ISSN: 0300-8932
SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Sevilla,
18 - 20 de Octubre de 2012
4050. Ecocardiografía tridimensional/intervencionismo
Fecha
: 20-10-2012 00:00:00
Tipo
: Comunicaciones orales
Sala
: Sala C3 (Planta 1)
4050-6. Medición directa del área del orificio regurgitante efectivo con ecocardiograma transesofágico tridimensional en la insuficiencia mitral orgánica
Rafael Payá Serrano, Bruno Bochard Villanueva, Pilar García González, José Leandro Pérez Boscá, Andrés Cubillos Arango, Juan José Restrepo Calle, Elena Lucas Inarejos y Mónica Ferrando Beltrán del Servicio de Cardiología del Hospital General Universitario de Valencia, Valencia.
Introducción y objetivos: El diagnóstico de la gravedad de la insuficiencia mitral con los métodos ecocardiográficos convencionales muestra importantes limitaciones. El objetivo del presente estudio fue evaluar la factibilidad de la medida directa por planimetría del área del orificio regurgitante efectivo (ORE) con ecocardiografía tridimensional transesofágica en tiempo real (ETE 3DTR) y su comparación con el área del ORE calculada por ETE 2D.
Métodos: Hemos estudiado 26 pacientes (18 varones, 63 ± 14,4 años) con diagnóstico de insuficiencia mitral orgánica (grado = 2/4). Con ETE 2D se analizaron: número y localización de los jets, área de regurgitación y área de orificio regurgitante efectivo (ORE) por flujo de convergencia proximal. Con ETE 3DTR se analizaron los mismos parámetros y la planimetría y diámetros (D) mayor y menor del ORE con la herramienta de reconstrucción multiplanar (MPR). El índice de esfericidad (IE) = D mayor/D menor.
Resultados: El área del ORE con ETE 2 D no se pudo obtener en dos pacientes, mientras que sí fue posible en todos los casos con ETE 3DTR. El área de ORE por 3DTR fue superior a la calculada con 2D (0,43 ± 0,23 vs 0,33 ± 0,12 cm2; p < 0,01). Hubo una correlación significativa entre las medidas obtenidas con ambos métodos (r = 0,82; p < 0,01). Con ETE 3DTR los D mayor y D menor del ORE fueron de 10,7 ± 0,33 mm y 4,65 ± 1,7 mm. El IE fue de 2,56 ± 1,16 (1,14-5,94). Sólo 3 pacientes presentaron un IE menor de 1,5.
Conclusiones: La cuantificación del área por planimetría del ORE con ETE 3DTR fue factible en todos pacientes con insuficiencia mitral orgánica. Mostró unos valores superiores a los estimados con ETE 2D, aunque con buena correlación entre ambos. Esta diferencia se explicaría por la presencia de orificio de regurgitación no circular en la mayoría de los pacientes.
Comunicaciones disponibles de "Ecocardiografía tridimensional/intervencionismo"
- 4050-1. Presentación
- Eduard Claver Garrido, Barcelona y Miguel A. Rodríguez García, León.
- 4050-2. Impacto de la planimetría tridimensional transesofágica del anillo aórtico en la elección del tamaño de la prótesis aórtica percutánea
- José Alberto de Agustín, Carlos Almería, Ninel Santos, Pedro Marcos-Alberca, Covadonga Fernández-Golfín, José Luis Zamorano, Carlos Macaya y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid y Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
- 4050-3. Desproporción PRÓTESIS/anillo mediante ecocardiografía tridimensional transesofágica: predictor de insuficiencia aórtica perivalvular tras implante de prótesis aórtica por vía percutánea
- José Alberto de Agustín, Carlos Almería, Ninel Santos, Pedro Marcos-Alberca, Covadonga Fernández-Golfín, Carlos Macaya, José Luis Zamorano y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid y Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
- 4050-4. Seguimiento ecocardiográfico tras el implante de prótesis aórtica percutánea
- Manuel López Pérez, Norberto Herrera Gómez, Eduardo Molina Navarro, Inés Uribe Morales, Erika López Moreno, Rosa Macías Ruiz, Juan Jiménez Jáimez y Rafael Melgares Moreno del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.
- 4050-5. Criterios de reparabilidad de la insuficiencia mitral grave mediante ecocardiografía tridimensional
- Nieves Montoro López, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Fernando de Torres Alba, Teresa López Fernández, M. Carmen Gómez Rubín de Célix, José Juan Gómez de Diego, Mar Moreno Yangüela y José Luis López Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.
- 4050-6. Medición directa del área del orificio regurgitante efectivo con ecocardiograma transesofágico tridimensional en la insuficiencia mitral orgánica
- Rafael Payá Serrano, Bruno Bochard Villanueva, Pilar García González, José Leandro Pérez Boscá, Andrés Cubillos Arango, Juan José Restrepo Calle, Elena Lucas Inarejos y Mónica Ferrando Beltrán del Servicio de Cardiología del Hospital General Universitario de Valencia, Valencia.
- 4050-7. Ecocardiograma transesofágico tridimensional en el diagnóstico y tratamiento de las fugas periprotésicas mitrales
- Bruno Bochard Villanueva, Rafael Payá Serrano, Pilar García González, José Leandro Pérez Boscá, Andrés Cubillos Arango, Óscar Fabregat Andrés, Alberto Berenguer Jofresa y Elena Lucas Inarejos del Servicio de Cardiología del Hospital General Universitario de Valencia, Valencia.
Más comunicaciones de los autores
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