SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

6008. Enfermedad valvular

Tipo : Pósters

Sala : No disponible

6008-27. Principales diferencias entre los pacientes con endocarditis protésica con y sin insuficiencia cardiaca

Héctor García Pardo, Teresa Sevilla Ruiz, Javier López Díaz, Isidre Vilacosta, Ana Revilla Orodea, Ana Puerto y José Alberto San Román Calvar del Hospital Clínico Universitario, Valladolid y Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

Introducción: La insuficiencia cardiaca (IC) es la manifestación clínica más importante de la endocarditis protésica (EP) debido a su alta mortalidad. Nuestro objetivo es conocer las principales diferencias entre los pacientes con EP que desarrollan IC y los que no.

Pacientes y métodos: Se han analizado 257 episodios de EP en 247 pacientes consecutivamente ingresados en 3 hospitales terciarios del sistema nacional de salud desde 1996 a 2009. De ellos, el 56% (n = 145) presentaron IC. Se ha realizado un análisis comparativo incluyendo 105 variables entre los 145 episodios complicados con IC y los 112 que no la padecieron.

Resultados: Las siguientes características fueron más frecuentes en los pacientes con IC: nuevo soplo (40 vs 28%, p = 0,031), shock séptico (19 vs 8%, p = 0,015), insuficiencia renal (50 vs 30%, p = 0,002), infección polimicrobiana (15 vs 6%, p = 0,036), afectación mitral (52 vs 45%, p = 0,021), multivalvular (19 vs 10%, p = 0,049), disfunción sistólica (17 vs 6%, p = 0,026), hipertensión pulmonar (56 vs 19%, p < 0,001), dehiscencia protésica (42 vs 28%, p = 0,014), insuficiencia valvular significativa (55 vs 32%, p = 0,002), cardiomegalia (82 vs 54%, p = 0,001) y derrame pleural (40 vs 12%, p < 0,001). La infección por Estreptococo bovis (1 vs 6%, p = 0,044), la fiebre (72 vs 91%, p = 0,001) y los hemocultivos positivos al ingreso (56 vs 74%, p = 0,003) fueron menos frecuentes en los pacientes con IC. Los pacientes con IC fueron intervenidos quirúrgicamente más frecuentemente (64 vs 54%, p = 0,03) y su mortalidad fue superior (42 vs 21%, p = 0,001), especialmente por la elevada mortalidad de aquellos que fueron tratados exclusivamente con tratamiento antibiótico (60%).

Conclusiones: Existen grandes diferencias entre los pacientes con EP que desarrollan IC y los que no. El pronóstico hospitalario de los pacientes con IC es muy sombrío, especialmente en aquellos que no son intervenidos.

Comunicaciones disponibles de "Enfermedad valvular"

6008-1. Cabergolina y enfermedad valvular cardiaca en pacientes hiperprolactinémicos: Juan Gabriel Córdoba Soriano, Cristina Lamas Oliveira, Antonia Tercero Martínez, Moisés Barambio Ruiz, Juan Carlos García López, Víctor Hidalgo Olivares, Esther Cambronero Cortinas e Isabel López Neyra del Complejo Hospitalario Universitario, Albacete.

6008-2. ¿Es el sexo femenino un factor de riesgo independiente en la cirugía de sustitución valvular?: Álvaro Sainz Viard, Mercè Cladellas, Nuria Farré, Soledad Ascoeta, Miguel Cainzos, Oona Meroño-Dueñas, Joan Vila y Jordi Bruguera del Hospital del Mar, Barcelona y Institut Municipal d';Investigació Mèdica (IMIM), Barcelona.

6008-3. Estenosis aórtica severa en el siglo XXI: Identificando potenciales candidatos para inclusión en programas de prótesis aórticas percutáneas: Julio Casares Medrano, Miguel Jérez Valero, Blanca Rodríguez Picón, Luis Fernando Pajín Valbuena, Juan Emilio Alcalá López, María Lázaro Salvador, José Moreu Burgos y Luis Rodríguez Padial del Hospital Virgen de la Salud, Toledo.

6008-4. Endocarditis asociada con el ámbito sanitario no nosocomial: Elena Gómez Denia, Nuria Vallejo Camazón, Teresa Oliveras Vilà, Albert Teis Soley, Elena Ferrer Sistach, Raquel Núñez Aragón, Lluïsa Pedro Botet y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

6008-5. Evolución de la insuficiencia tricuspídea en cirugía de insuficiencia mitral severa pura: Factores predictores de insuficiencia tricuspídea residual: Manuel Pérez Guillén, Ana María Bell Mínguez, Tomás Heredia Cambra, Lucía Doñate Bertolín, Carlos Hernández Acuña, Salvador Torregrosa Puerta, Mari Carmen Bartual Olmos y Anastasio Montero Argudo del Hospital Universitario La Fe, Valencia.

6008-6. Factores implicados con mayor mortalidad en pacientes con estenosis aórtica severa sintomática rechazados para cirugía de recambio valvular: Alba López March, Ildefonso Roldán Torres, Vicente Mora Llabata, Laura Guerra Luján, José Luis Díez Gil, Claudia Cabadés Rumbeu, José Ferrando Cervelló y Adolfo Rincón de Arellano Castellví del Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia.

6008-7. Estudio de la válvula aórtica bicúspide y su repercusión con cardiorresonancia magnética: Alicia M. Maceira González, Juan Cosín-Sales, Begoña Igual Muñoz, M. Pilar López Lereu, Jordi Estornell Erill y José Vicente Monmeneu Menadas de la Unidad de Imagen Cardíaca-ERESA, Valencia y Departamento de Cardiología, Hospital Arnau de Vilanova, Valencia.

6008-8. Estudio de la endocarditis infecciosa en un hospital comarcal: Fátima Esteban Martínez, Javier Ariza Cañete, Miguel Ángel Casanova Martín, María del Mar Ciudad Cabañero, Laura Trapiello González y Norberto Herrera Gutiérrez del Hospital Infanta Margarita, Cabra (Córdoba).

6008-9. Valor pronóstico de la ecocardiografía y del péptido natriurético en la estenosis aórtica severa asintomática: Ángela Cacicedo Fernández de Bobadilla, Sonia Velasco del Castillo, José Juan Onaindia Gandarias, Urko Aguirre Larrakoetxea, Olga Quintana Raczka, Germán Zugazabeitia Irazábal, Eva Laraudogoitia Zaldumbide e Iñaki Lekuona Goya del Hospital de Galdakao, Vizcaya.

6008-10. Implicaciones de las concentraciones plasmáticas de las metaloproteinasas 2 y 9 y de sus polimorfismos en la dilatación de la aorta ascendente de la valvulopatía aórtica bicúspide: José Mª Alegret, Gerard Aragonés, Carmen Ligero, Esther Rodríguez-Gallego y Jorge Joven del Hospital Universitari de Sant Joan de Reus, Reus (Tarragona) y Centre de Recerca Biomédica, IISPV, Reus (Tarragona).

6008-11. Morfología del septo interventricular: Nuevo predictor de bloqueo A-V tras el implante de válvula aórtica percutánea: Laura Cejudo Díaz del Campo, Miguel Ángel Romero Moreno, Soledad Ojeda Pineda, Francisco Mazuelos Bellido, Simona Espejo Pérez, Pedro Martín Lorenzo, José Suárez de Lezo Cruz Conde y Alfonso Medina Fernández-Aceytuno del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba y Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria.

6008-12. Endocarditis infecciosa: Una entidad con un perfil cambiante y la misma mortalidad. Estudio multicéntrico: Sergio Gamaza Chulián, Santiago Jesús Camacho Freire, Adriana Fernández Rodríguez, Javier León Jiménez, Alejandro Gutiérrez Barrios y José Carlos Vargas-Machuca Caballero del Hospital del S.A.S. de Jerez de la Frontera, Jerez de la Frontera (Cádiz) y Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz.

6008-13. Reparación quirúrgica de la insuficiencia mitral degenerativa en pacientes de edad avanzada: Teresa Oliveras Vilà, Elena Ferrer Sistach, Luis Delgado Ramis, Jorge López Ayerbe, Nuria Vallejo Camazón, Francisco Gual Capllonch, Xavier Ruyra Baliarda y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

6008-14. Implante de prótesis aórtica transcatéter en pacientes de alto riesgo quirúrgico: Resultados a 1 año: Jorge Guillermo Delgado Gutiérrez, Francesc Xavier Borras Pérez, Beatriz Vaquerizo Montilla, Josep M. Padró Fernández, José Montiel Serrano, Ignasi Juliá Amill, Antonio Serra Peñaranda y Joan Cinca Cuscullola del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

6008-15. Perfil clínico-microbiológico y mortalidad intrahospitalaria de la endocarditis infecciosa: Abel García del Egido, Elena Tundidor Sanz, Cristina Barinaga Martín, Vanesa Alonso Fernández, Irene Blanco Martínez, Emilio Fraile Malmierca, Ignacio Iglesias Garriz y Emilio David Valverde Romero del Complejo Asistencial Universitario de León.

6008-16. Implante percutáneo de prótesis valvular aórtica autoexpandible: Experiencia y seguimiento: Vicente Rubio Alcañiz, Elvira Martín Bou, María Aguiar Bujanda, Joaquín Suárez Cerpa, José Miguel Latorre Jiménez, Lidia Rodríguez Rodríguez y Margarita Martel González del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria.

6008-17. Mortalidad a medio plazo de la cirugía de recambio valvular en mayores de 80 años: Nuria Farré López, Mercè Cladellas Capdevila, Oona Meroño Dueñas, Álvaro Sainz Viard, María Soledad Ascoeta Ortiz, Mireia Ble Gimeno, Miquel Gómez Pérez y Jordi Bruguera Cortada del Hospital del Mar, Barcelona.

6008-18. Mejoría en la calidad de vida luego de la implantación valvular aórtica transfemoral: Alexandra Gonçalves, Pedro Marcos-Alberca, Carlos Almería Valera, Gisela Feltes Guzmán, Rosa Ana Hernández-Antolín, José Luis Rodrigo López, Carlos Macaya y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6008-19. Pseudoanalgesia en el implante de prótesis aórtica percutánea CoreValve: María de Gracia Sandín Fuentes, Ernesto del Amo Hernández, Ana María Serrador Frutos, Federico Gimeno de Carlos, Hipólito Gutiérrez García, Carolina Hernández Luis, Benigno Ramos López y José Alberto San Román Calvar del Hospital Clínico Universitario, Valladolid.

6008-20. Resultados clínicos y ecocardiográficos a largo plazo de la implantación percutánea de prótesis valvulares aórticas: Pablo Salinas, Raúl Moreno, Diego Iglesias del Valle, Luis Calvo Orbe, Santiago Jiménez-Valero, Ángel Sánchez Recalde, Ignacio Plaza Pérez y José Luis López-Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid y Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid).

6008-21. ¿Es la estenosis aórtica moderada una entidad benigna?: Ana Martínez Naharro, Sara Sánchez Giralt, Victoria Millán Núñez, María Eugenia Fuentes Cañamero, Francisco de Asís Díaz Cortegana, María Yuste Domínguez, Luis Javier Doncel Vecino y Rafael Alonso González del Hospital Universitario Infanta Cristina, Badajoz.

6008-22. Factores que modifican la progresión de la estenosis aórtica moderada: ¿Son todos los pacientes iguales?: Ana Martínez Naharro, Sara Sánchez Giralt, Victoria Millán Núñez, María Eugenia Fuentes Cañamero, Francisco de Asís Díaz Cortegana, María Yuste Domínguez, Luis Javier Doncel Vecino y Rafael Alonso González del Hospital Universitario Infanta Cristina, Badajoz.

6008-23. Perfil clínico y pronóstico de los pacientes rechazados para implantación percutánea de prótesis valvular aórtica: Diego Iglesias del Valle, Raúl Moreno, Pablo Salinas, Sergio García Blas, Luis Calvo Orbe, José María Mesa, Ignacio Plaza Pérez y José Luis López-Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid y Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid).

6008-24. Implantación valvular aórtica transcatéter: Resultados de un programa conjunto femoral y transapical: Luis Felipe Valenzuela García, Rafael Ruiz-Salmerón, Omar Araji-Tiliani, Antonio Ramón Fernández-López, Daniela de Araujo Martins-Romeo, Antonio Castro-Fernández, Rafael Hidalgo-Urbano y José María Cruz-Fernández del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

6008-25. Utilidad del ecocardiograma transesofágico en la estenosis aórtica de bajo gradiente y función sistólica conservada: Silvia Cayetana Valbuena López, Fernando De Torres Alba, Teresa López Fernández, José Juan Gómez de Diego, Gabriela Guzmán Martínez, Lucio Sartor, Mar Moreno Yangüela y José Luis López-Sendón Hentschel del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

6008-26. La estenosis aórtica de bajo gradiente con función ventricular conservada existe: Silvia Cayetana Valbuena López, Fernando de Torres Alba, Teresa López Fernández, José Juan Gómez de Diego, Ulises Ramírez, José María Mesa García, Mar Moreno Yangüela y José Luis López-Sendón Hentschel del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

6008-27. Principales diferencias entre los pacientes con endocarditis protésica con y sin insuficiencia cardiaca: Héctor García Pardo, Teresa Sevilla Ruiz, Javier López Díaz, Isidre Vilacosta, Ana Revilla Orodea, Ana Puerto y José Alberto San Román Calvar del Hospital Clínico Universitario, Valladolid y Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6008-28. Predictores de mortalidad en la endocarditis infecciosa: Sin cambios a pesar del paso de los años: Manuel Cobo Belaustegui, Ana M. Arnaiz García, Sara Bellisco Roncal, Daniel García Palomo, José Francisco Gutiérrez Díez, Rafael Martín Durán, José Ramón de Berrazueta Fernández y M. Carmen Fariñas Álvarez del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

6008-29. ¿Qué diferencias existen en la supervivencia y calidad de vida de los pacientes con enfermedad coronaria y estenosis aórtica sometidos a recamb io valvular respecto a los no intervenidos?: Georgina Fuertes Ferre, Teresa Olóriz Sanjuán, Mari Cruz Ferrer Gracia, Ernest Spitzer-Cano, Jorge Domingo del Valle, Esther Sánchez Insa, Isabel Calvo Cebollero y Luis Javier Placer Peralta del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

6008-30. Factores predictores de shock séptico durante la hospitalización por endocarditis: Carmen Olmos Blanco, Isidre Vilacosta, Eduardo Pozo Osinalde, Cristina Fernández Pérez, José Alberto San Román Calvar, Javier López Díaz, Cristina Sarriá Cepeda y Carlos Ferrera Durán del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, Madrid, Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid y Hospital Universitario de la Princesa, Madrid.

6008-31. Análisis de subgrupos en relación con la capacidad pronóstica del NT-proBNP en la estenosis aórtica asintomática: Soledad Ascoeta Ortiz, Miquel Gómez, Mercè Cladellas, Lluís Molina, Núria Farré, Héctor Sanz, Álvaro Sainz y Jordi Bruguera del Hospital del Mar, Barcelona y Institut Municipal d';Investigació Mèdica (IMIM), Barcelona.

6008-32. El tratamiento de la estenosis aórtica con implante percutáneo de válvula aórtica reduce la hipertrofia ventricular en el seguimiento: Sergio García Blas, Pablo Salinas Sanguino, Diego Iglesias del Valle, Teresa López Fernández, Mar Moreno Yangüela, Raúl Moreno Gómez, Ignacio Plaza Pérez y José Luis López-Sendón Hentschel del Hospital Universitario La Paz, Madrid y Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid).

6008-33. Evaluación de la estenosis aórtica con resonancia magnética cardiaca: Esther Cambronero Cortinas, Begoña Igual Muñoz, Juan Gabriel Córdoba Soriano, Antonia Tercero Martínez, Raquel Fuentes Mansó, Juan Carlos García López, Alberto Gómez Pérez y Manuel Fernández Anguita del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete y Hospital La Fe, Valencia.

6008-34. Endocarditis infecciosa y síndrome coronario agudo: Carmen Olmos Blanco, Isidre Vilacosta, Mª del Carmen Manzano Nieto, José Alberto San Román Calvar, Javier López Díaz, Cristina Sarriá Cepeda, Carlos Ferrera Durán y Cristina Fernández Pérez del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, Madrid, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, Hospital Clínico Universitario, Valladolid y Hospital Universitario de la Princesa, Madrid.

6008-35. Perfil clínico y ecocardiográfico de los pacientes con prolapso valvular mitral en España: Candelas Pérez del Villar Moro, Jorge Solís Martín, Leticia Fernández-Friera, Miguel Llano Cardenal, José Antonio García Robles, Francisco Fernández-Avilés Díaz, Javier Bermejo Thomas y Ronen Durst del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria) y Massachusetts General Hospital, Boston (Massachusetts).

6008-36. Pronóstico quirúrgico de la valvulopatía aórtica con hipertensión arterial pulmonar: Seguimiento a medio plazo: Mireia Ble Gimeno, Mercè Cladellas Capdevila, Lluís Molina Ferragut, Miquel Gómez Pérez, Soledad Ascoeta Ortiz, Nuria Farré López y Jordi Bruguera Cortada del Hospital del Mar, Barcelona.

6008-37. Características clínicas y mortalidad en pacientes ancianos con endocarditis infecciosa: Ana Testa Fernández, Juan Antonio Sieira Rodríguez-Moret, Ramón Ríos-Vázquez, Raúl Franco-Gutiérrez, Ruth Pérez-Fernández, Margarita Regueiro-Abel, Carlos González-Juanatey y Víctor Puebla-Rojo del Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo.

6008-38. Importancia clínica de la insuficiencia cardiaca en la endocarditis protésica: Estudio multicéntrico con 257 pacientes: Javier López Díaz, Teresa Sevilla, Isidre Vilacosta, Héctor García, Cristina Sarriá, Ana Revilla, Itziar Gómez y José Alberto San Román Calvar del Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid, Hospital Clínico San Carlos, Madrid y Hospital Universitario de la Princesa, Madrid.

6008-39. Características de los pacientes con estenosis aórtica sometidos a coronariografía preoperatoria. Experiencia en un centro con alto volumen de pacientes: Iván Gómez Blázquez, Víctor Jiménez, Jose A. Baz, Guillermo Bastos, Antonio de Miguel, Alberto Ortiz, Iñaki Villanueva y Andrés Iñíguez del Hospital do Meixoeiro, Vigo (Pontevedra).

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