ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6005. Síncope, monitorización ECG

Fecha : 27-10-2016 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta 0)

6005-91. Hólter implantable en el estudio del síncope: rendimiento diagnóstico y predictores clínicos de implante de marcapasos

Clara Gunturiz Beltrán, Jesús Castillo Castillo, José Moreno Arribas, Vicente Bertomeu González, María García Carrilero, Alberto Cordero Fort y Vicente Bertomeu Martínez del Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante).

Introducción y objetivos: El hólter implantable subcutáneo (HIS) constituye una herramienta diagnóstica en el estudio del síncope. El rendimiento diagnóstico puede ser variable dependiendo del espectro de pacientes a los cuales se implantan dichos dispositivos. El objetivo del presente estudio es analizar el rendimiento diagnóstico del HIS en el estudio de síncope e identificar los predictores clínicos de implante de marcapasos durante el seguimiento.

Métodos: Estudio observacional de cohortes históricas donde se incluyen todos los pacientes de forma consecutiva, a los que se les implantó un HIS para el estudio de síncope entre enero de 2011 y agosto de 2015. Se recogieron las variables clínicas, electrocardiográficas y del estudio electrofisiológico (en los pacientes en los que se llevó a cabo); así como los episodios de bradicardia que requirieron el implante de marcapasos durante el seguimiento.

Resultados: Se incluyeron inicialmente un total de 102 pacientes con implante de HIS. El motivo de implante inicial era síncope en 95 (93,1%). El resto se implantó para estudio de detección de taquiarritmias. Del grupo de pacientes con HIS para estudio de síncope, 66 (69,5%) eran varones. La edad media fue de 70,5 (± 13,8) años y el 51,6% de la población era mayor de 75 años. Se realiza un estudio electrofisiológico previo al implante de HIS, siendo este negativo (intervalo HV < 70 ms) a 42 (44,2%) pacientes. En el 18,7% de este grupo se documentó un episodio de bradicardia que requirió el implante de marcapasos durante un seguimiento medio de 15,6 meses. El único factor que se asoció de forma independiente al implante de marcapasos fue la identificación electrocardiográfica de bloqueo completo de rama izquierda (BCRI) o bloqueo completo de rama derecha (BCRD) asociado a hemibloqueo (HB) de alguna de las subdivisiones de la rama izquierda (HR 0,35, IC95% 0,13-0,91, p = 0,03). En cambio, la edad, el sexo o la presencia de cardiopatía previa no se asociaron independientemente al implante de marcapasos.

Incidencia acumulada de implante de marcapasos según los hallazgos electrocardiográficos.

Conclusiones: Aproximadamente una quinta parte de los pacientes portadores de un HIS por síncope necesitarán el implante de un marcapasos definitivo. Aunque el HIS es una herramienta eficaz en el diagnóstico del síncope de etiología bradiarrítmica, la presencia de BCRI o BCRD y HB constituye el único factor independiente que se asocia a la necesidad de implante de marcapasos durante el seguimiento.


Comunicaciones disponibles de "Síncope, monitorización ECG"

6005-87. Valor pronóstico del hallazgo en holter ECG de 24h de episodios de taquicardia ventricular no sostenida en pacientes remitidos por síncope
Cayetana Barbeito Caamaño1, Alberto Bouzas Mosquera1, Gabriel Sánchez Fernández1, Francisco Javier Broullón Molanes2, Mª Dolores Martínez Ruiz1, Juan Carlos Yáñez Wonenburger1, Nemesio Álvarez García1 y José Manuel Vázquez Rodríguez1 del 1Servicio de Cardiología del Complexo Hospitalario Universitario A Coruña y 2Complexo Hospitalario Universitario A Coruña.

6005-88. Estudio del síncope: rendimiento diagnóstico del Holter insertable en la práctica clínica diaria
Emilse Martínez Paz, Miguel Rodríguez Santamarta, Laura Álvarez Roy, Tomás Benito González, Cristina Lezcano Pertejo, Noelia Rojo Prieto, Julia Martín Fernández y Felipe Fernández Vázquez del Complejo Asistencial Universitario, León.

6005-89. Seguimiento a medio plazo en pacientes con implante de marcapasos por síncope inexplicado y bloqueo de rama con función ventricular conservada
Rodrigo Dimassa Pezzutti, Carlos Anaya Quesada, Ana María Campos Pareja, Encarnación Gutiérrez Carretero, Laura Pérez Gómez y Elena Jiménez Baena del Área del Corazón, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

6005-90. Holter de eventos externo de larga duración: una herramienta diagnóstica eficiente en el estudio de palpitaciones no documentadas
Alba Santos Ortega, Jaume Francisco Pascual, Laia Milà Pascual, Ivo Roca Luque, Nuria Rivas Gándara, Jordi Pérez Rodón, David García-Dorado y Ángel Moya i Mitjáns del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

6005-91. Hólter implantable en el estudio del síncope: rendimiento diagnóstico y predictores clínicos de implante de marcapasos
Clara Gunturiz Beltrán, Jesús Castillo Castillo, José Moreno Arribas, Vicente Bertomeu González, María García Carrilero, Alberto Cordero Fort y Vicente Bertomeu Martínez del Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante).

6005-92. Marcapasos directo en caso de síncope y BRI: utilidad diagnóstica de la grabadora de bucle implantable y factores predictores de síncope cardiaco
Sara Plou Izquierdo1, Naiara Calvo Galiano2, Teresa Olóriz Sanjuán2, Maruan C. Chabbar Boudet2, Antonio Asso Abadía2 e Isabel Calvo Cebollero2 de la 1Universidad de Zaragoza y 2Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

6005-93. Valor pronóstico actual de la prueba de mesa basculante en el manejo del síncope
Ana María Peset Cubero1, Alejandro Cortell Fuster1, Candela Rodríguez Navarro1, José Méndez Gallego2, Adelaida Flor Martínez1, Noelia Moliner García1, Vicente Montagud Balaguer3 y Lorenzo Fácila Rubio3 del 1Hospital Provincial, Castellón, 2Hospital Clínico Universitario de Valencia y 3Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.

6005-94. Probabilidad a priori del test de flecainida para el diagnostico de síndrome de Brugada
Juan José González Ferrer, Diego Valdivia, Francisco de Asís Díaz Cortegana, Melquiades Castillo, Victoria Cañadas, David Filgueiras, Nicasio Pérez Castellano y Julián Pérez Villacastín del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6005-95. Seguimiento de los pacientes con síncope, trastorno de conducción y estudio electrofisiológico negativo, predictores de recurrencia de síncope por bradicardia
Julián Rodríguez García, Ivo Roca Luque, Gerard Oristrell Santamaría, Jaume Francisco Pascual, Nuria Rivas Gándara, Jordi Pérez Rodón, David García Dorado y Ángel Moya i Mitjáns del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

6005-96. Evolución de pacientes con bradiarritmias transitorias asociadas a la toma de cronotropos negativos
Laura Jordán Martínez 1, Ricardo Francisco Rivera López2, Francisco Bermúdez Jiménez2, Amalio Ruiz Salas1, Alberto Barrera Cordero1, Miguel Álvarez López2, Francisco Javier Alzueta Rodríguez1 y Luis Tercedor Sánchez2 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga y 2Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.


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