ISSN: 0300-8932
SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Sevilla,
18 - 20 de Octubre de 2012
4013. Aspectos asistenciales de la enfermedad cardiovascular en atención primaria
Fecha
: 19-10-2012 00:00:00
Tipo
: Comunicaciones mini orales
Sala
: Sala C1 (Planta 1)
4013-6. Papel del cambio en el tipo de fibrilación auricular durante el seguimiento y riesgo cardiovascular en una cohorte con fibrilación auricular procedente de atención primaria - estudio FABAR
Rafael Carlos Vidal Pérez, Fernando Otero Raviña, Genaro Gutiérrez Fernández, José Luis Gómez Vázquez, Ángel Lado Llerena, Rosa Liñares Stolle, Manuel Sánchez Loureiro y José Ramón González-Juanatey del Servicio de Cardiología del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña), Sección de Coordinación Asistencial, SERGAS, A Coruña y Grupo Barbanza, A Coruña.
Introducción y objetivos: Poco es sabido al respecto de la importancia en el cambio del tipo de fibrilación auricular (FA) y su relación con el riesgo cardiovascular (CV). El objetivo de nuestro estudio fue evaluar los episodios cardiovasculares en una cohorte de pacientes (p) con FA seguidos por médicos de atención primaria (MAP) y la importancia del cambio en el tipo de FA durante el seguimiento.
Métodos: FABAR es un estudio transversal realizado en colaboración con 35 MAP. Durante un período de 3 meses de 2008, se incluyeron los pacientes con historia previa de FA (clasificada como primer episodio, recurrente paroxística o persistente, y permanente). Seguimiento realizado por revisión clínica o contacto telefónico, registrándose muerte o episodios cardiovasculares, así como la causa de la muerte.
Resultados: 796p fueron incluidos, primer episodio FA 91p (11,4%) FA recurrente en 156p (19,6%), y FA permanente en 549 (69%). Tiempo de evolución tras primer episodio de FA 6,1 ± 0,1 años. Edad media 74 ± 9 años, 53,5% varones, 76,4% hipertensos, 24,5% diabetes, 15,8% anemia, 41,8% insuficiencia renal (tasa de filtrado glomerular < 60 ml/min). Comorbilidades cardiacas: enfermedad coronaria 17,8%, insuficiencia cardiaca previa (IC) 12,2%, enfermedad valvular 31,7%. Ingresos cardiovasculares el año antes del ingreso 11,7%. Complicaciones relacionadas con FA previa 30,3% (definida como evento hemorrágico o embólico, IC en relación con FA). El seguimiento medio fue de 1.054,8 ± 239,7 días, el cambio en tipo de FA ocurrió en el 5,2% de los pacientes. 22,9% tuvieron una hospitalización CV (fundamentalmente IC-10,6%), 16,6% fallecieron y 8,3% sufrieron una muerte CV (nuevo ictus-1,8%, IC-3,3%). El análisis multivariado para el 27,4% de eventos CV (muerte u hospitalización) se muestra en la tabla.
Conclusiones: Los pacientes con historia de FA deben ser seguidos con precaución desde el ámbito de atención primaria ya que presentan un importante riesgo CV con una alta mortalidad, adicionalmente se observa que el cambio en el tipo de FA es uno de los predictores independientes para un nuevo episodio CV.
Comunicaciones disponibles de "Aspectos asistenciales de la enfermedad cardiovascular en atención primaria "
- 4013-1. Presentación
- Antonio José Fernández Romero, Sevilla y José María Lobos Bejarano, Madrid.
- 4013-2. Impacto de un programa de integración entre atención primaria y cardiología en la gestión de la demanda ambulatoria
- Teresa Lozano Palencia, Jéssica Sánchez Quiñones, Patricio Pérez Berbel, María García Álvarez, Mª Ángeles Medina Martínez, Carlos Catalán Oliver y Óscar Giménez Crespo del Servicio de Cardiología del Hospital del Vinalopó-Área de Continuidad Asistencial.
- 4013-3. ¿Podemos mejorar en el diagnóstico extrahospitalario de la estenosis aórtica?
- Ana María Santiago Nocito, Alberto García Lledó, Belén Martínez Lasheras, Mª Sagrario Casas Pinillos, Eva Díaz Caraballo, Vanesa Bonilla y Javier Balaguer Recena del Centro de Salud, Cogolludo (Guadalajara), Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares (Madrid) y Sección de Cardiología del Hospital Universitario de Guadalajara, Guadalajara.
- 4013-4. Rendimiento actual del Holter-ECG de 24 h en un área integrada de salud
- Sònia Ibars, Édgar Téllez, Francisco J Escudero, Juan F. Muñoz, Mercè Nadal, Bernat Serra y Ferrán Padilla Marchán del Hospital Universitari Mútua Terrassa, Terrassa (Barcelona).
- 4013-5. Adecuación del tratamiento anticoagulante en los pacientes con fibrilación auricular atendidos en atención primaria en España
- José M. Lobos Vejerano, Agustín Pastor Fuentes, José Carlos del Castillo Rodríguez, Amparo Mena González, José Antonio Quindimil, Mar Domingo Teixidó, Carmelo Jiménez Mena y M. Isabel Egocheaga Cabello del Centro de Salud Villablanca, Madrid, Hospital Universitario de Getafe (Madrid) y Unidad de Investigación de Atención Primaria del Hospital Universitario Nuestra Sra. de la Candelaria, Santa Cruz de Tenerife.
- 4013-6. Papel del cambio en el tipo de fibrilación auricular durante el seguimiento y riesgo cardiovascular en una cohorte con fibrilación auricular procedente de atención primaria - estudio FABAR
- Rafael Carlos Vidal Pérez, Fernando Otero Raviña, Genaro Gutiérrez Fernández, José Luis Gómez Vázquez, Ángel Lado Llerena, Rosa Liñares Stolle, Manuel Sánchez Loureiro y José Ramón González-Juanatey del Servicio de Cardiología del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña), Sección de Coordinación Asistencial, SERGAS, A Coruña y Grupo Barbanza, A Coruña.
- 4013-7. Presencia y características del síndrome metabólico y la obesidad según edad y sexo en pacientes con factores de riesgo cardiovascular
- Gonzalo Marcos Gómez, Francisco Javier Garcipérez de Vargas Díaz, Javier Mendoza Vázquez, Carolina Ortiz Cortes, Pablo Sánchez Calderón y José Javier Gómez Barrado del Servicio de Cardiología del Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres.
- 4013-8. Factores de riesgo asociados a hipertensión en extremadura
- Gonzalo Marcos Gómez, Javier Mendoza Vázquez, Carolina Ortiz Cortes, Pablo Sánchez Calderón, Francisco Javier Garcipérez de Vargas, Jorge M. Vega Fernández, María Victoria Mogollón Jiménez y José Javier Gómez Barrado del Servicio de Cardiología del Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres.
Más comunicaciones de los autores
- Gómez Vázquez, José Luis
-
González-Juanatey, José Ramón
- 6000-141 - La relación entre los niveles de proteína C reactiva y los productos finales de glicación avanzada en pacientes diabéticos con síndrome coronario agudo puede ser modulada farmacológicamente
- 4049-12 - Pronóstico a medio plazo de pacientes con insuficiencia cardiaca derivados para seguimiento en atención primaria
- 6000-158 - EVOLUCIÓN del SÍNDROME coronario agudo (SCA) que sufre parada cardiaca extrahospitalaria sometida a hipotermia terapéutica con dispositivo CoolGard 3000
- 4011-3 - Valor pronóstico del gap de glicación en pacientes diabéticos y no diabéticos hospitalizados por síndrome coronario agudo
- 4039-5 - Frecuencia e impacto en el manejo y pronóstico del antecedente de enfermedad neoplásica en pacientes con SCA
- 4031-11 - Mortalidad intrahospitalaria y durante el seguimiento asociada con hipo e hiperglucemia en pacientes con síndrome coronario agudo
- 4024-2 - Evaluación económica de dabigatrán para la prevención de ictus y embolia sistémica en fibrilación auricular no valvular. la perspectiva de la sociedad española
- 4015-3 - Validación comparativa de tres scores contemporáneos de riesgo de sangrado en pacientes con síndrome coronario agudo
- 4000-5 - Fibrilación auricular tras ablación de flutter auricular común: una cuestión de tiempo
- 6000-325 - Valor predictivo de los productos de glicación avanzada para el desarrollo de insuficiencia cardiaca postinfarto
- 4013-6 - Papel del cambio en el tipo de fibrilación auricular durante el seguimiento y riesgo cardiovascular en una cohorte con fibrilación auricular procedente de atención primaria - estudio FABAR
- 4040-6 - Valor pronóstico del cumplimiento de las guías de práctica clínica en cuanto a fármacos en una cohorte con cardiopatía isquémica crónica de atención primaria. hallazgos del estudio CIBAR
- 6000-139 - Mortalidad intrahospitalaria y durante el seguimiento asociada a la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en una cohorte contemporánea de pacientes con síndrome coronario agudo
- 6001-661 - Implicaciones pronósticas del desarrollo de nefropatía por contraste en pacientes con infarto agudo de miocardio sometidos a angioplastia primaria
- 6000-146 - Estratificación pronóstica a corto y largo plazo del infarto agudo de miocardio sometido a angioplastia primaria en base a la tasa de filtrado glomerular
- Gutiérrez Fernández, Genaro
-
Lado Llerena, Ángel
- 4040-6 - Valor pronóstico del cumplimiento de las guías de práctica clínica en cuanto a fármacos en una cohorte con cardiopatía isquémica crónica de atención primaria. hallazgos del estudio CIBAR
- 4013-6 - Papel del cambio en el tipo de fibrilación auricular durante el seguimiento y riesgo cardiovascular en una cohorte con fibrilación auricular procedente de atención primaria - estudio FABAR
- Liñares Stolle, Rosa
- Otero Raviña, Fernando
- Sánchez Loureiro, Manuel
-
Vidal Pérez, Rafael Carlos
- 4013-6 - Papel del cambio en el tipo de fibrilación auricular durante el seguimiento y riesgo cardiovascular en una cohorte con fibrilación auricular procedente de atención primaria - estudio FABAR
- 6001-772 - Predicción del riesgo tromboembólico en una cohorte de fibrilación auricular del estudio FABAR. comparación entre CHDS2, CHA2DS2VASc y la sospecha clínica
- 6001-737 - Validez del hatch score para la predicción de la progresión a fibrilación auricular permanente en una cohorte de atención primaria. hallazgos del estudio FABAR
- 4040-6 - Valor pronóstico del cumplimiento de las guías de práctica clínica en cuanto a fármacos en una cohorte con cardiopatía isquémica crónica de atención primaria. hallazgos del estudio CIBAR