REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5022. Ablación de fibrilación auricular

Fecha : 18-10-2019 17:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 4.1 (Nivel 1)

5022-5. CRIOABLACIÓN PARA LA FIBRILACIÓN AURICULAR PERSISTENTE. DIFERENCIAS PROCEDIMENTALES Y RESULTADOS AGUDOS DEL REGISTRO ESPAÑOL DE CRIOABLACIÓN (RECABA)

Ermengol Vallès Gras1, Julio Martí Almor1, Jorge Toquero Ramos2, Alberto Barrera Cordero3, Arcadio García Alberola4, Luisa Pérez Álvarez5, Pablo Moriña Vázquez6, José Manuel Rubio Campal7, Jesús Castillo8, Rocío Cózar León9, Roger Villuendas Sabaté10, M. Fe Arcocha Torres11, Ángel Ferrero de Loma-Osorio12, Rafael Peinado Peinado13 y Jesús Daniel Martínez Alday14, del 1Hospital del Mar, Barcelona, 2Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), 3Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, 4Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), 5Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña, 6Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, 7Fundación Jiménez Díaz, Madrid, 8Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante), 9Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, 10Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), 11Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (Álava), 12Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, 13Hospital Universitario La Paz, Madrid y 14Clínica IMQ Zorrotzaurre, Bilbao (Vizcaya).

Introducción y objetivos: Nos proponemos comparar las características basales y procedimentales de los pacientes con fibrilación auricular paroxística y persistente (PaAF y PeAF) sometidos a un procedimiento de crioablación con balón (CBA). La CBA se ha convertido en un tratamiento estándar para pacientes con PaAF, pero en el caso de la PeAF no hay suficientes datos disponibles en relación a la selección de pacientes y a la estrategia utilizada durante el procedimiento.

Métodos: Se analizaron los primeros 944 pacientes incluidos en el registro de CBA español. Se compararon las características clínicas y anatómicas de los pacientes con PeAF frente a PaAF. Se confrontaron los resultados agudos y las complicaciones.

Resultados: Se incluyeron prospectivamente 944 pacientes (57,8 ± 10,4 años; 70,1% varones) con FA (27,9% PeAF) de 25 centros españoles (tabla). No se registraron diferencias en cuanto a variables procedimentales, resultados agudos y complicaciones relacionadas con el procedimiento.

Características diferenciales de los pacientes con FA persistente

Variable

FA paroxística

FA persistente

p

Dilatación auricular izquierda

43,3%

72,6%

< 0,001

Ostium común izquierdo

16,4%

14,6%

0,433

Insuficiencia cardiaca

2,8%

18,3%

< 0,001

Hipertensión

44,2%

53,8%

0,008

Diabetes mellitus

8,3%

10,3%

0,196

Cardiopatía estructural

11,4%

67,7%

< 0,001

Uso de fármacos antiarrítmicos

85,3%

67,4%

< 0,001

Uso de anticoagulantes

67,5%

89,6%

< 0,001

Técnica de imagen avanzada

70,2%

56,5%

< 0,001

Anestesia general

22,2%

10,7%

< 0,001

Vía arterial

44,6%

32,2%

< 0,001

Punción transeptal asistida

17,9%

11,9%

0,025

Tiempo procedimental (min)

117,9 ± 40,3

117,8 ± 42

0,948

Tiempo de fluoroscopia (min)

25,6 ± 16,3

26,9 ± 19,6

0,301

Tiempo de aplicación (min)

21,2 ± 8,0

22,2 ± 8,7

0,076

Tiempo hasta -30 oC (s)

34,9 ± 12,8

35,9 ± 14,2

0,021

Temperatura aislamiento (oC)

-33,6 ± 10,3

-35,0 ± 9,5

0,004

Venas pulmonares con bonus

41,1%

30,7%

< 0,001

Conclusiones: Los pacientes con PeAF sometidos a CBA tienen más comorbilidades y un sustrato más enfermo. Por otro lado, los procedimientos realizados en tales pacientes tienden a ser más simplificados, pese a que con frecuencia se necesitan aplicaciones más largas y temperaturas más bajas. El perfil de seguridad de la CBA parece ser similar para PaFA y PeFA.

Comunicaciones disponibles de "Ablación de fibrilación auricular"

5022-1. MODERADORES
Eduardo Castellanos Martínez, Madrid, y Josep Lluís Mont Girbau, Barcelona.

5022-2. MECANISMOS DE MODULACIÓN DE LA DESPOLARIZACIÓN AURICULAR CON LA ABLACIÓN CIRCUNFERENCIAL DE VENAS PULMONARES
Amaia Martínez León, David Testa Alonso, Laura Díaz-Chirón Sánchez, Pablo Flórez Llano, Alejandro Yussel Flores Fuentes, Daniel García Iglesias, Diego Pérez Díez, José Manuel Rubín López, César Morís de la Tassa y David Calvo Cuervo, del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

5022-3. VALORACIÓN POR RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA DEL SUSTRATO ELECTROFISIOLÓGICO DE LA AURÍCULA IZQUIERDA EN LA FIBRILACIÓN AURICULAR
Gala Caixal Vila, Francisco Alarcón, Marta Nuñez, Roger Borras, David Soto, Ivo Roca, Eduard Guasch y Lluís Mont, del Hospital Clínic, Barcelona.

5022-4. CARACTERIZACIÓN POR RESONANCIA MAGNÉTICA CON REALCE TARDÍO DE LAS LESIONES EN ABLACIÓN DE FIBRILACIÓN AURICULAR CON CRIOABLACIÓN
Omar Trotta, Francisco Alarcón, Eduard Guasch, Eva Benito, Paz Garre Anguera de Sojo, Rodolfo San Antonio Dharandas, Jennifer Cozzari, Clara Gunturiz Beltrán, Gala Caixal Vila, Roger Borras, Ivo Roca, Elena Arbelo Laínez, José María Tolosana Viu y Lluís Mont Girbau, del Hospital Clínic, Barcelona.

5022-5. CRIOABLACIÓN PARA LA FIBRILACIÓN AURICULAR PERSISTENTE. DIFERENCIAS PROCEDIMENTALES Y RESULTADOS AGUDOS DEL REGISTRO ESPAÑOL DE CRIOABLACIÓN (RECABA)
Ermengol Vallès Gras1, Julio Martí Almor1, Jorge Toquero Ramos2, Alberto Barrera Cordero3, Arcadio García Alberola4, Luisa Pérez Álvarez5, Pablo Moriña Vázquez6, José Manuel Rubio Campal7, Jesús Castillo8, Rocío Cózar León9, Roger Villuendas Sabaté10, M. Fe Arcocha Torres11, Ángel Ferrero de Loma-Osorio12, Rafael Peinado Peinado13 y Jesús Daniel Martínez Alday14, del 1Hospital del Mar, Barcelona, 2Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), 3Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, 4Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), 5Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña, 6Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, 7Fundación Jiménez Díaz, Madrid, 8Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante), 9Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, 10Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), 11Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (Álava), 12Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, 13Hospital Universitario La Paz, Madrid y 14Clínica IMQ Zorrotzaurre, Bilbao (Vizcaya).

5022-6. ANÁLISIS DEL REMODELADO DE AURÍCULA DERECHA EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR Y ASOCIACIÓN CON AURÍCULA IZQUIERDA. ¿FACTOR PREDICTOR DE RECURRENCIAS POSABLACIÓN?
Clara Gunturiz Beltrán1, Roger Borràs Amoraga1, Francisco Alarcón Sanz1, Paz Garre Anguera de Sojo1, Omar Trotta1, Jennifer Cozzari1, Gala Caixal Vila1, Rodolfo San Antonio Dharandas1, Francisco Ribes Tur2, Elena Arbelo Lainez1, José María Tolosana Viu1, Ivo Roca Luque1, Josep Brugada Terradellas1, Eduard Guasch i Casany1 y Lluís Mont Girbau1, del 1Hospital Clínic, Barcelona y 2Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante).

5022-7. UNA VALORACIÓN CUANTITATIVA DE LA RECONEXIÓN DE LAS VENAS PULMONARES INTRAPROCEDIMIENTO PREDICE LA RECURRENCIA TARDÍA DE FIBRILACIÓN AURICULAR TRAS ABLACIÓN
Javier Fosch Mur, Eduardo Castellanos, Teresa Barrio, Mercedes Ortiz y Jesús Almendral, de la Unidad de Arritmias, Hospital Universitario de Madrid Montepríncipe, Universidad CEU San Pablo, Madrid.

5022-8. RESULTADOS DE LA ABLACIÓN DE FLUTTER ATÍPICO EN LA ERA DEL MAPEO ELECTROANATÓMICO DE ALTA DENSIDAD
Cristina Lozano Granero, Eduardo Franco Díez, Roberto Matía Francés, Antonio Hernández Madrid, Inmaculada Sánchez Pérez, José Luis Zamorano Gómez y Javier Moreno Planas, del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

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