REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

7006. Valvulopatías y cardiopatías congénitas

Fecha : 17-10-2019 18:33:00
Tipo : <i>Hub</i>-póster
Sala : Zona Póster

7006-7. ARTERIAS CORONARIAS CON ORIGEN ANÓMALO EN SENO CONTRALATERAL: IMPACTO CLÍNICO Y PRONÓSTICO

Víctor Eduardo Vallejo García, Agustín Carlos Martín García, Fabián Blanco Fernández, Ana Martín García, Juan Carlos Castro Garay y Pedro Luis Sánchez Fernández, del Servicio de Cardiología, Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, IBSAL, CIBER CV, Salamanca.

Introducción y objetivos: El origen anómalo de la arteria coronaria en el seno contralateral (ACOAC) es una entidad congénita infrecuente. Su presentación clínica es variable y existe controversia sobre cuál debe ser su tratamiento específico según la arteria coronaria afectada y su trayecto. Nuestro objetivo fue analizar las características anatómicas de las ACOAC en una cohorte retrospectiva de pacientes, sus implicaciones clínicas y pronósticas.

Métodos: Seleccionamos los pacientes con diagnóstico o confirmación de diagnóstico previo de ACOAC por tomografía computarizada cardiaca (TC) de nuestro centro entre 2014-2019, excluyendo las cardiopatías congénitas complejas. Sus características demográficas, factores de riesgo, síntomas y pruebas de detección de isquemia (PDI) fueron recogidas y analizadas.

Resultados: 40 pacientes fueron diagnosticados de ACOAC de los que 26 presentaban anomalía coronaria simple. La edad media fue de 54 años siendo el 65% varones (tabla). La ACOAC más prevalente fue la coronaria derecha (47%), seguida del tronco coronario izquierdo (27%) y la circunfleja (15%). Un 42% de los casos presentaron un trayecto interarterial (figura). La presencia de ateroesclerosis en las ACOAC fue del 39%, similar a las arterias coronarias no anómalas con un 42% (p = NS). En 11 de los 18 (61%) pacientes con seguimiento en nuestro centro se realizaron PDI (23 en total), solo el 22% fueron positivas. 6 pacientes fueron sometidos a revascularización coronaria (3 quirúrgicas y 3 percutáneas), y el 83% incluyeron intervención sobre la ACOAC. Posterior a la prueba de imagen diagnóstica se registraron 13 eventos (2 infarto, 3 angina, 5 fibrilación auricular, 1 fibrilación ventricular, 1 valvulopatía posquirúrgica, 1 insuficiencia cardiaca). Se observo una tendencia hacía un mayor número de eventos en los pacientes con trayecto interarterial, aunque no fue estadísticamente significativa (p = 0,06). Un paciente falleció de causa no cardiaca durante el seguimiento. En solo 4 de estos 18 pacientes (22%) el seguimiento fue realizado en la consulta especializada de cardiopatías congénitas.

Características basales de la población

Variables

Valores

Edad al diagnóstico

56 ± 17

Sexo masculino

17 (65%)

Hipertensión arterial

8 (35%)

Diabetes mellitus tipo II

5 (22%)

Dislipemia

9 (31%)

Tabaquismo

10 (46%)

Enolismo

5 (22%)

Diagnóstico nuevo

24 (92%)

Síntomas previos

20 (80%)

Pruebas complementarias previas

12 (50%)

Isquemia en pruebas complementarias previas

1 (8%)

Diagnóstico por coronariografía

5/26 (19%)

Diagnóstico por tomografía computarizada cardiaca

21/26 (81%)

Diagnóstico ambulatorio

22/26 (85%)

Ateroesclerosis en coronaria anómala

10/26 (38,5%)

Ateroesclerosis moderada o grave

5/10 (50%)

Ateroesclerosis en coronarias nativas

11/26 (42,3%)

Ateroesclerosis moderada o grave

6/11 (54,6%)

Prevalencia de los tipos de trayecto en relación con la arteria coronaria anómala.

Conclusiones: En nuestra población las ACOAC no presentan diferencias estadísticamente significativas en el desarrollo de ateroesclerosis comparado con las arterias con origen normal, las PDI con frecuencia son negativas y es fundamental implementar el seguimiento de esta población en las consultas especializadas de cardiopatías congénitas.

Comunicaciones disponibles de "Valvulopatías y cardiopatías congénitas"

7006-1. MODERADORES
Vicente Mora Llabata, Valencia y Gonzalo Pizarro Sánchez, Madrid.

7006-2. SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO DE PACIENTES OPERADOS DE INSUFICIENCIA AÓRTICA CRÓNICA: ¿CONSEGUIMOS NORMALIZACIÓN COMPLETA FUNCIONAL TRAS LA INTERVENCIÓN?
Andrea Postigo Esteban1, Raquel Ladrón2, Esther Pérez David1, Ana Revilla Orodea2, José Alberto San Román2, Francisco Jesús Fernández-Avilés Díaz3 y Javier Bermejo Thomas3, del 1Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, 2Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid y 3Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

7006-3. CUANTIFICACIÓN DEL CALCIO EN ESTENOSIS AÓRTICA IMPORTANTE MEDIANTE CARDIO-TC. ¿UNA BAJA CALCIFICACIÓN DESCARTA GRAVEDAD?
Helena Capellades Olivella1, Violeta González Salvado2, Rubén Leta Petrarca3, Dabit Arzamendi Aizpurua3, Xavi Millán Álvarez3 y Chi-Hion Li Li3, del 1Hospital Sant Joan Despí-Moisès Broggi, Barcelona, 2Hospital Clínico Universitario de Santiago, CIBERCV, Santiago de Compostela (A Coruña), e 3Instituto de Investigaciones Biomédicas de Barcelona IIBB-CSIC, CIBERCV, IIB-Sant Pau, Barcelona.

7006-4. ECOCARDIOGRAFÍA DE EJERCICIO EN PACIENTES ASINTOMÁTICOS O LEVEMENTE SINTOMÁTICOS CON ESTENOSIS AÓRTICA MODERADA O GRAVE
Ariana Varela Cancelo, Jesús C. Peteiro Vázquez, Alberto Bouzas Mosquera, Cayetana Barbeito Caamaño, Domingo J. López Vázquez, Martín Quintas Guzmán y José Manuel Vázquez Rodríguez, del Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña.

7006-5. UTILIDAD DEL NT-PROBNP Y LA GALECTINA-3 COMO MARCADORES PRECOCES DE MAL PRONÓSTICO EN PACIENTES ANCIANOS ASINTOMÁTICOS CON ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE
Mónica Ramos Sánchez1, Alejandra García López2, Dolores Maribel Quezada Feijoó1, Rocío Ayala Muñoz1, Cristina Herrera Rodrigo3, Sánchez Jaramillo Hidalgo4 y Rocío Toro Cebada5, del 1Servicio de Cardiología, Hospital Central de la Cruz Roja, Madrid, 2Universidad Alfonso X El Sabio, Madrid, 3Servicio de Laboratorio, Hospital Central de la Cruz Roja, Madrid, 4Servicio de Geriatría, Hospital Central de la Cruz Roja, Madrid y 5Universidad de Cádiz, Cádiz.

7006-6. PAPEL DE LA ECOCARDIOGRAFÍA DE ESFUERZO EN EL TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE ASINTOMÁTICA
Elena Ferrer Sistach, Josep Lupón Rosés, Silvia Serrano García, Albert Téis Soley, Francisco Gual Capllonch, Nuria Vallejo Camazon, Gladys Juncà Puig, Julia Araño Llach, Germán Eduardo Cediel Calderón, Jordi López Ayerbe y Antonio Bayés Genís, del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

7006-7. ARTERIAS CORONARIAS CON ORIGEN ANÓMALO EN SENO CONTRALATERAL: IMPACTO CLÍNICO Y PRONÓSTICO
Víctor Eduardo Vallejo García, Agustín Carlos Martín García, Fabián Blanco Fernández, Ana Martín García, Juan Carlos Castro Garay y Pedro Luis Sánchez Fernández, del Servicio de Cardiología, Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, IBSAL, CIBER CV, Salamanca.

7006-8. UTILIZACIÓN DE LA REPARACIÓN TIPO «VENTRÍCULO Y MEDIO» EN PACIENTES CON VENTRÍCULO SUBPULMONAR INSUFICIENTE. SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO
María Jesús Lamas Hernández1, Tomasa Centella Hernández1, Luz Polo López2, Juvenal Rey Lois2, Álvaro González Rocafort2, Raúl Sánchez Pérez2 y Ángel Aroca Peinado2, del 1Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid y 2Hospital Universitario La Paz, Madrid.

7006-9. VALOR PRONÓSTICO DE LOS BIOMARCADORES SÉRICOS EN PACIENTES ASINTOMÁTICOS CON INSUFICIENCIA TRICUSPÍDEA SIGNIFICATIVA
Rocío Hinojar Baydes, Ana García-Martín, Ariana González-Gómez, Marina Pascual Izco, Gonzalo Alonso Salinas, María Plaza Martín, María Ascensión San Román Guerrero, José María Viéitez Flórez, José Julio Jiménez Nácher, Covadonga Fernández Golfín y José Luis Zamorano Gómez, del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

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