REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

5024. Rehabilitación cardiaca y riesgo vascular

Fecha : 26-10-2024 11:30:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Moderadores : M. del Mar Martínez Quesada, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla

5024-9. Responsabilidad aterogénica teórica de la lipoproteína (a) y apolipoproteína B en pacientes con síndrome coronario agudo

Antonio Meseguer Hernández1, Francisco Buendía Santiago1, José Manuel Andreu Cayuelas1, María del Rosario Mármol Lozano1, Zoser Saura Carretero1, M. Carmen Guirao Balsalobre1, Eloy Yordano Mite Salazar1, Bettina de Berardinis Moreno1, Leticia Risco Eres1, María Belén Villamarín Heredia1, Jaime Merino Romero1, María Isabel Baños Maturano1, Eva Pérez Fernández2, Lidia Martínez Gascón2 y Juan Antonio Castillo Moreno1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Análisis Clínicos. Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia), España.

Introducción y objetivos: La concentración molar de la apolipoproteína B (apo B) y de la lipoproteína (a) [Lp (a)] son una aproximación al número de partículas de lipoproteínas que las contienen. Se ha sugerido que el potencial aterogénico por partícula de Lp(a) pudiera ser de al menos cinco veces el de otras lipoproteínas que contienen apo B distintas de la Lp(a) [apo B no-Lp(a)]. Nuestro objetivo fue evaluar la concentración de Lp(a) y de apo B no-Lp(a) en pacientes con síndrome coronario agudo (SCA) y, de ser cierta la premisa anterior, su responsabilidad aterogénica teórica (RAT).

Métodos: Estudio observacional prospectivo de una cohorte de pacientes ingresados por SCA en los que se determinó Lp(a) y apo B en nmol/l. Se obtuvo apo B no-Lp(a) sustrayendo la Lp(a) a los niveles de apo B. También se calculó la relación apoB no-Lp(a)/Lp(a), considerando una relación > 5 como indicadora de mayor RAT de la apoB no-Lp(a) y ≤ 5 como de mayor RAT de la Lp(a).

Resultados: Se evaluaron 168 pacientes con SCA (80,4% varones, edad 65,5 ± 13,0 años). La mediana de apo B fue 1.639 [1.345-2.082] nmol/l, la de Lp(a) 53 [26-132] nmol/l y apo B no-Lp(a) 1.563 [1.274-1.969] nmol/l. En 20 pacientes (11,9% del total) predominaba la RAT de la Lp(a), los cuales suponen el 44,4% de los 45 pacientes con niveles de Lp(a) superiores a 125 nmol/l; ningún paciente con Lp(a) ≤ 125 nmol/l tenía una predominancia de RAT de la Lp(a). En los pacientes en los que predominaba la RAT de la Lp(a) se encontró más antecedente de enfermedad aterosclerótica (60,0 vs 33,8%; p = 0,023), más tratamiento hipolipemiante al ingreso (75,0 vs 48,6%; p = 0,027) y mayor extensión de la enfermedad coronaria (3 [2-3] vs 2 [1-2] vasos enfermos; p = 0,013).

Características de los pacientes ingresados por síndrome coronario agudo según predominase la responsabilidad aterogénica de la lipoproteína (a) o de la apolipoproteína B no contenida en la lipoproteína (a)
 

Predomina la responsabilidad aterogénica Lp(a) (n = 20; 11,9%)

Predomina la responsabilidad aterogénica apoB-no Lp(a) (n = 148; 88,1%)

Total (n = 168; 100%)

p

Edad

67,17 ± 11,55

65,23 ± 13,18

65,51 ± 13,04

0,765

Sexo masculino

12 (60,0%)

123 (83,1%)

135 (80,4%)

0,051

Hipertensión arterial

14 (70,0%)

104 (70,3%)

118 (70,2%)

0,980

Dislipemia

16 (80,0%)

87 (58,8%)

103 (61,3%)

0,067

Diabetes

11 (55,0%)

65 (43,9%)

76 (45,2%)

0,350

Tabaquismo activo o previo

11 (55,0%)

101 (68,2%)

112 (66,7%)

0,238

Tratamiento hipolipemiante

15 (75,0%)

72 (48,6%)

87 (51,8%)

0,027

Índice de masa corporal (kg/m2)

29,01 ± 4,40

28,42 ± 4,48

27,96 ± 5,93

0,287

Triglicéridos (mg/dL)

121 [100-149]

119 [90-175]

122 [90-178]

0,635

Colesterol HDL (mg/dL)

40 [35-52]

39 [33-45]

39 [33-47]

0,301

Colesterol LDL (mg/dL)

85 [52-108]

94 [63-125]

91 [62-118]

0,271

Apolipoproteína B (nmol/l)

1.550 [1.302-1.638]

1.716 [1.365-2.101]

1.639 [1.345-2.082]

0,032

Lipoproteína (a) (nmol/l)

293 [236-356]

44 [22-92]

53 [26-132]

< 0,001

Enfermedad aterosclerótica previa

12 (60,0%)

50 (33,8%)

62 (36,9%)

0,023

Número de vasos enfermos

3 [2-3]

2 [1-2]

2 [1-3]

0,013

Lp(a): lipoproteína (a); apoB: apolipoproteína B.

Gráfico de sectores.

Conclusiones: En pacientes que padecen un SCA, la RAT de apo B no-Lp(a) es mayor que la de Lp(a) en la mayoría de los pacientes (casi 90%), incluso en aquellos con Lp(a) elevada (55,6%). Los pacientes en los que predomina la RAT de la Lp(a), presentan más antecedentes de enfermedad vascular aterosclerótica y mayor extensión de la enfermedad coronaria. Estos resultados indican que la RAT de Lp(a) podría ser de utilidad para mejorar la estimación de riesgo cardiovascular de los pacientes con SCA, siendo necesarios más estudios para confirmarlo y evaluar su utilidad en otras situaciones clínicas.

Comunicaciones disponibles de "5024. Rehabilitación cardiaca y riesgo vascular"

5024-1. Modera
M. del Mar Martínez Quesada, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla

5024-2. Revisión a medio plazo tras haber realizado un programa de rehabilitación cardiaca: ¿Se mantienen los cambios conseguidos? ¿Son estos suficientes? ¿Existe margen de mejora?
Álvaro Velasco de Andrés1, Pablo Rodríguez Alonso1, Ignacio Pascual Ramos1, Celia Denche Sanz1, Ignacio Fernández Herrero1, Cristina Martín-Arriscado2, Alberto Jiménez Lozano1, Miguel Calderón Flores1, Paula Jiménez Vázquez1, Roberto Jiménez Manso1, Sofía Capdeville1, Víctor Villarmín Martín1, Fernando Arribas Ynsaurriaga1, Rocío Tello de Meneses Becerra1 y Jorge Solís Martín1

1Servicio de Cardiología y 2Unidad de Investigación Clínica (imas12). Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.
5024-3. Medida del impacto de un programa de Rehabilitación cardiaca sobre la calidad de vida determinada mediante el cuestionario de salud SF-36 en función de la edad y el género
María Luisa Giganto Arroyo1, José Manuel Cano Moracho1, Juan José Tellez Zaya2, Irene Bielsa García2, Begoña Martín Martínez3, Raquel Millán García4, Elisa Mata Jorge3, Laura Mora Yagüe1, Zaira Gómez Álvarez1, Silvia Jiménez Loeches1, Eloy Gómez Mariscal1 y Roberto Muñoz Aguilera1

1Cardiología, 2DUE Cardiología, 3Fisioterapia y 4Terapia Ocupacional. Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid, España.
5024-4. Influencia de los factores sociales en una cohorte de cardiopatía isquémica: análisis del registro RECORVAL
Jon Zubiaur Zamacola, Raquel Pérez Barquín, Adrián Margarida de Castro, Helena Alarcos Blasco, Mikel Arrizabalaga Gil, Nuria Gutiérrez Ruiz, Tamara García Camarero, Gabriela Veiga Fernández, Celia Garilleti Cámara, Aritz Gil Ongay, Dae Hyun Lee Hwang, Fermín Sáinz Laso y José M. de la Torre Hernández

Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España.
5024-5. Diferencias según el sexo en el control de los factores de riesgo cardiovascular, la mejoría de la capacidad funcional y la supervivencia libre de ingresos a largo plazo en un programa de rehabilitación cardiaca
Enrique Caballero Bautista1, Pablo González Alirangues1, Pablo Escario Gómez1, Carlos García Jiménez1, Miguel Sánchez Velázquez1, Enrique Cadaval Romero1, Silvia Munárriz Delgado1, Pedro Manuel Solana Galán1, Elia Pérez Fernández2, Joaquín Domínguez Paniagua3, María J. López Navas3, Estrella Barreñada Copete3, Carolina Ortiz Cortés1, Javier Botas Rodríguez1 y Raquel Campuzano Ruiz1

1Servicio de Cardiología, 2Unidad de Investigación y 3Unidad de Rehabilitación Cardiaca. Fundación Hospital Alcorcón, Alcorcón (Madrid), España.
5024-6. La rehabilitación cardiaca basada en ejercicio aeróbico aumenta el consumo pico de oxígeno y reduce la frecuencia cardiaca en reposo de los pacientes con fibrilación auricular: una revisión sistemática y metaanálisis del impacto del ejercicio en esta población
Laura Fuertes Kenneally1, Agustín Manresa Rocamora2, José Manuel Sarabia Marín3, María Alcalá Belmonte1, Inmaculada Vidal Planelles1, Carles Blasco Peris4, Ana Sanz Rocher5, Isabel Hernández Pérez6, Laura García Cano7, María García Álvarez1, Vicente Climent Payá1 y Alicia Ibáñez Criado1

1Cardiología. Hospital General Universitario de Alicante, Alicante, España, 2Departamento de Ciencias del Deporte. Universidad Miguel Hernández de Elche, Elche (Alicante), España, 3Universidad Miguel Hernández de Elche, Elche (Alicante), España, 4Departamento de Ciencias del Deporte. Universidad Miguel Hernández de Elche, Elche (Alicante), España, 5Universidad Miguel Hernández de Elche, Elche (Alicante), España, 6Universidad Miguel Hernández de Elche, Elche (Alicante), España y 7Cardiología. Hospital General Universitario de Elche, Elche (Alicante), España.
5024-7. Comparación entre pacientes diabéticos y no diabéticos del tratamiento percutáneo con técnica de doble stent tipo mini-crush en lesiones coronarias bifurcadas complejas: resultados tras seguimiento a largo plazo
M. Maeve Soto Pérez1, Ignacio Sánchez Pérez2, Giulio D'ascoli2, Laura Esteban Lucía2, Andrez Felipe Cubides Novoa1, Alfonso Morón Alguacil1, Jorge Martínez del Río1, Cristina Mateo Gómez1, Daniel Águila Gordo1 y Alfonso Freites Esteves2

1Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España y 2Sección de Hemodinámica. Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España.
5024-8. Impacto de la edad en los resultados tras la realización de un programa de rehabilitación cardiaca
Enrique Cadaval Romero1, Enrique Caballero Bautista1, Pablo Escario Gómez1, Miguel Sánchez Velázquez1, Carlos García Jiménez1, Pablo González Alirangues1, Silvia Munárriz Delgado1, Carla Jiménez Martínez1, Elia Pérez Fernández2, Joaquín Domínguez Paniagua1, Estrella Barreñada Copete1, María J. López Navas3, Carolina Ortiz Cortés1, Javier Botas Rodríguez1 y Raquel Campuzano Ruiz1

1Servicio de Cardiología. Fundación Hospital Alcorcón, Alcorcón (Madrid), España, 2Unidad de Investigación. Fundación Hospital Alcorcón, Alcorcón (Madrid), España y 3Fundación Hospital Alcorcón, Alcorcón (Madrid), España.
5024-9. Responsabilidad aterogénica teórica de la lipoproteína (a) y apolipoproteína B en pacientes con síndrome coronario agudo
Antonio Meseguer Hernández1, Francisco Buendía Santiago1, José Manuel Andreu Cayuelas1, María del Rosario Mármol Lozano1, Zoser Saura Carretero1, M. Carmen Guirao Balsalobre1, Eloy Yordano Mite Salazar1, Bettina de Berardinis Moreno1, Leticia Risco Eres1, María Belén Villamarín Heredia1, Jaime Merino Romero1, María Isabel Baños Maturano1, Eva Pérez Fernández2, Lidia Martínez Gascón2 y Juan Antonio Castillo Moreno1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Análisis Clínicos. Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia), España.
5024-10. Análisis de adherencia en fase III al programa de rehabilitación cardiaca mediante la evaluación de cifras de colesterol LDL a largo plazo
Cristina Cánovas Galindo, Diego Segura Rodríguez, Pablo Toledo Frías, Ana Vallejo Yuste y Eduardo Moreno Escobar

Servicio de Cardiología. Hospital Clínico San Cecilio, Granada, España.
5024-11. Impacto de los programas de rehabilitación cardiaca en la diabesidad
Pablo Escario Gómez1, Enrique Caballero Bautista1, Carla Jiménez Martínez1, Pablo González Alirangues1, Carlos García Jiménez1, Enrique Cadaval Romero1, Miguel Sánchez Velázquez1, Pedro Manuel Solana Galán1, Elia Pérez Fernández2, Joaquín Domínguez Paniagua3, María J. López Navas3, Estrella Barreñada Copete3, Carolina Ortiz Cortés1, Javier Botas Rodríguez1 y Raquel Campuzano Ruiz1

1Unidad de Cardiología, 2Unidad de Investigación y 3Unidad de Rehabilitación Cardiaca. Fundación Hospital Alcorcón, Alcorcón (Madrid), España.
5024-12. Relación entre dieta, microbiota y aterosclerosis: un enfoque en pacientes con síndrome coronario agudo
Raquel López-Gálvez1, Esteban Orenes-Piñero2, José Miguel Rivera-Caravaca3, Darío Mandaglio-Collados4, López-García Cecilia5, Pilar Ramos-Bratos6 y Francisco Marín5

1Departamento de Cardiología, CIBERCV. Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 2Departamento de Bioquímica y Biología Molecular-A. Universidad de Murcia, Murcia, España, 3Facultad de Enfermería, CIBERCV. Universidad de Murcia, Murcia, España, 4Departamento de Cardiología, CIBERCV. Universidad de Murcia, Murcia, España, 5Departamento de Cardiología, CIBERCV. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España y 6Departamento de Cardiología. Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia, España.

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