ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6060. Resonancia magnética cardiaca

Fecha : 24-10-2024 00:00:00
Tipo : Pósteres

6060-383. Diagnóstico etiológico en una cohorte de MINOCA en la vida real: experiencia clínica retrospectiva en un periodo de 5 años

Guillermo de la Osa Hernández, Carlos Rodríguez Carneiro, Adrián Martínez Roca, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Jesús Saldaña García, Lucía Canales Muñoz, Joaquín Vila García, Alejandro Lara García, Ricardo Martínez González, Ana Torremocha López, Elsa Prieto Moriche, Juan Ramón Rey Blas, Isabel Antorrena Miranda, Laura Peña Conde y José Raúl Moreno Gómez

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.

Introducción y objetivos: El término infarto agudo de miocardio sin lesiones coronarias obstructivas (MINOCA) engloba a un grupo heterogéneo de pacientes con sospecha de síndrome coronario agudo, elevación de troponina y ausencia de enfermedad coronaria obstructiva angiográfica. El objetivo de este estudio fue caracterizar el diagnóstico de los casos de MINOCA en nuestro centro.

Métodos: Se estudiaron retrospectivamente los pacientes con sospecha de infarto de miocardio (IM) en los que se realizó una coronariografía en un periodo de 5 años (abril 2019-abril 2024), seleccionándose aquellos pacientes en los que se excluyó enfermedad coronaria obstructiva. Se llevó a cabo un estudio descriptivo de las pruebas complementarias realizadas y el diagnóstico etiológico final.

Resultados: De 1.848 pacientes con sospecha de IM, se identificaron 162 (8,7%) que no tenían lesiones obstructivas en la coronariografía. La edad media fue 67 ± 13 años y el porcentaje de mujeres fue del 61%. Se llegó a un diagnóstico etiológico final en 102 pacientes (63%). La figura muestra los diagnósticos finales, siendo los más frecuentes la miocardiopatía de estrés (51 pacientes, 31% del total), el vasoespasmo coronario (17 pacientes, 11%) y el infarto tipo 2 (15 pacientes, 9%). Dentro del grupo de IM tipo 2 se diagnosticaron de miocardiopatía hipertrófica 3 pacientes que sufrieron el evento en contexto de fibrilación auricular con respuesta ventricular rápida. En 60 individuos (37%) no se pudo definir la etiología del evento. En la mayoría de estos casos, la etiología sospechada fue rotura o erosión de placa de ateroma. Se realizó ventriculografía en el 22% de las coronariografías, técnicas de imagen intracoronaria en el 16% y test de acetilcolina y adenosina en el 6% y 4% respectivamente. Se realizó resonancia magnética cardiaca (RMC) en 55 pacientes (34%), 34 de ellas durante el ingreso. Las 21 RMC ambulatorias se llevaron a cabo tras una mediana de 22 días desde el evento agudo. El 67% de las RMC realizadas tuvo implicaciones diagnóstico-terapéuticas, las cuales se resumen en la tabla.

Implicaciones diagnóstico-terapéuticas directas derivadas de los resultados de las RMC realizadas

Implicaciones directas de los resultados de las RMC realizadas

n (37)

Miocardiopatía de estrés

19

Miocarditis

7

Infarto embólico

6

Miocardiopatía hipertrófica*

3

Trombo intraventricular*

2

*Miocardiopatía hipertrófica: se incluyen en el grupo de IAM tipo 2 por el contexto clínico en que sucedieron los correspondientes eventos. *Trombo intraventricular: se incluyen en el grupo de IAM cardioembólico. RMC: resonancia magnética cardiaca.

Gráficos de sectores. Diagnóstico etiológico tras completar el estudio en MINOCA. Rentabilidad diagnóstica de las RMC realizadas.

Conclusiones: En más de la tercera parte de pacientes con MINOCA de nuestra muestra no se logró llegar a un diagnóstico etiológico final. Si bien la RMC tuvo buena rentabilidad diagnóstica en esta población, la realización de más estudios de imagen intracoronaria, así como de test funcionales, podría aumentar el rendimiento diagnóstico en esta patología.


Comunicaciones disponibles de "6060. Resonancia magnética cardiaca"

6060-374. Estimación por resonancia magnética de la fracción de contracción miocardiocítica como medida del rendimiento sistólico del ventrículo izquierdo
Lidia María Carrillo Mora1, Diana Milena Cruz Sepulveda1, José Javier Tercero Fajardo1, María José Oliva Sandoval1, Josefa González Carrillo1, Francisco Sarabia Tirado2, Daniel Rodríguez Sánchez2, Carmen Botía González2 y Daniel Saura Espín1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Radiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), España.
6060-375. Rendimiento diagnóstico y aplicabilidad clínica del mapeo de T1 nativo por resonancia magnética cardiaca en la evaluación del dolor torácico
Lorena González Camacho1, José Antonio de la Chica Sánchez1, Paula Guardia Martínez1, María José Ramírez Garrido2 y Antonio Esteban Luque1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Radiodiagnóstico. Hospital Quirón Málaga, Málaga, España.
6060-376. Resonancia magnética cardiaca en pacientes con MINOCA en la práctica clínica habitual
Rebeca Mata Caballero1, Bárbara Izquierdo Coronel1, Alfonso Fraile Sanz1, Renée Olsen Rodríguez1, Daniel Nieto Ibáñez1, Cristina Perela Álvarez1, Jesús Ángel Perea Egido1, Eva Aguilar Rivilla2, Nuria Gil Mancebo1, Paula Rodríguez Montes1, Miguel de la Serna Real de Asua1, Silvia Humanes Ibáñez1, María Álvarez Bello1, María Martín Muñoz1 y Joaquín J. Alonso Martín1

1Cardiología y 2Radiología. Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid), España.
6060-377. Strain miocárdico por resonancia magnética cardiaca: ¿el futuro del diagnóstico precoz de la disfunción ventricular?
Lucía Muñoz Prejigueiro1, Leyre Hernández de Alba2, Belén Díaz Antón3, Samantha Wasniewski3, Pedro González Cuervo3, Rafael Rivero4, Francisco J. Parra Jiménez3, Ana Pastor Planas3, Julio Osende Olea3, Antonio Cubillo Gracian5, Justo Ortega Anselmi5, Rafael Álvarez Gallego5, Beatriz Rojas García5, César Muñoz Sánchez-Miguel5 y Leticia Fernández Friera3

1Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España, 2Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa), España, 3Servicio de Cardiología (HM CIEC). HM Hospitales, Madrid, España, 4Myocardial Solutions, Madrid, España y 5Servicio Oncología Médica. HM Hospitales, Madrid, España.
6060-378. Papel de la resonancia magnética cardiaca en la evaluación de los factores de riesgo de muerte súbita en la miocardiopatía hipertrófica
Pablo Vadillo Martín, María Pilar Guiral Foz, Juan Francisco Cueva Recalde, Teresa Sola Moreno, Jorge Briceño Revillo, Pablo Revilla Martí, Elena Murlanch Dosset, David Ibáñez Muñoz, Juan Ramón y Cajal Calvo y José Ramón Ruiz Arroyo

Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España.
6060-379. Rendimiento diagnóstico de la cardiorresonancia en el diagnóstico diferencial de MINOCA en nuestro medio
Esther Papiol Morales, Elena Gambó Ruberte, Eva Pueo Crespo, Dolors Viles Bertrán, Carlos Tomás Querol, Isabel Hernández Martín, Pablo Pastor Pueyo, Emilia Blanco Ponce, Immaculada Calaf Vall, Ignacio Barriuso Barrado, Gemma Mateus Porta, Tania Ramírez Martínez, Alba Bermúdez-Jiménez, Mireia Martínez Rubió y Fernando Worner Diz

Servicio de Cardiología. Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España.
6060-380. Valor predictivo del remodelado del ventrículo sistémico por RMC en la transposición de grandes vasos operada con corrección fisiológica
Esther Pérez David1, Silvia Valbuena López1, Ana Borrego Hernández1, Pablo Merás Colunga1, Regina Dalmau González-Gallarza1, Inmaculada Pinilla Fernández2, José Ruiz Cantador1, Elena Refoyo Salicio1, Gabriela Guzmán Martínez1, María Fernández Velilla2, Carlos Merino Argos1, Emilio Cuesta López2 y José Raúl Moreno Gómez1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Radiología. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
6060-381. La obstrucción microvascular como valor pronóstico en el infarto agudo de miocardio con elevación del ST
Cristina Morante Perea1, Belén Santos González1, Esther Gigante Miravalles1, Charlotte Boillot1, Natalia Navarro Pelegrini1, Ainhoa Aguinaga Mendibil1, María Montaña Merideño García2, José Moreu Burgos1 y Luis Rodríguez Padial1

1Cardiología y 2Radiodiagnóstico. Hospital General Universitario de Toledo, Toledo, España.
6060-382. Localización de isquemia residual tras IAMCEST por RMC de estrés y asociación con la arteria no responsable
Diego Iraola Viana1, Víctor Marcos Garcés1, Héctor Merenciano González1, José Gavara Doñate2, José Vicente Monmeneu Menadas3, M. Pilar López Lereu3, Nerea Pérez Solé2, César Ríos Navarro2, Elena de Dios Lluch2, Joaquim Cànoves Femenia1, David Moratal Pérez1, Gema Miñana Escrivà1, Julio Núñez Villota1, Juan Sanchis Forés1 y Vicente Bodí Peris1

1Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 2Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia, España y 3Grupo Biomédico Ascires, Valencia, España.
6060-383. Diagnóstico etiológico en una cohorte de MINOCA en la vida real: experiencia clínica retrospectiva en un periodo de 5 años
Guillermo de la Osa Hernández, Carlos Rodríguez Carneiro, Adrián Martínez Roca, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Jesús Saldaña García, Lucía Canales Muñoz, Joaquín Vila García, Alejandro Lara García, Ricardo Martínez González, Ana Torremocha López, Elsa Prieto Moriche, Juan Ramón Rey Blas, Isabel Antorrena Miranda, Laura Peña Conde y José Raúl Moreno Gómez

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
6060-384. Asociación del strain miocárdico con resonancia magnética con la gravedad del daño tisular tras SCACEST
Begoña Igual Muñoz1, Francisco Ridocci Soriano2, Josep Melero Ferrer1, Daniela Maidana3, Lorenzo Fácila Rubio2, Alicia Maceira González4, Marta Zamora5, Vicente Montagud Balaguer2, Juana Forner Giner5 y Rafael Payá Serrano1

1Servicio de Cardiología. Consorcio Hospital General Universitario, Valencia, España, 2Consorcio Hospital General Universitario, Valencia, España, 3Hospital Clínico Universitario de Valencia. Servicio de Cardiología. INCLIVA. Universitat de València, Valencia, España, 4Centro Médico ERESA, Valencia, España y 5Servicio de Radiología. Consorcio Hospital General Universitario, Valencia, España.
6060-385. Resonancia magnética de estrés con regadenosón: ¿importa la edad?
Javier Muñiz Sáenz-Diez1, Ana Ezponda Casajús2, Javier Parreño Benito1, Marina Pascual Izco1, Fanny Meylin Caballeros Lam3, Ana de la Fuente Villena4, Fátima de la Torre Carazo1, Juan José Gavira Gómez1 y Gorka Bastarrika Alemán2

1Servicio de Cardiología. Clínica Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra), España, 2Servicio de Radiología. Clínica Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra), España, 3Servicio de Radiología. Clínica Universidad de Navarra, Madrid, España y 4Servicio de Cardiología. Clínica Universidad de Navarra, Madrid, España.

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