SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 18 - 20 de Octubre de 2012

6000. Hipertensión arterial

Tipo : Pósters

Sala : No disponible

6000-110. Variación circadiana de la presión arterial y lesión renal subclínica

Sergio Cinza Sanjurjo, Carlos Calvo Gómez, Álvaro Hermida Ameijeiras, José Enrique López Paz, Gaila Calvo González, Antonio Pose Reino, Marino Vega Fernández y José Ramón González Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña).

Introducción y objetivos: Los valores de PA ambulatoria son un importante factor en el desarrollo de lesión de órganos diana (LOD) y la MAPA es un buen indicador de hipertrofia ventricular izquierda (HVI) y deterioro de la función renal, como expresión del daño subclínico cardíaco y renal, respectivamente. El objetivo del estudio ha sido demostrar, en una cohorte de pacientes hipertensos, la relación existente entre la PA ambulatoria y LOD.

Métodos: Se incluyeron 405 pacientes hipertensos de 55,5 años. En todos, se realizó una evaluación clínica y biológica para determinar deterioro función renal (FGE < 60 ml/min) y orina para determinar microalbuminuria, estudio ecocardiográfico y MAPA de 24 horas, con el objeto de analizar la correlación entre PA ambulatoria (medias, perfil circadiano y profundidad de la PA) y la LOD.

Resultados: El perfil circadiano no dipper fue más frecuente en pacientes con LOD subclínica: 35,2% en HVI vs 22,3% con no-HVI; p < 0,0001, 42,3% en pacientes con FGE < 60 ml/min vs 26% con FGE > 60 ml/min; p < 0,0001) y 40,5% en pacientes con microalbuminuria vs 24,2% sin microalbuminuria; p < 0,0001. Se identificaron 104 pacientes (25,7%) con descenso del FGE y 148 pacientes (36,5%) con microalbuminuria. La presencia de DM se asoció con un menor FGE (67,1 ± 2,6 ml/min/1,73 m2 vs 82,9 ± 1,6 ml/min/1,73 m2; p < 0,0001) y una EUA mayor (45,1 ± 2,8 mg/24h vs 26,8 ± 0,96 mg/24h; p < 0,0001). A menor descenso nocturno de PA (profundidad) menor es el FGE (r = 0,35; p < 0,0001) y mayor la EUA (r = -0,49; p < 0,0001). Paralelamente, la PAS nocturna se asoció con menor FGE (r = -0,18; p = 0,0044) y mayor EUA (r = 0,27; p = 0,0002), así como la PAD (FGE: r = -0,13; p = 0,04; EUA: r = 0,21; p = 0,0056). El análisis multivariante, demostró una relación entre la edad de los pacientes (p = 0,0055), sexo (p < 0,0001) la profundidad de la PAS (p < 0,0009) y el IMVI (p < 0,0001), con la reducción del FGE.

Conclusiones: La edad y el sexo, como variables epidemiológicas, y la reducción en el descenso nocturno de la PAS nocturna (profundidad), como variable derivada de la MAPA, son factores que influyen negativamente en la función renal de los pacientes hipertensos. Además, el incremento de la masa ventricular izquierda se asocia significativamente con el deterioro de la función renal.

Comunicaciones disponibles de "Hipertensión arterial"

6000-101. Perfil circadiano de presión arterial y riesgo cardiovascular en pacientes con aneurismas de aorta abdominal: María Teresa González López, Pedro Javier Aranda Granados, Pedro Aranda Lara y Julio Gutiérrez de Loma del Servicio de Cirugía Cardiovascular del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga y Servicio de Nefrología, Unidad de Hipertensión Arterial y Riesgo Vascular del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

6000-102. La búsqueda sistematizada de daño orgánico aumenta el perfil de riesgo en hipertensos sin diabetes ni enfermedad vascular: Federico Soria Arcos, Francisco Cambronero Sánchez, Luciano Consuegra-Sánchez, José Abellán Huerta, Juan A. Castillo Moreno, Leticia Jaulent Huertas, Derek F. Dau Villarreal y Manuel Villegas García del Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia) y Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia.

6000-103. Alteraciones dinámicas de la presión arterial en obesos aparentemente sanos: Raúl Gascueña Rubia, Carolina Novo Cueva, Nuria Acosta García y María Molina Villar del Hospital Grave Ochoa, Leganés (Madrid).

6000-104. La hipertensión arterial causa dilatación significativa de la porción tubular de la aorta torácica. estudio con cardiorresonancia magnética: Alicia M. Maceira González, Juan Cosín Sales, Jorge Ruvira Durante, José Luis Diago Torrent, José Aguilar Botella, Begoña Igual Muñoz, Jordi Estornell Erill y Mª Pilar López Lereu de la Unidad Imagen Cardíaca, ERESA, Valencia, Departamento de Cardiología, Hospital Arnau de Vilanova, Valencia y Hospital General, Castellón.

6000-105. Hemorragia subonjuntival espontánea: ¿un marcador de riesgo cardiovascular?: Julio Casares Medrano, Fernando Sellers López, Alejandro Cortés Beringola, Verónica Martínez López, Ana Santana García, Isabel Soler Sanchís, Rosa María Jiménez Escribano y Luis Rodríguez Padial del Hospital Virgen de la Salud, Toledo.

6000-106. La presión diferencial como factor predictor de lesión coronaria o arterial periférica extensa: Carolina Ortiz Cortes, Pablo Sánchez Calderón, Francisco Javier Garcipérez de Vargas, Javier Mendoza Vázquez, José Javier Gómez Barrado, Gonzalo Marcos Gómez, M. Victoria Mogollón Jiménez y Jorge Vega Fernández del Servicio de Cardiología del Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres.

6000-107. Análisis agrupado sobre el riesgo de enfermedad cardiovascular y de lesión de órgano diana en hipertensos españoles con diabetes concomitante: Jorge Salazar Meléndez, Cecília Roldán, Beatriu Font y Genís Muñoz de Novartis Farmacéutica, S.A., Barcelona.

6000-108. Combinación de telmisartán y amlodipino. Cronoterapia en hipertensos ancianos: Carlos Calvo Gómez, José Enrique López Paz, Álvaro Hermida Ameijeiras, Marta Pena Seijo, Gaila Calvo González, Antonio Pose Reino y José Ramón González-Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña).

6000-109. Valor pronóstico de la monitorización ambulatoria de la presión arterial: Sergio Cinza Sanjurjo, Carlos Calvo Gómez, José Enrique López Paz, Álvaro Hermida Ameijeiras, Gaila Calvo González, Antonio Pose Reino, Marino Vega Fernández y José Ramón González Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña).

6000-110. Variación circadiana de la presión arterial y lesión renal subclínica: Sergio Cinza Sanjurjo, Carlos Calvo Gómez, Álvaro Hermida Ameijeiras, José Enrique López Paz, Gaila Calvo González, Antonio Pose Reino, Marino Vega Fernández y José Ramón González Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña).

6000-111. Experiencia inicial de denervación simpática renal mediante radiofrecuencia en un hospital terciario: María Eugenia Vázquez Álvarez, Enrique Gutiérrez Ibañes, Ricardo Sanz Ruiz, Fernando Sarnago Cebada, Gerald Carlos Levano Pachas, Luis Cressa, Jaime Elízaga Corrales y Francisco Fernández-Avilés Díaz del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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