REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5018. Enfermedades cardiovasculares en el paciente de edad avanzada

Fecha : 28-10-2016 17:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 21 (Planta 2)

5018-5. Experiencia clínica a muy largo plazo del tratamiento percutáneo de las lesiones coronarias de tronco común izquierdo en pacientes añosos

Ignacio Sánchez Pérez, Jesús Piqueras Flores, Fernando Lozano Ruiz-Póveda, María Thiscal López Lluva, Natalia Pinilla Echeverri, Manuel Marina Breysse, Andrea Moreno Arciniegas y Alfonso Jurado Román del Hospital General de Ciudad Real.

Introducción y objetivos: El envejecimiento progresivo de la población conlleva mayor prevalencia de cardiopatía isquémica y un incremento de lesiones en tronco común izquierdo (TCI) siendo pacientes con gran fragilidad y muy alto riesgo quirúrgico. El objetivo fue evaluar eficacia y seguridad del intervencionismo coronario percutáneo (ICP) sobre TCI en pacientes añosos (≥ 75 años).

Métodos: Incluimos prospectivamente 125 pacientes (81,5 ± 3,63 años, 65,5% varones) con estenosis grave de novo en TCI sometidos a ICP entre junio de 2006 a abril de 2015. Evaluamos eventos cardiovasculares mayores (MACE): muerte, infarto no fatal, revascularización de lesión tratada (RLT) y trombosis tras seguimiento clínico prolongado a 10 años (mediana 40,5 meses).

Resultados: La presentación clínica fue como síndrome coronario agudo en el 52% (40% como SCASEST y 12% con SCACEST). El 41,6% eran diabéticos y el 59,5% tenían disfunción sistólica de ventrículo izquierdo moderada-grave. El 60% presentaba EuroSCORE logístico ≥ 12% y el 41,6% puntuación Syntax ≥ 32. La técnica más empleada fue “provisional stenting” en el 64,4%, y en el 71,1% se utilizó stent liberador de zotarolimus. La mortalidad intraprocedimiento fue del 0,8% y la tasa de ictus post-ICP fue del 1,6%. En el seguimiento la tasa de MACE a 10 años fue del 13,6% (muerte cardiovascular 8,8%, infarto no fatal 0,8%, RLT 3,2% y trombosis 0,8%), siendo significativamente mayor en pacientes con Killip 3-4 en el procedimiento (p = 0,05), disfunción ventricular (0,43, IC95% 0,21-0,87, = 0,009) y edad muy avanzada (1,25, IC95% 1,06-1,47, p = 0,03).

Conclusiones: El tratamiento percutáneo de lesiones de TCI en pacientes añosos con alto riesgo quirúrgico, presenta resultados muy favorables con un bajo porcentaje de complicaciones y eventos cardiacos mayores a largo plazo.

Comunicaciones disponibles de "Enfermedades cardiovasculares en el paciente de edad avanzada"

5018-1. Presentación
Óscar Díaz Castro, Vigo (Pontevedra) y Ramón Francisco López Palop, Murcia.

5018-2. Asociación entre la mineralización de la válvulas aórtica y dos polimorfismos de la metaloproteasa de matriz extracelular-1
Guillermo Solache Berrocal1, Ana Mª Barral Varela2, María Martín Fernández3, Pablo Román García1, Juan Carlos Llosa Cortina4, César Morís de la Tassa3, Jorge B. Cannata Andía5 y María Isabel Rodríguez García1 del 1Servicio de Metabolismo Óseo y Mineral, IRSIN, REDINREN, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, 2Servicio de Cirugía Cardiovascular, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, 3Servicio de Cardiología, Área del Corazón, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, 4Servicio de Cirugía Cardiaca, Área del Corazón, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo y 5Servicio de Metabolismo Óseo y Mineral, IRSIN, REDINREN, Hospital Universitario Central de Asturias, Universidad de Oviedo.

5018-3. Resultados clínicos y factores predictores de mortalidad en ancianos con síndrome coronario agudo con elevación del ST sometidos a angioplastia primaria: experiencia de un centro de alto volumen
Cayetana Barbeito Caamaño, Mª Lucía Pérez Cebey, Fernando Rebollal Leal, Xacobe Flores Ríos, Guillermo Aldama López, Jorge Salgado Fernández, Nicolás Vázquez González y José Manuel Vázquez Rodríguez del Complexo Hospitalario Universitario A Coruña.

5018-4. Pacientes con estenosis aórtica GRAVE desestimados para implante de válvula aórtica percutánea: razones y pronóstico
María Isabel Barrionuevo Sánchez, Arsenio Gallardo López, Jesús María Jiménez Mazuecos, Juan Gabriel Córdoba Soriano, Antonio Gutiérrez Díez, Driss Melehi El Assali, Juan Carlos García López y Gonzalo Gallego Sánchez del Complejo Hospitalario Universitario, Albacete.

5018-5. Experiencia clínica a muy largo plazo del tratamiento percutáneo de las lesiones coronarias de tronco común izquierdo en pacientes añosos
Ignacio Sánchez Pérez, Jesús Piqueras Flores, Fernando Lozano Ruiz-Póveda, María Thiscal López Lluva, Natalia Pinilla Echeverri, Manuel Marina Breysse, Andrea Moreno Arciniegas y Alfonso Jurado Román del Hospital General de Ciudad Real.

5018-6. Evaluación clínica y hemodinámica de la reducción de la frecuencia cardiaca con ivabradina en la estenosis aórtica grave sintomática
Gustavo Aníbal Cortez Quiroga, Carmen Rus Mansilla, Carmen Durán Torralba, Gracia López Moyano, Esther Ruiz de Temiño de Andrés, Ana Sánchez Floro, Lucrecia Martínez Llavero y Manuela Delgado Moreno del Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén).

5018-7. El mayor retraso en realizar la reperfusión del infarto con elevación del ST en el anciano es debida principalmente a su tardanza en contactar con el sistema sanitario
María García Carrilero1, Ramón López Palop1, Clara Gunturiz Beltrán1, M. Pilar Carrillo Sáez1, Alberto Cordero Fort1, Mª Araceli Frutos García1, Ricardo García Belenguer2 y Rubén Martínez Abellán1 del 1Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante) y 2Hospital General Universitario de Elche (Alicante).

5018-8. Respuesta de la frecuencia cardiaca y capacidad funcional en pacientes con insuficiencia cardiaca con función sistólica conservada
Jessika González D'Gregorio1, Eloy Domínguez Mafé2, Patricia Palau Sampío3, José María Ramón Ferrandis1, Julio Núñez Villota1, Raquel Heredia Cambra1, Joana Melero Lloret2 y Laura López Bueno1 del 1Hospital Clínico Universitario de Valencia, 2Hospital General de Castellón y 3Hospital de la Plana, Villarreal (Castellón).

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