ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4010. Insuficiencia cardiaca crónica

Fecha : 29-10-2016 10:15:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala Hiberus 4 (Hotel Hiberus)

4010-4. Eventos clínicos en pacientes con no compactación miocárdica del ventrículo izquierdo

Guillem Casas Masnou, Gerard Oristrell Santamaría, Mar Borregan, Laura Gutiérrez García-Moreno, M. Teresa González Alujas, Arturo Evangelista Massip, David García-Dorado y José Fernando Rodríguez Palomares del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

Introducción y objetivos:La no compactación miocárdica del ventrículo izquierdo (NCMVI) es un rasgo morfológico con una expresividad muy amplia. No existe consenso sobre el pronóstico de esta población, probablemente debido a su variabilidad fenotípica y la ausencia de series con seguimiento a largo plazo. El objetivo de este estudio es evaluar los eventos clínicos en una cohorte de pacientes con NCMVI.

Métodos: Los pacientes que cumplían criterios ecocardiográficos (criterios de Chin) y por RM cardiaca (criterios de Petersen) para NCMVI fueron prospectivamente incluidos y seguidos en una unidad de miocardiopatías familiares. Se realizó ECG, Holter de 24h y ergometría a todos los pacientes. Se analizó la clase funcional NYHA, ingresos por insuficiencia cardiaca (IC), eventos arrítmicos y embolias sistémicas (ES). El tratamiento médico se realizó de acuerdo con las guías de la ESC. De 2009 a 2015, 89 pacientes (56% varones) con una edad media al diagnóstico de 44,5 años fueron inscritos y seguidos durante 3,2 ± 1,9 años. La NCMVI fue diagnosticada a raíz de IC (34% de los pacientes), síncope o arritmia (11%), cribado familiar (16%), ECG anormal (10%) y hallazgo casual (17%).

Resultados: En el momento del diagnóstico, la mayoría de los pacientes estaban asintomáticos o levemente sintomáticos (93% NYHA 1-2). La fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) media al diagnóstico fue del 46,3 ± 13,9%. 47 pacientes (52,8%) presentaban FEVI < 50% y 42 pacientes (47,2%) FEVI > 50%. Los eventos cardiovasculares fueron más frecuentes en la cohorte de FEVI < 50% respecto a FEVI > 50%: IC en 30% global de los pacientes (49 frente a 9,5% respectivamente), arritmias supraventriculares en 11% (19,2 frente a 2,4%), síncope en 10% (12,8 frente a 7,1%) y ES en 8% (13 frente a 2,5%). Ninguno de los ES se produjo en pacientes con fibrilación auricular conocida. 16 pacientes (17,9%) requirieron DAI o TRC y solo un paciente fue sometido a trasplante de corazón. 3 pacientes fallecieron durante el seguimiento, pero solo una de una causa cardiovascular.

Conclusiones: En una gran cohorte de pacientes con NCMVI diagnosticada por ecocardiografía y RM cardiaca, la mayoría de los pacientes se encontraban asintomáticos o levemente sintomáticos y la FEVI se hallaba conservada en el 47% de los casos. La IC fue el principal evento cardiovascular durante el seguimiento. La supervivencia global fue excelente, con una baja tasa de eventos clínicos relevantes.


Comunicaciones disponibles de "Insuficiencia cardiaca crónica"

4010-1. Presentación
Ramón Bover Freire, Madrid y Antonio Luis Gámez López, Córdoba.

4010-2. ¿Realmente es diferente el pronóstico de los pacientes con insuficiencia cardiaca en función de la fracción de eyección?
Ramón Bover Freire1, Alberto Esteban Fernández1, Cristina Fernández Pérez1, Vicente Bertomeu-Martínez2, Francisco Javier Elola Somoza1, José Luis Bernal Sobrino3, José Vicente Segura Heras4 y Carlos Macaya Miguel1 del 1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 2Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante), 3Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid y 4Universidad Miguel Hernández, Alicante.

4010-3. ¿Mantiene la intervención nutricional en pacientes hospitalizados por insuficiencia cardiaca desnutridos su beneficio pronóstico a largo plazo?
Juan Luis Bonilla Palomas1, Antonio Luis Gámez López1, Mirian Moreno Conde1, María Cristina López Ibáñez1, Esmeralda Ramiro Ortega1, Juan Carlos Castillo Domínguez2, Manuel Anguita Sánchez2 y Antonia Villar Ráez1 del 1Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén) y 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

4010-4. Eventos clínicos en pacientes con no compactación miocárdica del ventrículo izquierdo
Guillem Casas Masnou, Gerard Oristrell Santamaría, Mar Borregan, Laura Gutiérrez García-Moreno, M. Teresa González Alujas, Arturo Evangelista Massip, David García-Dorado y José Fernando Rodríguez Palomares del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

4010-5. Insuficiencia cardiaca con fracción de eyección intermedia: características y pronóstico. Registro de la red española de insuficiencia cardiaca (RENDINSCOR II)
Inés Gómez Otero1, Alfonso Varela Román1, José Ramón González-Juanatey1, Juan Cinca2, Juan Álvarez-García2 y Andreu Ferrero-Gregori2 del 1Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña) y 2Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

4010-6. Reducción de reingresos con un programa de telemonitorización de pacientes con insuficiencia cardiaca, seguimiento coordinado entre hospital y unidad centralizada de enfermería que gestiona alarmas
Alain Laskibar Asua1, Ainara Lozano Bahamonde1, Nekane Murga Eizagaechevarría1, Vanessa Escolar Pérez1, Alberto Azcona Lucio1, Raquel Roca Castro1, Ane Fullaondo Zabala2 e Íñigo Gorostiza Hormaetxe1 del 1Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya) y 2Kronikgune.

4010-7. Pronóstico a largo plazo de los pacientes con fracción de eyección recuperada
Carles Díez López, Josep Lupón Rosés, Marta de Antonio Ferrer, María del Mar Domingo Teixidor, Elisabet Zamora Serrallonga, Crisanto Díez Quevedo, María Boldó Alcaine y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).


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