REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6054. Rehabilitación

Fecha : 25-10-2018 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Nivel 1)

6054-704. Programa de rehabilitación cardiaca domiciliaria. Resultados en una serie de pacientes y comparación con la rehabilitación con entrenamiento hospitalario

Marta Torres Fernández, Lucas Tojal Sierra, Santiago García Mancebo, Irene Juanes Domínguez, Elene Sáez de Buruaga Corrales, María Concepción Belló Mora, Zuriñe Fernández Fernández de Leceta y Luis Fernando Arós Borau, del Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria (Álava).

Introducción y objetivos: La rehabilitación cardiaca (RHC) ha demostrado eficacia en el control de los factores de riesgo cardiovascular en los pacientes coronarios, sin embargo, requiere una infraestructura que implica a muchos profesionales. Cabe preguntarse si un programa reducido con entrenamiento fuera del ámbito hospitalario en algunos pacientes puede ser suficiente y reducir la carga asistencial. Comparamos los resultados de una serie de pacientes con RHC domiciliaria con una serie de RHC con entrenamiento hospitalario.

Métodos: se sometieron a RHC hospitalaria (H) 581 pacientes y 147 a RHC domiciliaria (D). Presentar estratificación de riesgo no grave se consideró requisito indispensable para ser incluido en el programa D. Todos los pacientes fueron sometidos a una ergometría con metabolimetría directa inicial y final según protocolo de Bruce rampa. Comparamos las características basales y los resultados al finalizar el programa a los 2 meses.

Resultados: La edad de los pacientes fue similar en ambos grupos. Igualmente la proporción de mujeres y el tipo de presentación clínica de la cardiopatía isquémica que motivó el programa de RHC. El grupo D tuvo mayor proporción de pacientes con Killip I (74 frente a 60%; p = 0,0021), siendo similar el porcentaje de revascularización completa y el número de vasos por paciente. Los pacientes del grupo H tuvieron mayor proporción de prueba eléctricamente positiva (p = 0,009). No hubo diferencias significativas entre grupos en los parámetros de la prueba de esfuerzo inicial ni final. Ambos grupos consiguieron incremento significativo del tiempo de ejercicio en minutos con el entrenamiento (grupo H: 9,4 ± 4,1 frente a 10 ± 2,6, p < 0,001; grupo D: 9,5 ± 2,6 frente a 11,4 ± 2,5; p = 0,003). No hubo diferencias en el control del síndrome metabólico. No hubo diferencias entre grupos en los eventos: muerte (3 en el grupo H y ninguna en el D; p = 1), ingreso por causa cardiaca ni asistencias cardiológicas. La tabla resume estos resultados.

Comparación entre grupos en características basales y resultados
 

Hospitalaria N (581)

Domiciliaria N (147)

p

Edad (media ± DE)

57,5 ± 10,1

58,7 ± 10,7

0,5701

Sexo femenino

99 (17%)

19 (13%)

0,2265

CI estable

95 (16%)

27 (18%)

0,5587

IAMCEST

241 (42%)

51 (35%)

0,1336

IAMSEST

150 (26%)

47 (32%)

0,1334

Angina inestable

59 (10%)

16 (11%)

0,7949

Killip I

347 (60%)

108 (74%)

0,0021

Monovaso

331 (57%)

89 (61%)

0,4333

Revasc. completa

428 (74%)

118 (80%)

0,0924

Prueba esfuerzo + ECG

71 (12%)

7 (5%)

0,0090

FC alcanzada

136,8 ± 21,1

132,7 ± 22,7

0,5158

Minutos ejercicio

10 ± 2,6

11,4 ± 2,5

0,4812

VO2

22,9 ± 6,7

23,5 ± 6,4

0,6357

RER (cociente metabólico)

1,19 ± 0,12

1,25 ± 0,13

0,1988

Glucemia final programa

93,8 ± 21,2

102 ± 19,7

0,7657

Hb glucosilada final programa

5,84 ± 0,75

5,98 ± 0,71

0,9678

HDL final programa

35,4 ± 11,2

43 ± 12,2

0,6137

LDL final programa

70 ± 21,1

89 ± 21,6

0,2159

Triglicéridos final programa

121 ± 56,2

110 ± 55,02

0,9378

Conclusiones: La RHC domiciliaria ha demostrado resultados similares a los que se consiguieron en los pacientes de RHC con entrenamiento hospitalario.

Comunicaciones disponibles de "Rehabilitación"

6054-692. Análisis de las derivaciones de pacientes coronarios al programa de rehabilitación cardiaca
Kevin Álvarez Ruiz, Guillermo Miranda Calderin, Nora Abselam Ahmed, Arancha Ugarte Lopetegui, José María Medina Gil y Francisco Jiménez Cabrera, del Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas).

6054-693. Estudio descriptivo sobre la intensidad de la respuesta ventilatoria oscilante durante la ergoespirometría
Kevin Álvarez Ruiz, Guillermo Miranda Calderin, Arancha Ugarte Lopetegui, Nora Abselam Ahmed, José María Medina Gil, Eliú David Pérez Nogales y Francisco Jiménez Cabrera, del Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas).

6054-694. ¿Qué conocen nuestros pacientes sobre el uso de la nitroglicerina sublingual antes de iniciar un programa de rehabilitación cardiaca?
Flora Molina Ruiz, Fátima Esteban Martínez, Juan Carlos Espejo Barranco, Francisco José León Gutiérrez, Javier Ariza Cañete, Miguel Ángel Casanova Martín, Norberto Herrera Gutiérrez, Laura Trapiello González y M. del Mar Ciudad Cabañero, del Hospital Infanta Margarita, Cabra (Córdoba).

6054-695. Persistencia del hábito tabáquico tras un evento coronario y su relación con la mejoría funcional objetivada tras rehabilitación cardiaca
Alejandro Berenguel Senén, Paula Sánchez-Aguilera Sánchez-Paulete, Ricardo Chamón Sánchez de los Silos, María Gema Lozano Lázaro, Andrea Martínez Cámara, Joaquín Sánchez-Prieto Castillo, M. Elena Moreno Fernández y Luis Rodríguez Padial, del Hospital Universitario Virgen de la Salud, Toledo.

6054-696. Entrenamiento interválico en las unidades de rehabilitación cardiaca, sí, pero: ¿qué modalidad de entrenamiento interválico?
Juan Fernando del Campo Bujedo, Carmen Ávila Escribano, María Ángela Centeno Garrido, Carmen Oreja Sánchez y María Jesús Velasco Garrido, del Hospital Universitario de Salamanca, Salamanca.

6054-697. Perfil de los pacientes incluidos en rehabilitación cardiaca y diferencias de sexo
Alejandro Berenguel Senén, María Gema Lozano Lázaro, Ricardo Chamón Sánchez de los Silos, Paula Sánchez-Aguilera Sánchez-Paulete, Andrea Martínez Cámara, María Lázaro Salvador, Manuel Gallango Brejano y Luis Rodríguez Padial, del Hospital Universitario Virgen de la Salud, Toledo.

6054-698. El control glucémico, reflejado por la glucohemoglobina, puede reducir la capacidad cardiopulmonar de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 mediante el deterioro de la mecánica ventilatoria
María C. Viana-Llamas1, Giovanna Uribe-Heredia1, Ramón Arroyo-Espliguero1, Luis G. Piccone-Saponara2, Claudio Torán-Martínez1, Belén García-Magallón1, Henar Álvaro-Fernández1, Sergio García-Ortego1, Eva Díaz-Caraballo1, José Luis García-González1, Sara Moreno-Reviriego1 y María E. Jiménez-Martínez1, del 1Hospital Universitario de Guadalajara, Guadalajara y 2Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real.

6054-699. Eficacia de un programa multidisciplinar de rehabilitación cardiaca en la reducción del nivel de hostilidad
Patricia Fernández Martín, Enrique Arribas Pinero, Ana Pascual Sánchez, Águeda Binué Morales y Carmen de Pablo Zarzosa, del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6054-700. Diferencias en la mortalidad y morbilidad diez años después de un síndrome coronario agudo entre pacientes que realizaron rehabilitación cardiaca (RHC) y un grupo control
David Chipayo Gonzales1, Paloma Pérez Espejo1, María José Romero Castro1, Zineb Kounka1, Benjamín Roque Rodríguez1, Carolina Ortiz Cortés1, Luis Enrique Lezcano Gort1, José Javier Gómez Barrado1 y Víctor Abello Giraldo2, del 1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Medicina Física y Rehabilitación, Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres.

6054-701. Efectos del ejercicio fisico en pacientes con diagnóstico médico de enfermedad coronaria con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2
Juan Carlos Ávila-Valencia1 y Jhonatan Betancourt Peña2, de la 1Institución Universitaria Escuela Nacional del Deporte, Clínica de Occidente S.A., Cali (Colombia) e 2Institución Universitaria Escuela Nacional del Deporte, Universidad del Valle, Cardioprevent SAS, Cali (Colombia).

6054-702. ¿Tratamos desde el punto de vista farmacológico igual a los varones que a las mujeres tras un síndrome coronario agudo? Estudio en una población de rehabilitación cardiaca
Alejandro Berenguel Senén, Ricardo Chamón Sánchez de los Silos, María Gema Lozano Lázaro, Paula Sánchez-Aguilera Sánchez-Paulete, Andrea Martínez Cámara, Joaquín Sánchez-Prieto Castillo, M. Celeste Rodríguez Lorenzo, Ana Belén Puentes Gutiérrez, Macarena Díaz Jiménez, M. Ángeles Galán Romero y Luis Rodríguez Padial, del Hospital Universitario Virgen de la Salud, Toledo.

6054-703. Efecto de un programa de rehabilitación cardiaca sobre el control de factores de riesgo cardiovascular en comparación con un grupo control
Lourdes García Bueno1, Carmen Palacios Echavarren1, Silvia Prieto González1, María Elena Tundidor Sanz1, Laura Álvarez Roy1, Manuela Montes Montes1, Jesús Manuel Hernández Hernández2 y Felipe Fernández Vázquez1, del 1Servicio de Cardiología, Complejo Asistencial Universitario de León, León y 2Servicio de Cardiología del Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca.

6054-704. Programa de rehabilitación cardiaca domiciliaria. Resultados en una serie de pacientes y comparación con la rehabilitación con entrenamiento hospitalario
Marta Torres Fernández, Lucas Tojal Sierra, Santiago García Mancebo, Irene Juanes Domínguez, Elene Sáez de Buruaga Corrales, María Concepción Belló Mora, Zuriñe Fernández Fernández de Leceta y Luis Fernando Arós Borau, del Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria (Álava).

6054-705. El control de los factores de riesgo cardiovascular más allá de la fase II de rehabilitación cardiaca
Marta López Serna, Juan Fernando del Campo Bujedo, M. Jesús Velasco Cañedo, María Ángela Centeno Garrido, Pablo Luengo Mondéjar, Marta Alonso Fernández de Gatta, Lucía Rodríguez Estévez, Alfredo Barrio Rodríguez y Pedro Luis Sánchez Fernández, del Servicio de Cardiología, Complejo Universitario de Salamanca, IBSAL, CIBER-CV, Salamanca.

6054-706. Importancia de la diabetes mellitus como predictor de disfunción eréctil en los pacientes sometidos a rehabilitación cardiaca tras un evento isquémico coronario
Pablo Flórez Llano, Iria Silva Conde, José Santamaría Rubio, Alberto Alperi García, Amaia Martínez León, Luis Gutiérrez de la Varga, Marcel Almendárez Lacayo, María Martín Fernández, Vicente Barriales Álvarez y José Sergio Hevia Nava, del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

6054-707. ¿Influye el sexo en el control de los factores de riesgo cardiovascular en tras un programa de rehabilitación cardiaca?
Marta López Serna, Juan Fernando del Campo Bujedo, M. Jesús Velasco Cañedo, María Ángela Centeno Garrido, Pablo Luengo Mondéjar, Marta Alonso Fernández de Gatta, Lucía Rodríguez Estévez, David González Calle, Pedro Luis Sánchez Fernández y Luis Ignacio Martín Leal, del Servicio de Cardiología, Complejo Universitario de Salamanca, IBSAL, CIBER-CV, Salamanca.

6054-708. Aplicación del programa de rehabilitación cardiaca a pacientes con enfermedad de tronco coronario izquierdo: nuestra experiencia
Alba Abril-Molina, María de Regla Caballero Valderrama, Amadeo José Wals Rodríguez, Ana María López Lozano, María Oliva González Oria y Jesús Vallejo Carmona, del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

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