Pajaro Merino, Jéssica Roa Garrido, Óscar Lagos Degrande, Elena Izaga Torralba y Antonio Enrique Gómez Menchero

Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva.
6042-5. ANGIOPLASTIA PRIMARIA DE LESIONES CORONARIAS CALCIFICADAS MEDIANTE LITOPLASTIA CORONARIA EN EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL ST
Héctor Cubero Gallego1, Nieves Gonzalo López2, Helena Tizón Marcos1, Álvaro Aparisi Sanz1, Ángela McInerney2, Neus Salvatella Giralt1 y Beatriz Vaquerizo Montilla1

1Hospital del Mar, Barcelona y 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
6042-6. FACTORES PRONÓSTICOS A LARGO PLAZO EN ATERECTOMÍA ROTACIONAL: SEGUIMIENTO A 10 AÑOS DE UNA COHORTE MULTICÉNTRICA RETROSPECTIVA
Ravi Vazirani Ballesteros, Óscar Vedia Cruz, Fernando Macaya Ten, Hernán David Mejía Rentería, Gabriela Tirado Conte, Pilar Jiménez Quevedo, Nieves Gonzalo López, Pablo Salinas Sanguino, Luis Nombela Franco, María José Pérez Vizcayno, Javier Escaned Barbosa, Antonio Fernández Ortiz, Julián Pérez Villacastín, Carlos Macaya Miguel y Iván Núñez Gil

Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
6042-7. EXPERIENCIA INICIAL TRAS INTRODUCCIÓN DE CATÉTER DE LITOTRICIA INTRACORONARIA EN UN HOSPITAL TERCIARIO
Erika Ludeña, Felipe Díez-del Hoyo, Mike Huanca, Clara Fernández-Cordón, Jorge García-Carreño, Ricardo Sanz-Ruiz, Enrique Gutiérrez, María Tamargo Delpón, María Eugenia Vázquez Álvarez, Javier Soriano, Jaime Elízaga Corrales y Francisco Fernández-Avilés Díaz

Hospital Gregorio Marañón, Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón, CIBERCV, Madrid.
6042-9. ANÁLISIS ANGIOGRÁFICO DE LA INFLUENCIA DE LA TORTUOSIDAD CORONARIA EN EL DESARROLLO DE ANGINA Y/O ENFERMEDAD CORONARIA
Alfonso Pérez Sánchez, Enrique Novo García, Alicia Castillo Sandoval, Borja Casas Sánchez, Claudio Torán Martínez, Rocío Angulo Llanos, Bernhard Seidelberger, Jaime Manuel Benitez Peyrat, Mauricio Sebastián Dávila Suconota, Cristina Llanos Guerrero, Itsaso Rodríguez Guinea, Miguel Ángel San Martín Gómez, M. de los Reyes Oliva Encabo, César Rainer Solórzano Guillén y Javier Balaguer Recena

Hospital General Universitario de Guadalajara.
6042-10. PREDICTORES DE HEMORRAGIA POSINTERVENCIÓN PERCUTÁNEA EN PACIENTES ANCIANOS
Alexander Marschall1, David Martí Sánchez1, José Luis Ferreiro Gutiérrez2, Ramón López Palop3, Belén Biscotti Rodil1, Carmen Dejuán Bitriá1, Inés Gómez Sánchez1, Manuel Tapia Martínez1, Soledad Ojeda Pineda4, Pablo Avanzas Fernández5, Jesús María Jiménez Mazuecos6, M. Pilar Carrillo Sáez3, Eduardo Pinar Bermúdez7 y José M. de la Torre Hernández8

1Hospital Central de la Defensa, Madrid, 2Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, 3Hospital Universitario San Juan de Alicante, 4Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, 5Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, 6Complejo Hospitalario Universitario, Albacete, 7Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia y 8Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander.
6042-11. INFLUENCIA DEL ACCESO A INTERNET EN EL PRONÓSTICO DE LOS PACIENTES CON CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
Celia Garilleti Cámara, Sergio Barrera Basilio, Dae Hyun Lee Hwang, Tamara García Camarero, Fermín Sáinz Laso, Gabriela Veiga Fernández, Aritz Gil Ongay, Víctor Fradejas Sastre, Cristina Obregón Rodríguez, Ignacio Santiago Setién, Adrián Margarida de Castro, Jon Zubiaur Zamacola, Nuria Gutiérrez Ruiz, Javier Zueco Gil y José M. de la Torre Hernández

Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander.

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