SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

4042. Arritmias

Fecha : 22-10-2011 00:00:00

Tipo : Comunicaciones orales

Sala : No disponible

4042-2. Eficacia de la ablación guiada por navegadores en conseguir un procedimiento con cero escopia

Norberto Herrera Gómez, Miguel Álvarez López, Luis Tercedor Sánchez, María Algarra Cullel, Rosa Macías Ruiz, Juan Jiménez Jáimez y Rafael Melgares Moreno del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

Introducción y Objetivos: El uso de los sistemas de navegación intracardiaca no fluoroscópica (SNINF) en la ablación del istmo cavotricuspídeo (ABL-ICT) ha producido una drástica reducción de la dosis de fluoroscopia. Evaluamos la eficacia de los SNINF en la consecución de un procedimiento de ABL-ICT con fluoroscopia cero (F0). Material y Métodos: Estudio prospectivo de todos los procedimientos consecutivos de ablación del ICT realizados con intención de no usar fluoroscopia (F). El único criterio de selección fue un ECG sugerente de flutter ICT-dependiente. Fueron excluidos los pacientes marcapasos-dependientes. Todo el procedimiento se realizó bajo la guía del SNINF. Utilizamos 1 catéter duodecapolar y 1 catéter de ABL de punta irrigada en la mayoría de los procedimientos. Consideramos el bloqueo bidireccional del ICT como criterio de éxito.

Resultados: Realizamos 135 procedimientos en 127 pacientes (hombres 81,5%, 61 ± 11 años). El 56% con cardiopatía (13% hipertensiva, 12% isquémica). Se usó Ensite-NavX™ en 130 (96%) y Carto® en 5(4%) En 110 pacientes se usó un catéter diagnóstico (82%). Se obtuvo éxito en 130 procedimientos (96,3%). La tasa de complicaciones fue de 4,4% (6). Un paciente fue tratado con marcapasos por disfunción sinusal severa posterior a la ablación. En 5 casos utilizamos crioablación. El tiempo de F medio fue 1,3 ± 5,9 (mediana 0, mínimo 0-máximo 50), siendo F0 en 123 procedimientos (91,1%). La causa más frecuente de uso de F fue la visualización de algún catéter diagnóstico. La edad (61 ± 11 en F0, vs 68 ± 8 años, p < 0,05) la necesidad de más de 1 catéter diagnóstico (15% en F0, vs 50%; p < 0,01) o el desarrollo de alguna complicación (3% en F0, vs 17%; p < 0,05) se asociaron con la necesidad de F en el análisis univariado.

Conclusiones: La F0 en la ABL-ICT se consigue en la gran mayoría de los casos utilizando algún SNINF. La edad, el uso de más de 1 catéter diagnóstico y la aparición de complicaciones en el procedimiento se relacionaron con la necesidad de fluoroscopia.

Comunicaciones disponibles de "Arritmias "

4042-1. Hipotermia moderada terapéutica tras parada cardiaca extrahospitalaria resucitada: Registro prospectivo: Pablo Loma-Osorio Ricón, Rosa María Lidón Corbí, Jose Carlos Sánchez Salado, Ángel Caballero Parrilla, María Sanz de la Garza, Victoria Lorente Tordera, Alessandro Sionis y Jaime Aboal Viñas del Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, Hospital General Universitario Vall d';Hebron, Barcelona y Hospital Universitari de Bellvitge, Barcelona.

4042-2. Eficacia de la ablación guiada por navegadores en conseguir un procedimiento con cero escopia: Norberto Herrera Gómez, Miguel Álvarez López, Luis Tercedor Sánchez, María Algarra Cullel, Rosa Macías Ruiz, Juan Jiménez Jáimez y Rafael Melgares Moreno del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

4042-3. Eficacia y seguridad de la ablación de sustrato de taquicardia ventricular en pacientes con antecedentes de infarto de miocardio: Gabriel Eidelman, Ángel Arenal, Esteban González Torrecilla, Tomás Datino, Felipe Atienza, Ángel Miracle, Jesús Hernández y Francisco Fernández Avilés del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

4042-4. Análisis de los mecanismos autocrino/paracrinos implicados en los efectos electrofisiológicos del estiramiento miocárdico: Francisco J. Chorro, Isabel Trapero, Luis Such-Miquel, Francisca Pelechano, Joaquín Canoves, Laia Brines, Antonio Alberola y Luis Such del Hospital Clínico Universitario, INCLIVA, Valencia y Universidad de Valencia, Valencia.

4042-5. Análisis de la concordancia de la cicatriz obtenida a partir de imágenes de resonancia magnética con el mapa electroanatómico: efecto de los electrogramas de campo lejano: David Andreu Caballero, Antonio Berruezo Sánchez, José Tomás Ortiz Pérez, Etelvino Silva García, Juan Fernández-Armenta Pastor, Roger Borras Amoraga, Lluís Mont Girbau y Josep Brugada Terradellas del Hospital Clínic, Institut del Tòrax, Barcelona.

4042-6. Navegación remota del catéter de cartografía mediante electroimanes de rápida respuesta: primeros resultados en humanos: José Luis Merino, Alejandro Estrada, David Doiny, Sergio Castrejón, David Filgueiras, Marta Ortega, Maurice Batlle y José Luis López-Sendón, Unidad de Arritmias y Electrofisiología Robotizada del Hospital Universitario La Paz, Madrid, Hospital de Henares, Coslada (Madrid) y Hospital Universitario La Paz, Madrid.

4042-7. Análisis de la cadena de supervivencia: un estudio desde la unidad coronaria: Pablo Loma-Osorio Ricón, Jaime Aboal Viñas, Alessandro Sionis, José Carlos Sánchez Salado, María Sanz de la Garza, Ángel Caballero Parrilla, Montse Vila y Rosa María Lidón Corbí del Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona y Hospital Universitari de Bellvitge, Barcelona.

4042-8. Holter implantable en pacientes con corazón normal. Resultados del estudio Registro Reveal España: Francisco Javier Lacunza Ruiz, Ángel Moya i Mitjans, Ricardo Ruiz Granell, Jesús Daniel Martínez Alday, Gonzalo Barón Esquivias, María Fe Arkotxa, María Martín y Arcadi García Alberola del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), Hospital General Universitario Vall d';Hebron, Barcelona y Hospital Clínico Universitario, Valencia.

4042-9. Modificación farmacológica de las corrientes de potasio en la fibrilación ventricular porcina: Jorge García Quintanilla, Javier Moreno Planas, Roberto Molina-Morúa, Elena Usandizaga, Nicasio Pérez Castellano, María Jesús García Torrent, Carlos Macaya Miguel y Julián Pérez Villacastín del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, Madrid.

4042-10. Enolasa neuronal específica en la estratificación pronóstica del superviviente a una muerte súbita extrahospitalaria: Coloma Tirón de Llano, Pablo de Loma-Osorio Ricón, Jaime Aboal Viñas, Francisco Campelo Parada, Ariadna Sureda Muñoz, Daniel Bosch Portell, Xavier Albert Bertran y Juan Sala Montero del Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona.

4042-11. Coste-efectividad de la integración de la monitorización domiciliaria de desfibriladores implantables con la historia clínica electrónica: Antonio García Quintana, Francisco Sosa Suárez, Víctor Feria Moreno, Belinda Vega Santana, Eric Boutueil, Marta Díaz Escofet, Eduardo José Caballero Dorta y Yeray Díaz Aguilar del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), Boston Scientific, Madrid y RS Medical, Las Palmas de Gran Canaria.

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