ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5027. Manejando el paciente trasplantado

Fecha : 01-11-2014 08:30:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 22 (Planta Primera)

5027-6. Estudio preliminar de la regulación de la vía de mTOR en pacientes que desarrollan neoplasias post - trasplante cardiaco

Natalia Suárez Fuentetaja1, Eduardo Barge-Caballero2, Jorge Pombo-Otero3, María Jesús Paniagua-Martín2, Raquel Marzoa-Rivas2, Nuria Tarrio-Yáñez1, Alfonso Castro-Beiras2 y María Generosa Crespo-Leiro2 del 1Instituto de Investigaciones Biomédicas INIBIC, A Coruña, 2Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario, A Coruña y 3Servicio de Anatomía Patológica, Complexo Hospitalario Universitario, A Coruña.

Introducción: El desarrollo de tumores es una de las mayores complicaciones relacionadas con el uso de inmunosupresores en los pacientes trasplantados cardiacos (TC). Los inhibidores de mammalian Target of Rapamycin (i-mTOR) se han relacionado con una potencial reducción en el riesgo de aparición y evolución de neoplasias.

Objetivos: Identificar qué genes de la vía mTOR están desregulados en los tumores sólidos que se desarrollan post-TC, para identificar qué pacientes se beneficiarían de cambios a una inmunosupresión que incluyese un i-mTOR.

Métodos: Extracción del ARN total de tejido tumoral y de tejido anexo libre de tumor, incluidos en parafina, de 3 pacientes que desarrollaron cáncer después de TC (2 cánceres de piel y 1 de colon). Se hicieron 2 mezclas: una con ARN procedente de tumor y otra con ARN de tejido sano. De ambas mezclas se obtuvo el ADN complementario y se utilizaron 0,5 μg de cada mezcla para el estudio de la expresión de un array de 84 genes relacionados con la vía de mTOR mediante PCR a tiempo real.

Resultados: 1) Se emplearon 5 genes housekeeping para valorar la expresión de los genes a testar del array. Todos se expresan y no aparecen diferencias entre la mezcla de tejido tumoral y la de tejido sano. 2) De los resultados de los arrays, 12 genes aumentan su expresión en los tejidos tumorales frente a los tejidos sanos: MTOR (9x), DEPTOR (2x), IRS1 (5x), INS (26x), RRAGC (4x), RPS6KA2 (47x), EIF4E (22x), ULK1 (21x), ULK2 (3x), VEGFC (4x), VEGFB (3x) y PRKCB (5x); y 10 genes disminuyen su expresión en los tejidos tumorales: AKT1 (3x), RHEB (6x), RPS6KA1 (2X), RPTOR (9x), RRAGD (5X), TSC1 (6x), TSC2 (2x), PRKAG2 (7x), RHOA (4x) y MAPK3 (2x). 3) Además hemos descartado 10 genes relacionados con esta vía que están descritos en la bibliografía como implicados en la tumorogénesis pero que en nuestras muestras no se encontraban diferencias en la expresión: AKT1S1, EIF4EBP1, MAPKAP1, MLST8, PIK3CA, PTEN, RICTOR, RRAGA, RRAGB y SGK1.

Regulación de la vía de mTOR en pacientes con trasplante cardiaco.

Conclusiones: Este estudio preliminar identifica 22 genes de la vía mTOR que pueden ser empleados para diferenciar qué pacientes se podrían beneficiar del cambio en el tratamiento inmunosupresor que incluyese un i-mTOR. Estos hallazgos serán confirmados posteriormente mediante el estudio de la expresión de los mismos de TC.


Comunicaciones disponibles de "Manejando el paciente trasplantado"

5027-1. Presentación
Eulàlia Roig Minguell, Barcelona y José M. Arizón del Prado, Córdoba.

5027-2. Espectro genético de la miocardiopatía dilatada familiar sometida a trasplante cardiaco
Sofía Cuenca Parra1, Pablo García-Pavía1, María J. Ruíz Cano2, Alfonso Jurado Román2, Juan Ramón Gimeno Blanes3, Domingo Pascual Figal3, José Javier Grillo-Pérez4 y Luis Antonio Alonso-Pulpón1 del 1Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), 2Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 3Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia y 4Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, Tenerife.

5027-3. Experiencia de un protocolo de monitorización de anticuerpos citotóxicos y tinción C4d en los pacientes trasplantados
Ana Ayesta López, Iago Sousa Casasnovas, Pablo Díez Villanueva, Jesús Palomo Álvarez y Francisco Fernández Avilés del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

5027-4. Impacto pronóstico del gradiente transpulmonar diastólico en una cohorte de pacientes trasplantados cardiacos ¿Dónde estamos?
Paula Navas Tejedor1, Juan Torres Macho2, Marta Parandinas Marín1, María José Ruiz Cano1, María Jesús López Gude1, Miguel Ángel Gómez Sánchez1, M Pilar Escribano Subías1 y Juan Francisco Delgado Jiménez1 del 1Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid y 2Hospital Universitario Infanta Cristina, Parla (Madrid).

5027-5. Nueva estrategia inmunomoduladora para la prevención de infecciones post trasplante cardiaco: terapia sustitutiva con inmunoglobulinas intravenosas para pacientes con hipogammaglobulinemia IgG
Elizabeth Sarmiento1, Pablo Díez-Villanueva2, Adolfo Villa2, Iago Sousa2, Jesús Palomo2, Juan Fernández-Yáñez2, Leticia Calahorra1 y Javier Carbone1 del 1Servicio de Inmunología y 2Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

5027-6. Estudio preliminar de la regulación de la vía de mTOR en pacientes que desarrollan neoplasias post - trasplante cardiaco
Natalia Suárez Fuentetaja1, Eduardo Barge-Caballero2, Jorge Pombo-Otero3, María Jesús Paniagua-Martín2, Raquel Marzoa-Rivas2, Nuria Tarrio-Yáñez1, Alfonso Castro-Beiras2 y María Generosa Crespo-Leiro2 del 1Instituto de Investigaciones Biomédicas INIBIC, A Coruña, 2Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario, A Coruña y 3Servicio de Anatomía Patológica, Complexo Hospitalario Universitario, A Coruña.

5027-7. Nuevos parámetros ecocardiogrÁficos para excluir rechazo agudo en trasplante cardiaco
Josebe Goirigolzarri Artaza, Vanessa Moñivas Palomero, Susana Mingo Santos, Elena Rodríguez González, María Alejandra Restrepo Córdoba, Betsaida Rivero, Miguel Ángel Cavero Gibanel y Javier Segovia Cubero del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

5027-8. Eficacia de la ecocardiografía de estrés dipiridamol con medida de reservas contráctil y coronaria en el diagnóstico de enfermedad vascular del injerto en pacientes trasplantados cardiacos
Irene Álvarez Pichel1, Oliva Concepción Fernández Cimadevilla1, María Martín Fernández1, Jesús Mª de la Hera Galarza1, Emilio Pasanisi2, Teresa García Varela1, José Luis Lambert Rodríguez1 y César Moris de la Tassa1 del 1Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias) y 2Institute of Clinical Phisiology-CNR, Pisa, Italia.


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