REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6031. Resonancia magnética cardiaca

Fecha : 17-10-2019 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster

6031-280. RELACIÓN DE LAS MEDIDAS PARAMÉTRICAS CON EL CUADRO CLÍNICO DE PRESENTACIÓN EN PACIENTES CON MIOCARDITIS DIAGNOSTICADOS POR RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA

Juan Carlos Castro Garay, Víctor Eduardo Vallejo García, Armando Oterino Manzanas, David González Calle, Jean Carlos Núñez García, Javier González Martín, Manuel Barreiro Pérez y Pedro Luis Sánchez, del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca.

Introducción y objetivos: El dolor torácico similar a un síndrome coronario agudo es una de las presentaciones clínicas más frecuentes en los pacientes con miocarditis (alrededor del 45%). Actualmente los criterios de Lake Louis (CLL) por resonancia magnética cardiaca (RMC) constituyen la piedra angular para el diagnóstico no invasivo de esta entidad. Estos criterios poseen limitación al momento del diagnóstico (2 de los 3 CLL dan una sensibilidad y especificidad de 67% y 90% respectivamente); por esta razón se emplean medidas paramétricas para mejorar el rendimiento diagnóstico (tiempos de relajación en mapas T1 y T2.

Métodos: Se recogió retrospectivamente los datos de 25 pacientes que ingresaron en el de cardiología del Hospital Clínico de Salamanca entre 2014 y 2019, con diagnóstico de miocarditis por los CLL, que debutaron con dolor torácico similar al síndrome coronario agudo. Se analizaron los tiempos de relajación en mapas de secuencias T1 y T2 (prolongados tiempos en T1 superiores a 4 desviaciones estándar y en secuencias T2 a los tiempos > 55 ms). Se construyeron tablas de contingencia entre variables clínicas, valores de pruebas de laboratorio, medidas de RMC, los CLL y los tiempos de relajación. Se utilizó el test exacto de Fisher para demostrar la asociación entre las variables estudiadas.

Resultados: La edad media fue 49,2 años (IQR: 18); 88% eran varones, 44% eran fumadores, 28% eran hipertensos. La media de FEVI y FEVD fue del 60%. Se objetivó en el 88% y en el 68,7% de los pacientes, tiempos de relajación alterados en T2 y T1 respectivamente. Se realizó coronariografía en mayor proporción en pacientes con tiempos en T2 alterados (p = 0,05). Se observaron valores más bajos de FEVI en pacientes con tiempos de relajación en T2 alterados, sin llegar a ser estadísticamente significativa esta diferencia (p = 0,08). Los 25 pacientes presentaron realce tardío. No se pudo demostrar asociación estadísticamente significativa entre los valores alterados de los tiempos de relajación en los mapas en T1 y T2 con ninguna de los componentes de los CLL, ni con las variables clínicas (p > 0,1 en las asociaciones).

Características basales de los pacientes con miocarditis y dolor torácico similar al síndrome coronario

Variables

No

%

Variables

No

%

Sexo

Varón

3

12

Realce tardío gadolinio

Positivo

25

100

Mujer

22

88

Negativo

0

0

Tabaquismo

Sí

11

44

Tiempos de relajación T1

Normal

8

68

No

14

56

Alterado

17

32

Hipertensión arterial

Sí

7

28

Tiempos de relajación T2

Normal

3

12

No

18

72

Alterado

22

88

Dislipemia

Sí

5

20

Alteración de la motilidad VI

Si

10

40

No

20

80

No

15

60

Etiología

Viral

11

44

Coronariografía al ingreso

Si

15

60

Otras

14

56

No

10

40

Derrama pericárdico

Leve

2

88

Lesiones coronarias

No

12

80

Insuficiencia cardiaca

Shock cardiogénico

1

4

No obstructivas

3

20

CF I-III

1

4

Variables

Media

P 25-75

Arritmias

Taquicardias supraventriculares

1

4

FEVD

IQR:11

60,3%

55-66

Fibrilación ventricular/taquicardia ventricular monomórfica

1

4

FEVI

IQR: 5

59,7%

58-63

Hiperemia

Positivo

13

52

CK

IQR: 158

287,2

206-374,5

Negativo

12

48

PCR

IQR: 3,44

4,67

0,56-4

Edema miocárdico

Positivo

21

84

TTu al ingreso

IQR: 642

613,4

205-848

Negativo

4

16

TTu al alta

IQR: 109

159

44-153

Mapa en secuencia T2.

Conclusiones: En los pacientes con datos similares al síndrome coronario agudo y miocarditis se observó que los tiempos de relajación alterados en mapas T2 fueron más frecuentes, sin que este parámetro estuviera asociado de forma estadísticamente significativa con alguno de los CLL.

Comunicaciones disponibles de "Resonancia magnética cardiaca"

6031-275. UTILIDAD Y VALOR PRONÓSTICO DEL ÁREA VALVULAR AÓRTICA POR PLANIMETRÍA EN SECUENCIAS DE CONTRASTE DE FASE DE RESONANCIA MAGNÉTICA EN PACIENTES CON ESTENOSIS AÓRTICA
Begoña Igual Muñoz1, Óscar Blanco Herrero2, Vicente Miró Palau2, J. Anastasio Montero Argudo3, Pilar Sepúlveda Sánchez3, José Leandro Pérez Boscá1, Mónica Ferrando Beltrán1, María Pilar García González4 y Rafael Payá Serrano1, del 1Consorcio Hospital General Universitario de Valencia, Valencia, 2Hospital Universitario La Fe, Valencia, 3Fundación para la Investigación del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia y 4ERESA, Valencia.

6031-276. DEFORMACIÓN MIOCÁRDICA POR RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA Y LA PREDICCIÓN DE RECUPERACIÓN FUNCIONAL TRAS UN INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
Filipa Xavier Valente1, Vicente Bodí Peris2, José Gavara Doñate3, Víctor Pineda1, José Vicente Monmeneu Menadas4, Albert Roque1, Laura Gutiérrez1, Laura Galian Gay1, Gisela Teixido Tura1, Maria Teresa González Alujas1, Hug Cuéllar Calabria1, Arturo Evangelista Masip1, David García Dorado1 y José Fernando Rodríguez Palomares1, del 1Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, 2Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, 3Instituto de Investigación Biomédica INCLIVA, Valencia y 4Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia.

6031-277. IMPACTO DE LOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR Y DE LAS ESTRATEGIAS DE TRATAMIENTO SOBRE LA PRESENCIA DE HEMORRAGIA INTRAINFARTO ESTUDIADA CON RESONANCIA MAGNÉTICA EN SCACEST
Begoña Igual Muñoz1, María Ferré Vallverdú2, Elena Sánchez la Cuesta2, José Luis Díez Gil2, Francisco Ten Morro2, Vicente Miró Palau2, Laura Higueras Ortega3, Carolina Gil Cayuela4, Luis Martínez Dolz2 y Rafael Payá Serrano1, del 1Consorcio Hospital General Universitario de Valencia, Valencia, 2Hospital Universitario La Fe, Valencia, 3ERESA, Valencia y 4Fundación para la Investigación del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.

6031-278. INFLUENCIA DE LA AORTA DESCENDENTE EN LA PRESENCIA DE FIBROSIS EN AURÍCULA IZQUIERDA
Francisco Alarcón Sanz, Paz Garre Anguera de Sojo, Jennifer Cozzari, Eva María Benito Martín, Gala Caixal Vila, Clara Gunturiz Beltrán, Roger Borras Amoraga, Omar Trotta, Rosario J. Perea Palazón, Susana Prat González, José María Tolosana Viu, Ivo Roca Luque, Eduard Guasch Casany y Josep Lluís Mont Girbau, del Hospital Clínic, Barcelona.

6031-279. UTILIDAD DE LA RESONANCIA MAGNÉTICA EN LA CARACTERIZACIÓN Y EL ESTUDIO DE LA HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA
María José Romero Reyes, Consuelo Olivo Rodríguez, María Vázquez Morón, Irene Esteve Ruiz, Francisco Romero Ruiz y Francisco Javier Molano Casimiro, del Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla.

6031-280. RELACIÓN DE LAS MEDIDAS PARAMÉTRICAS CON EL CUADRO CLÍNICO DE PRESENTACIÓN EN PACIENTES CON MIOCARDITIS DIAGNOSTICADOS POR RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA
Juan Carlos Castro Garay, Víctor Eduardo Vallejo García, Armando Oterino Manzanas, David González Calle, Jean Carlos Núñez García, Javier González Martín, Manuel Barreiro Pérez y Pedro Luis Sánchez, del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca.

6031-281. FRACCIÓN DE EYECCIÓN INTERMEDIA: ¿PERMITE LA RESONANCIA CARDIACA IDENTIFICAR A LOS PACIENTES DE MAYOR RIESGO?
Marta Flores Hernán1, Marina Pascual Izco2, Álvaro Lorente Ros2, Rocío Hinojar Baydes2, Gonzalo Alonso Salinas2, José María Viéitez Flórez2, Ana García Martín2, Ariana González Gómez2, María Ángeles Fernández Méndez2, Ana García de Vicente2, Miguel Navarro Fernández-Hidalgo2, Susana del Prado Díaz2, Eduardo González Ferrer2, José Luis Zamorano Gómez2 y Covadonga Fernández Golfín2, del 1Hospital Virgen de la Salud, Toledo y 2Hospital Ramón y Cajal, Madrid.

6031-282. HALLAZGOS EXTRACARDIACOS EN RESONANCIA MAGNÉTICA: ANÁLISIS DE PREVALENCIA Y SIGNIFICACIÓN CLÍNICA
Roberto Candina Urizar, Amaia Lambarri Izaguirre, Koldo Ugedo Alzaga, María Castellanos Alcalde, Nora García Ibarrondo, Lara Ruiz Gómez, Arantza Manzanal Rey, Garazi Ramírez Escudero, Mireia Codina Prat, Íñigo Lecumberri Cortés, Álex Grande Astorquiza, Silvia Cisneros Carpio, Javier Castillo de Juan y José Miguel Ormaetxe Merodio, del Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya).

6031-283. CARACTERIZACIÓN DE PACIENTES CON INFARTO DE MIOCARDIO SIN ENFERMEDAD CORONARIA ATEROESCLERÓTICA OBSTRUCTIVA MEDIANTE RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA
Juan Asensio Nogueira, Diego Andrés Zambrano Yela, David Abella Vallina, María Jesús García Sánchez, Ana Merino Merino, Virginia Pascual Tejerina, Nuria Sánchez Mata, Marta Gómez Llorente y José Ángel Pérez Rivera, del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Burgos, Burgos.

6031-284. RESONANCIA MAGNÉTICA PARA EL DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE LAS MIOPERICARDITIS
David Abella Vallina, Diego Andrés Zambrano Yela, Juan Asensio Nogueira, María Jesús García Sánchez, Ana Merino Merino, Virginia Pascual Tejerina, José Ángel Pérez Rivera, Nuria Sánchez Mata y Marta Gómez Llorente, del Complejo Asistencial de Burgos, Burgos.

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