SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 24 - 26 de Octubre de 2013

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6013. Cardiología pediátrica/Cardiopatías congénitas/Embarazo

Fecha : 24-10-2013 18:32:00

Tipo : Pósters

Sala : PÓSTERS

6013-446. Neoválvula pulmonar en la corrección de tetralogía de Fallot con parche transanular

José Carlos Moreno Samos, Victorio Cuenca Peiró, Rafael Castillo Martín, Lourdes Conejo Muñoz, Beatriz Picazo Angelín, Juan Miguel Gil Jaurena, Juan Ignacio Zabala Argüelles y Manuel de Mora Martín de la UCG del Corazón y las Enfermedades Cardiovasculares, Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

Introducción: La corrección de la tetralogía de Fallot con parche transanular es necesaria cuando el anillo pulmonar es severamente hipoplásico, quedando invariablemente una insuficiencia pulmonar (IP) residual severa que va a marcar el pronóstico a largo plazo de estos pacientes. Para evitar esta insuficiencia se ha descrito el implante de válvula monocúspide de PTFE (Nunn et al).

Métodos: Estudio retrospectivo de la base de datos de Cirugía Cardiaca Pediátrica, de una serie de 44 pacientes a los que se le implantó en el tracto de salida, una neoválvula pulmonar de PTFE, según técnica de Nunn, entre los años 2008 y 2012 (60 meses), de un total de 65 correcciones completas de tetralogía de Fallot. A todos los pacientes se les realizó ecografía transesofágica posquirúrgica y transtorácica en seguimientos posteriores, para valoración de la insuficiencia pulmonar residual. Se valoró como leve, moderada, moderada-grave y grave.

Resultados: La edad media de los pacientes en el momento de la intervención fue de 29 meses (rango entre 3 y 180) y el peso de 11,7 Kg (rango 6-46 Kg). El seguimiento medio de los pacientes fue de 23 meses. 9 pacientes presentaban paliaciones previas (fístula Blalock-Taussig). El tiempo medio de clampaje aórtico fue de 47 minutos y de circulación extracorpórea de 132 minutos. Hubo un fallecimiento en el posoperatorio inmediato por patología neurológica. En el eco transesofágico del posoperatorio inmediato mostró 25 pacientes con insuficiencia leve, 12 pacientes con insuficiencia moderada, 6 pacientes con insuficiencia moderada-grave y 1 paciente grave. En el eco transtorácico último del seguimiento se observaron 16 leves, 13 moderadas, 8 moderada-graves y 6 graves. Ninguno de ellos presentó un gradiente superior a 30 mmHg tanto en el periodo inmediato como en el seguimiento. La estancia media en UCIP fue de 8, 6 días (rango 2-27 días). Complicaciones: 4 presentaron taquicardia ectópica de la unión AV, 1 bloqueo AV completo que precisó implante de marcapasos definitivo, 13 presentaron derrames pleurales que precisaron drenaje torácico (2 quilotórax).

Figura. Insuficiencia pulmonar leve por angiografía en paciente con neoválvula pulmonar.

Conclusiones: El implante de la válvula de PTFE en estos pacientes hace que a corto plazo la mayoría de los pacientes queden con insuficiencias leves y moderadas, aunque a medio plazo parte de estos pacientes aumentan en un grado la I.P.

Comunicaciones disponibles de "Cardiología pediátrica/Cardiopatías congénitas/Embarazo"

6013-439. Evolución del stent ductal en las cardiopatías cianóticas ductus dependientes: Juan Ignacio Zabala Argüelles, Lourdes Conejo Muñoz, Rocío Alcedo Olea, Victorio Cuenca Peiró, Beatriz Picazo Angelín, Rafael Castillo Martín, Enrique Ruiz Alonso y Manuel de Mora Martín del UGC del Corazón y Enfermedades Cardiovasculares, Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

6013-440. Bloqueo auriculoventricular avanzado en periodo fetal: análisis de 10 años: Victorio Cuenca Peiró, Juan Ignacio Zabala Argüelles, Rocío Alcedo Olea, Beatriz Picazo Angelín, Lourdes Conejo Muñoz, José Carlos Moreno Samos, Andrea Lacasa Maseri y Manuel de Mora Martín de la UCG del Corazón y las Enfermedades Cardiovasculares, Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

6013-441. Ventajas y seguimiento del cierre percutáneo del ductus con Amplatzer Duct Occluder II: Juan Ignacio Zabala Argüelles, Lourdes Conejo Muñoz, Victorio Cuenca Peiró, Beatriz Picazo Angelin, Rafael Castillo Martín, Enrique Ruiz Alonso, José Carlos Moreno Samos y Manuel de Mora Martín de la UGC del Corazón y Enfermedades Cardiovasculares, Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

6013-442. Evolución de la cirugía valvular aórtica en el niño escolar y adolescente. Seguimiento a largo plazo: Tomasa Centella Centella Hernández, Luis Fernández Pineda, María Jesús Lamas Hernández, Pablo César Prada Arrondo, Ana Coca Pérez, Elvira Garrido Lestache, Inmaculada Sánchez Pérez y Ricardo Gómez González del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6013-443. Resultados del seguimiento de las pacientes con cardiopatías congénitas y embarazo: Joaquín Cano Nieto, Victorio Cuenca Peiró, José Luis Delgado Prieto, José María Pérez Ruiz y Manuel de Mora Martín del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

6013-444. Utilidad de los índices ecocardiográficos de función ventricular derecha en las cardiopatías congénitas: sobrecarga de presión vs sobrecarga de volumen: María Rodríguez Serrano, Raquel López Vilella, Luciano Beneite Giner, Miguel Palencia Pérez, Anastasio Quesada Carmona, Vicente Miró Palau, Ana M. Osa Sáez y Joaquín Rueda Soriano del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.

6013-445. Cambios en el abordaje quirúrgico a lo largo del tiempo en una cohorte de pacientes con atresia pulmonar y comunicación interventricular: Viviana Arreo del Val¹, Lucía Deiros¹, Eduardo Franco Díez², Dolores Rubio¹, Antonio J. Cartón¹, Natalia Rivero¹, Luis García-Guereta¹ y Federico Gutiérrez-Larraya¹ del ¹Hospital Universitario La Paz, Madrid y ²Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6013-446. Neoválvula pulmonar en la corrección de tetralogía de Fallot con parche transanular: José Carlos Moreno Samos, Victorio Cuenca Peiró, Rafael Castillo Martín, Lourdes Conejo Muñoz, Beatriz Picazo Angelín, Juan Miguel Gil Jaurena, Juan Ignacio Zabala Argüelles y Manuel de Mora Martín de la UCG del Corazón y las Enfermedades Cardiovasculares, Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

6013-447. Comunicación interauricular cerrada en edad adulta: ¿diagnosticamos adecuadamente la hipertensión arterial pulmonar?: Icíar García Ormazábal, Diana Segovia Herreras, Tomás Cantón Rubio, Pedro Lima Cañadas, María Lázaro Salvador, Belén Santos González y Luis Rodríguez Padial del Hospital Virgen de la Salud, Toledo.

6013-448. Perfil clínico y complicaciones de adultos con cirugía de Fontan: Javier Cuesta Cuesta, Raquel Prieto Arévalo, Fernando Sarnago Cebada, Mª Ángeles Espinosa Castro, Teresa Mombiela Ramírez de Ganuza, Pedro Luis Sánchez Fernández, Enrique Maroto Álvaro y Francisco Fernández-Avilés Díaz del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6013-449. Manejo multidisciplinar del embarazo en paciente cardiópata: experiencia de un centro: Carolina Granda Nistal¹, Teresa Mombiela Ramírez de Ganuza¹, Beatriz García Aranda Domínguez¹, José Hernández González², Antonio García Burguillo³, María José Ruiz Cano¹, Carmen Jiménez López Guarch¹ y M. Pilar Escribano Subias¹ del ¹Servicio de Cardiología del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ²Servicio de Anestesia y Reanimación del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid y ³Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6013-450. Disfunción valvular en adultos con válvula bicúspide: Juan Robledo Carmona¹, Isabel Rodríguez Bailón¹, Fernando Carrasco Chinchilla¹, Borja Fernández Corujo², Manuel Jiménez Navarro¹, Gema Sánchez Espín¹, Carlos Porras Martín¹ y Eduardo de Teresa Galván¹ del ¹Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga y ²Departamento de Biología Animal, Facultad de Ciencias, Universidad de Málaga.

6013-451. Incidencia de complicaciones cardiovasculares en mujeres gestantes remitidas a Cardiología en un hospital terciario: Carolina Devesa Cordero¹, Raquel Prieto Arévalo¹, Beatriz Díaz Rabasa², Jorge Bustamante Amador², Laura Marín Martín², Fernando Sarnago Cebada¹, Pedro Luis Sánchez Fernández¹ y Francisco Fernández Avilés¹ del ¹Servicio de Cardiología del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid y ²Universidad Complutense, Madrid.

6013-452. Endocarditis infecciosa en población pediátrica: Marta López Ramón¹, Georgina Fuertes Ferre¹, María Pilar Artero Bello², Ariadna Ayerza Casas², María Dolores García de la Calzada¹ y Lorenzo Jiménez Montañés¹ del ¹Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza y ²Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza.

6013-453. Reducción de volúmenes ventriculares derechos tras el reemplazo valvular pulmonar en pacientes con tetralogía de Fallot intervenida: María Antonia Pijuan Domènech¹, Víctor Pineda¹, Carlos Sureda¹, Miguel Ángel Castro¹, Luz M. Cruz¹, Laura Dos¹, M. Teresa Subirana² y Jaume Casaldàliga¹ del ¹Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona y ²Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

6013-454. Determinantes de la clase funcional y de la saturación arterial de oxígeno en una cohorte de pacientes pediátricos con atresia pulmonar y comunicación interventricular: Viviana Arreo del Val¹, Lucía Deiros¹, Eduardo Franco Díez², Dolores Rubio¹, Antonio J. Cartón¹, Natalia Rivero¹, Luis García-Guereta¹ y Federico Gutiérrez-Larraya¹ del ¹Hospital Universitario La Paz, Madrid y ²Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6013-455. Estenosis aórtica congénita: ¿siempre hay que cambiar la válvula?: Carlos Porras¹, Hans-Joachim Schäfers¹, Ignacio Zabala¹, Mª Ángeles Izquierdo², Mª José Molina¹, Fernando Cabrera¹, Juan José Gómez-Doblas¹ y Miguel Such¹ del ¹Área del Corazón, Hospital Xánit Internacional, Benalmádena (Málaga) y ²Hospital Materno-Infantil Donostia, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa).

6013-456. Valoración por resonancia magnética del remodelado del ventrículo derecho tras el implante valvular pulmonar en pacientes adultos con cardiopatía congénita operada: María Elvira Garrido-Lestache Rodríguez-Monte, María Álvarez Fuente, María Toledano Navarro, Tomasa Centella Centella Hernández, Inmaculada Sánchez Pérez, Concepción Quero Jiménez, Ricardo Gómez González y Mª Jesús del Cerro Marín del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6013-457. Utilización de levosimendán en edad pediátrica en la corrección quirúrgica de la tetralogía de Fallot: José Carlos Moreno Samos, Victorio Cuenca Peiró, Rocío Alcedo Olea, Lourdes Conejo Muñoz, Beatriz Picazo Angelín, Juan Miguel Gil Jaurena, Juan Ignacio Zabala Argüelles y Manuel de Mora Martín de la UGC del Corazón y las Enfermedades Cardiovasculares, Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

6013-458. Valor de la duración y la fragmentación del QRS en pacientes con insuficiencia pulmonar significativa tras reparación de tetralogía de Fallot o estenosis pulmonar congénita: Pau Alonso Fernández, Ana Andrés Lahuerta, Miguel Ángel Arnau Vives, Joaquín Rueda Soriano, Ana Osa Sáez, Begoña Igual Muñoz, María Rodríguez Serrano y Antonio Salvador Sanz del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.

6013-459. Valoración mediante elastografía del grado de lesión hepática en pacientes con circulación de Fontan: Josep Lluís Melero Ferrer¹, Joaquín Rueda Soriano¹, Ana Osa Sáez¹, Antonio Ballesta Cuñat², María Rodríguez Serrano¹, Francisco Buendía Fuentes³, Pau Alonso Fernández¹ y Antonio Salvador Sanz⁴ de la ¹Unidad de Cardiopatías Congénitas del Adulto, Servicio de Cardiología, Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia, ²Servicio de Radiología, Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia, ³Hospital Arnau de Vilanova, Valencia y ⁴Departamento de Cardiología, Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia.

6013-460. Importancia de la cardiorresonancia magnética en la coartación de aorta del adulto: Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez¹, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas¹, Elena Refoyo Salicio¹, Manuel Parrón Pajares², José M. Oliver Ruiz¹, Mar Moreno Yangüela¹, José Luis López-Sendón¹ y Gabriela Guzmán Martínez¹ del ¹Servicio de Cardiología y ²Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Universitario La Paz, Madrid.

6013-461. Escalas de riesgo para predecir complicaciones cardiológicas maternas en el embarazo: ¿cuál es la más adecuada para un hospital español terciario de referencia?: Laura Galian Gay, Mª Antonia Pijuan Doménech, María Goya Canino, Manel Casellas Caro, Laura Dos Subirà, M. Teresa Subirana Domenech, Jaume Casaldàliga Ferrer y Pilar Tornos Mas del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

6013-462. Escalas de riesgo para predecir complicaciones maternas en el embarazo en las pacientes con cardiopatía congénita: ¿cuál es la más adecuada para un hospital español terciario de referencia?: Laura Galián Gay, Mª Antonia Pijuan Doménech, María Goya Canino, María Carmen Merced, Laura Dos Subirá, M. Teresa Subirana Doménech, Pilar Tornos Mas y Jaume Casaldàliga Ferrer del Hospital Universitario Vall d';Hebron, Barcelona.

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